Cómo lidiar con un trastorno de la personalidad

Aproximadamente el 9 por ciento de la población general tiene un trastorno de personalidad. A pesar de la alta prevalencia, muchas personas con trastornos de personalidad no saben que tienen uno, y mucho menos saben cómo lidiar con uno.

Por definición, un trastorno de personalidad involucra uno o más rasgos de personalidad patológicos que crean un deterioro significativo en la vida de un individuo. Las características deben ser estables en el tiempo y consistentes en todas las situaciones..

Aprender a lidiar con un trastorno de la personalidad es clave para funcionar de la mejor manera posible. Con el apoyo profesional, puede aprender a manejar todos los aspectos de su vida..

Tipos de trastornos de la personalidad

El DSM-5 reconoce 10 trastornos de personalidad diferentes. Y aunque cada trastorno de personalidad involucra diferentes síntomas y tratamientos, existen algunas estrategias que pueden ayudar a cualquier persona que viva con un trastorno de personalidad a sobrellevar mejor la situación..

Los trastornos de personalidad se dividen en tres grupos o grupos diferentes:

• Grupo A - Incluye comportamientos extraños, extraños y excéntricos. El trastorno de personalidad paranoica, el trastorno de personalidad esquizoide y el trastorno de personalidad esquizotípica son trastornos del grupo A.
• Grupo b - Se refiere a trastornos de personalidad dramáticos y erráticos. El trastorno de personalidad antisocial, el trastorno de personalidad límite, el trastorno de personalidad histriónica y el trastorno de personalidad narcisista son trastornos del grupo B.
• Grupo c - Implica trastornos de personalidad ansiosos y temerosos. El trastorno de personalidad evitativo, el trastorno de personalidad dependiente y el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva son trastornos del grupo C.

Trabajo

Las soluciones para mantener un trabajo y trabajar en un entorno que disfrute dependen del tipo de trastorno de personalidad que tenga.

Por ejemplo, una persona con trastorno de personalidad narcisista puede tener un buen desempeño en una posición de liderazgo (al menos en el corto plazo). El trastorno de personalidad narcisista implica una visión grandiosa de uno mismo, algo que puede prestarse a ser responsable.

Los individuos con trastorno de personalidad narcisista pueden ser vistos como tiranos por sus colegas, lo que puede causar problemas a largo plazo. Por naturaleza, tienden a carecer de empatía y pueden tener poca compasión por otros empleados.

Alguien con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo puede tener dificultades para ser productivo. Su perfeccionismo hace que sea difícil (si no imposible) completar las tareas. Algunas personas con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo pueden sumergirse en el trabajo a expensas de amigos y familiares.

Conocete a ti mismo

No importa qué tipo de trastorno de personalidad tenga, una de las claves para tener éxito en el trabajo es reconocer sus patrones. ¿Tienes un historial de perder la paciencia en la oficina? ¿Luchas con la productividad? ¿Le despiden después de un par de meses o tiende a dejar de trabajar después de unas pocas semanas??

Si bien reconocer los patrones en el lugar de trabajo no resolverá el problema, la autoconciencia puede ayudarlo a identificar los cambios que desea hacer. Junto con un terapeuta, puede identificar estrategias que le impidan repetir el ciclo..

Otra clave para vivir tu mejor vida cuando tienes un trastorno de personalidad es encontrar el trabajo adecuado. Alguien con un trastorno de personalidad evitativo, por ejemplo, es probable que se sienta abrumado como profesional de ventas en una oficina llena de gente. Pero, ese mismo individuo puede hacer bien en trabajar en un entorno más pequeño con algunos colegas de confianza.

También es importante considerar si debe revelar su trastorno de personalidad a alguien en el lugar de trabajo. Ciertamente hay un estigma asociado a la enfermedad mental. Sin embargo, notificar a un gerente de contratación cuando solicite un trabajo podría asegurar que su empleador hará las adaptaciones razonables para usted.

Autocuidado

El dolor emocional asociado con un trastorno de la personalidad puede hacer que recurra a habilidades de afrontamiento poco saludables para un alivio instantáneo. Abusar de las drogas o el alcohol, fumar, comer en exceso o autolesionarse son solo algunas de las estrategias a las que podría sentirse tentado cuando tiene dificultades..

Las personas con trastornos de personalidad del grupo B tienen un mayor riesgo de intentos de suicidio. Sentirse abandonado, ser rechazado o experimentar una crisis relacionada con la carrera son algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de suicidio de una persona. Un plan de autocuidado saludable puede reducir ese riesgo.

Algunas personas con trastornos de personalidad luchan con el autocuidado básico. Luchan por mantener su hogar y su salud. Pueden requerir asistencia para mantenerse organizados, administrar sus finanzas y asistir a las citas.

A algunas personas con trastornos de personalidad les va bien por un tiempo, pero luego se desregulan. Entonces, sus síntomas y comportamientos se vuelven cada vez más disruptivos. Un plan de autocuidado saludable puede reducir algunos de los altos y bajos.

Por qué el cuidado personal es tan importante

Relaciones

Uno de los distintivos de un trastorno de la personalidad son los problemas interpersonales. Cada trastorno de personalidad presenta un desafío ligeramente diferente cuando se trata de relaciones.

Las personas con trastorno de personalidad paranoica tienen una desconfianza generalizada de los demás, incluidos amigos, familiares y compañeros. Están constantemente buscando pistas que validen sus temores de que otras personas estén dispuestas a atraparlos. En consecuencia, las personas con trastorno de personalidad paranoica luchan para formar y mantener relaciones.

Las personas con trastorno de personalidad histriónica se esfuerzan por ser el centro de atención. Dependen de la aprobación para que otros se sientan bien. Cuidan mucho su apariencia y pueden parecer poco sinceros, superficiales, demasiado encantadores o inapropiadamente seductores. Su comportamiento puede repeler a las personas, lo que es muy angustiante para ellos. Y cuanto más rechazados se sienten, más histriónicos pueden llegar a ser..

Las personas con trastorno de personalidad dependiente tienen una necesidad excesiva de ayuda para tomar decisiones cotidianas. A menudo difieren decisiones importantes de la vida a otras personas. Se ven a sí mismos como indefensos y tienen un gran temor de perder apoyo o aprobación. Ellos ven a otras personas como protectoras y más competentes que ellos. Pueden ser fácilmente victimizados por personas que aprovechan su necesidad..

Algunas personas con trastornos de personalidad manejan las relaciones casuales bastante bien. Pero, las relaciones cercanas pueden ser bastante difíciles para ellos..

Sin embargo, otros, en realidad lo hacen mejor cuando están involucrados en relaciones cercanas. Estar en una asociación estable, por ejemplo, puede reducir los síntomas.

El establecimiento de relaciones saludables a menudo es un objetivo del tratamiento para los trastornos de personalidad. Para alcanzar esos objetivos, las personas con trastornos de personalidad pueden necesitar aprender nuevas habilidades sociales, aprender formas saludables de regular sus emociones o mejorar su autoestima..

Es importante que las parejas, los padres o los hijos adultos sean educados sobre el trastorno de personalidad de un individuo. Se les puede invitar a asistir a terapia familiar o se les puede alentar a asistir a un grupo de apoyo.

Salud

Las personas con trastornos de personalidad tienen un mayor riesgo de problemas de salud. También tienen una esperanza de vida reducida..

Un estudio encontró que las mujeres con trastornos del grupo B tienen más probabilidades de experimentar síncope, convulsiones y artritis, los trastornos de personalidad del grupo A tienen más probabilidades de experimentar la enfermedad de reflujo gastroesofágico y el grupo C es más probable que experimenten tasas más altas de cefaleas recurrentes.

Dormir

Los trastornos de personalidad también se han relacionado con trastornos del sueño. Muchas personas con trastornos de la personalidad, especialmente el trastorno límite de la personalidad, reportan peor calidad de sueño que otras personas. Sin embargo, algunos estudios han encontrado que los trastornos del sueño en personas con trastornos de personalidad están a la par con otras enfermedades mentales, como la ansiedad y la depresión..

Dolor

Las personas con dolor crónico tienen más probabilidades de ser positivas para detectar rasgos de personalidad antisociales o límite. Las personas con trastorno límite de la personalidad reportan más problemas crónicos de espalda / cuello, dolores de cabeza, fibromialgia, dolor visceral y mayor gravedad del dolor.

Obesidad

Los trastornos de personalidad también se han relacionado con la obesidad. Aunque las personas con cualquier trastorno psiquiátrico tienen mayores probabilidades de tener sobrepeso, las personas con trastornos de la personalidad eran más propensas a ser obesas.

Se observan tasas más altas de trastornos de personalidad entre los pacientes obesos remitidos para cirugía bariátrica. En un estudio, los adolescentes diagnosticados con cualquier trastorno de personalidad tenían 1,84 veces más probabilidades de ser obesos 17 años después, incluso después de ajustar las características demográficas.

Es importante cuidar su salud física para vivir su mejor vida. Asiste a las citas con tu médico y sigue los consejos médicos. Tener un amigo de apoyo, un miembro de la familia o un administrador de casos que pueda ayudarlo a navegar por el sistema de atención médica puede ser útil si tiene dificultades para seguir los consejos médicos.

Crianza de los hijos

Un padre con un trastorno de personalidad puede ser muy amoroso, cálido y afectuoso. Pero, ese mismo padre puede enfrentar algunos desafíos especiales de crianza.

Un estudio de 2015 que examinó a las madres con un trastorno límite de la personalidad y sus hijos encontró que las madres con bebés tenían menos sensibilidad hacia sus hijos y más dificultades para identificar el estado emocional de sus hijos. Solían ser sobreprotectores de los niños mayores. Los hijos de madres con trastorno límite de personalidad tenían peor salud mental en comparación con otros niños..

Un estudio de 2017 encontró que las personas con alto puntaje en narcisismo probablemente expresaban poca empatía hacia sus hijos. Además, no respondían a las necesidades de sus hijos y probablemente eran demasiado autoritarios o permisivos con sus hijos..

Si tiene un trastorno de personalidad, podría beneficiarse de una terapia que se adapte a sus necesidades de crianza específicas. Por ejemplo, un padre con trastorno de personalidad narcisista puede necesitar aprender a empatizar con sus hijos. O, un padre con un trastorno límite de la personalidad puede beneficiarse al aprender cómo mejorar sus propias habilidades de regulación emocional.

Un grupo de padres, un entrenador de padres en el hogar o una terapia familiar también pueden ser opciones para ayudarlo a convertirse en el mejor padre que pueda..

Trabajar con un equipo de tratamiento

Hay un error común de que las personas con trastornos de personalidad no mejoran. Pero, el tratamiento para muchos trastornos de la personalidad puede ser bastante efectivo, aunque a menudo es intensivo..

Muchas personas con trastornos de personalidad también tienen otras afecciones de salud mental, como depresión, ansiedad y trastornos de la alimentación. Los estudios muestran que el 42 por ciento de las personas con trastornos de la personalidad del grupo A, el 83 por ciento de las personas con trastornos de la personalidad del grupo B y el 50 por ciento de las personas con trastornos de la personalidad del grupo C tienen afecciones comórbidas.

Los estudios también estiman que el 50 por ciento de las personas con trastornos de personalidad tienen trastornos por uso de sustancias, lo que significa que pueden abusar del alcohol o ser dependientes de las drogas.

El tratamiento puede implicar tratar simultáneamente el uso de sustancias, así como el trastorno de la personalidad. O bien, una persona puede necesitar tratamiento para la ansiedad mientras recibe tratamiento para el trastorno de la personalidad..

Terapia

Las necesidades de tratamiento dependen del tipo de trastorno de personalidad que tenga una persona. Pero, la terapia cognitiva conductual (TCC) es una estrategia de tratamiento común.

La terapia conductual dialéctica (DBT, por sus siglas en inglés) es un derivado de la TCC y se ha encontrado que es muy efectiva para tratar el trastorno límite de la personalidad. Se enfoca en la enseñanza de la atención específica del individuo, la tolerancia a la angustia, la regulación de las emociones y las habilidades de efectividad interpersonal..

El tratamiento tradicional DBT va más allá de una hora por semana de terapia. Por lo general incluye:

1. Sesiones semanales de terapia individual para enfocarse en manejar las crisis y abordar cómo crear una vida que valga la pena vivir.
2. Un grupo de entrenamiento de habilidades semanal de dos horas. Los miembros aprenden y practican habilidades específicas cada semana y, a menudo, se les asigna tarea para ayudarlos a comenzar a implementar las habilidades en su vida diaria.
3. Acceso a un número de teléfono donde se puede contactar a un terapeuta las 24 horas del día para ayudar a manejar cualquier crisis.

Es probable que un terapeuta que esté siguiendo el modelo DBT tradicional tenga acceso semanal a un consultor para abordar cualquier problema, pregunta o problema motivacional que surja en el tratamiento..

La DBT también se puede usar como parte del tratamiento para otros trastornos de la personalidad. Pero es importante seguir los consejos de sus proveedores de tratamiento..

Es posible que lo refieran a pruebas psicológicas si un proveedor desea más información sobre su diagnóstico, puntos fuertes o debilidades. O bien, puede ser derivado a un psiquiatra si los medicamentos pueden ser útiles..

Algunas personas con trastornos de personalidad se benefician del manejo de casos. Un administrador de casos puede ofrecer servicios como organizar el transporte, hacer referencias a recursos de la comunidad u organizar su calendario.

Dependiendo de sus necesidades de tratamiento, los miembros de la familia pueden ser invitados a ser parte de su tratamiento. Puede ser importante para ellos aprender más sobre su trastorno de personalidad y cómo le afecta..

Cómo encontrar un terapeuta que sea adecuado para usted