Dependiendo de dónde se mire, los niveles de glucosa en sangre recomendados pueden variar. Los números de la American Diabetes Association (ADA) difieren de los lineamientos del American College of Endocrinology (ACE). Las recomendaciones de ACE pasan a ser un poco más estricto que los de la ADA. Si eres una persona con diabetes, ¿cómo sabes cuál seguir?? Asegúrese de preguntarle a su proveedor de atención médica cuáles son los objetivos adecuados para usted. Los objetivos de azúcar en la sangre deben individualizarse en función de una variedad de factores, que incluyen cosas como:
Años
Duración de la diabetes
Esperanza de vida
Control de azúcar en la sangre
Medicina
El embarazo
Frecuencia de hipoglucemia e inconsciencia de hipoglucemia
Otros problemas de salud
Después de tomar en consideración todos estos factores, su médico podrá determinar qué objetivos de glucosa en sangre son mejores para usted. Por ejemplo, si se considera que usted es una persona sana y joven con diabetes, es probable que sus objetivos de azúcar en la sangre reflejen un control más estricto o rígido de la glucemia. Las personas mayores con diabetes tipo 2 pueden no necesitar objetivos de azúcar en la sangre tan estrictos porque tienen un mayor riesgo de tener niveles bajos de azúcar en la sangre o porque tienen otros problemas relacionados con la salud. Las mujeres con diabetes gestacional tienen objetivos de azúcar en la sangre que son más bajos que las personas no embarazadas con diabetes para proteger al feto nonato y los niños con diabetes tipo 1 tienen objetivos de azúcar en la sangre que son menos estrictos, especialmente si experimentan episodios de falta de conciencia de hipoglucemia. La siguiente tabla compara las recomendaciones generales de los dos conjuntos de pautas para las comidas antes y después de la glucosa en la sangre, así como la hemoglobina A1C (promedio de azúcar en la sangre de tres meses). La glucosa en la sangre del plasma y los objetivos de A1C de ADA y ACE para la mayoría de los adultos no embarazadas
Valores
ADA
AS
A1C
menor o igual al 7%
menor o igual al 6.5%
Antes de las comidas
80-130mg / dL
menos de 110mg / dL
1-2 horas después de las comidas
menos de 180mg / dL
menos de 140mg / dL
Otros objetivos de azúcar en la sangre
Las siguientes tablas son los objetivos recomendados de azúcar en la sangre determinados por la ADA para niños, personas con diabetes gestacional y ancianos..
antes de Las comidas
Hora de dormir / Pernocte
A1C
90-130mg / dL
90-150mg / dL:
<7.5% (a lower goal of <7% can be achieved without excessive hypoglycemia)
La glucosa en sangre en plasma y los objetivos de A1C en todos los grupos de edad pediátrica
antes de Las comidas
1 hora después de la comida
2 horas después de la comida
Menor o igual a 95 mg / dL
Menor o igual a 140 mg / dL
Menor o igual a 120 mg / dLA1C: 6-6.5% sin hipoglucemia (esto es muy individualizado)
Objetivos plasmáticos de glucosa en sangre para la diabetes gestacional.
Antes de las comidas, antes de acostarse, durante la noche.
Pico después de la comida
A1c
60-99mg / dL
100-129mg / dL
<6.0%
La glucosa en la sangre plasmática y los objetivos A1c para la diabetes gestacional que han tenido diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente
Características del paciente / estado de salud
A1c
Ayuno o Premeal
Hora de acostarse
Mayor esperanza de vida, pocas enfermedades coexistentes, crónicas, estado cognitivo y funcional intacto.
Menos del 7.5% 90-130mg / dL90-150mg / dL
Intermedio de la esperanza de vida restante, vulnerabilidad a la hipoglucemia, riesgo de caídas, enfermedades complejas o intermedias, deterioro cognitivo leve a moderado
Menos del 8% 90-150mg / dL100-180mg / dL Esperanza de vida restante limitada, salud muy compleja / deficiente, atención a largo plazo o enfermedades crónicas de etapa final, deterioro cognitivo moderado a grave, menos del 8,5% 100-180mg / dL110-200mg / dL
Plasma, glucosa en sangre y objetivos A1c para ancianos.
Una buena manera de determinar sus niveles de azúcar en la sangre es el monitoreo de glucosa en la sangre (SBGM)?
El control de los niveles de glucosa en la sangre a lo largo del día le ayudará a descubrir cómo mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control. Sus números pueden ayudarlo a manejar los patrones y aprender cómo identificar cómo los alimentos, el ejercicio, el estrés y la enfermedad, por nombrar algunos, afectan el control de la glucemia. A primera hora de la mañana (cuando usted está en ayunas durante al menos 8 horas) antes del desayuno, dos horas después de una comida y antes de acostarse son buenos momentos para realizar la prueba. Otros momentos recomendados incluyen antes, durante y después de una sesión de ejercicio, especialmente si es agotador o si siente que su nivel de azúcar en la sangre puede ser bajo o alto. Su educador certificado en diabetes o su proveedor de atención médica lo ayudará a desarrollar una rutina que tenga sentido para usted. Por lo general, las personas que toman insulina o toman otros medicamentos orales que reducen la glucosa que pueden causar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), o aquellas que tienen un control deficiente de la glucosa, deben analizar su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia..
Otra medición del azúcar en la sangre & # x2014; ¿Qué es el A1C??
La prueba de hemoglobina A1C es una prueba de sangre que lo ayuda a usted y a su médico a controlar su control general de la glucosa. Proporciona un promedio de la cantidad de glucosa en la sangre durante algunos meses. Normalmente se ordena de 2 a 4 veces al año. Si recién se le diagnostica o tiene problemas para mantener un buen control diario, puede solicitarlo con más frecuencia. Los estándares de cuidado de ADA sugieren:
Un objetivo A1C razonable para muchos adultos no embarazadas es: <7%
Los objetivos A1C más estrictos (los pacientes que no toman ningún medicamento o solo la medicina oral, que tienen una expectativa de vida larga o no tienen una enfermedad cardiovascular significativa) son: <6.5%
El control menos agresivo de la glucosa en pacientes con antecedentes de hiperglucemia, esperanza de vida limitada, enfermedad micro o macrovascular avanzada) es: <8%