¿Qué es la dieta específica de carbohidratos?

La dieta específica de carbohidratos, o SCD, es una dieta estricta sin granos, sin lactosa y sin sacarosa que fue diseñada para personas con enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y síndrome del intestino irritable ( IBS). Sin embargo, hay poca investigación científica sobre su eficacia..

Qué dicen los expertos

"Este plan restringe ciertos carbohidratos, alegando que esto reducirá los síntomas en las personas con trastornos GI. Hay poca investigación para respaldar esto. Sin embargo, los expertos coinciden en que la dieta probablemente no sea dañina, siempre y cuando sea bajo la guía profesional para garantizar que se satisfagan las necesidades de nutrientes . "
-Chrissy Carroll, RD, MPH

Fondo

La dieta de carbohidratos específicos fue desarrollada por Sidney Valentine Haas, MD, en 1951. La bioquímica Elaine Gottschall ayudó a popularizar la dieta después de usarla para ayudar a su hija a recuperarse de una colitis ulcerosa. Gottschall continuó la investigación sobre la dieta y más tarde escribió un libro., Romper el ciclo vicioso: la salud intestinal a través de la dieta (publicado por primera vez en 1994).

La teoría del Dr. Haas fue que los carbohidratos, al ser formas de azúcar, podrían promover y alimentar el crecimiento de bacterias y levaduras en los intestinos, causando un desequilibrio y un crecimiento excesivo de bacterias y levaduras. Él creía que el crecimiento excesivo de bacterias podía afectar el funcionamiento de las enzimas en la superficie de las células intestinales y prevenir la digestión y absorción adecuada de los carbohidratos. Esto haría que los carbohidratos permanezcan sin digerir en los intestinos y proporcionen aún más combustible para las bacterias y la levadura..

Las bacterias y la levadura podrían formar toxinas y ácidos y lesionar el revestimiento del intestino delgado. Se podría producir un exceso de moco como mecanismo de defensa contra la irritación causada por toxinas, ácidos y carbohidratos no digeridos..

Según el Dr. Haas, una serie de enfermedades podrían desarrollarse a partir de este equilibrio digestivo alterado:

enfermedad de Crohn
Colitis ulcerosa
Enfermedad celíaca
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
Síndrome del intestino irritable (IBS)
Diarrea crónica
Colon espástico

El Dr. Haas diseñó la dieta específica de carbohidratos para corregir el desequilibrio al restringir los carbohidratos disponibles para las bacterias intestinales y la levadura. Solo los carbohidratos que él creía estar bien absorbidos se consumen en la dieta para que las bacterias intestinales no tengan nada de qué alimentarse. Esto, propuso, ayudaría a corregir el crecimiento excesivo de bacterias y la producción de moco y toxina relacionada..

La digestión y la absorción de nutrientes podrían mejorar, lo que llevaría a un mejor estado nutricional. La función del sistema inmune podría entonces mejorar.

Los defensores de la dieta afirman que es posible una mejoría para muchas personas con diverticulitis, síndrome del intestino irritable y enfermedad celíaca después de un año. Hasta ahora, el apoyo científico a los beneficios de la dieta específica de carbohidratos es limitado.

Cómo funciona

La dieta específica de carbohidratos (SCD) no es exactamente una dieta baja en carbohidratos. En cambio, limita muchos, pero no todos, los carbohidratos. Si bien comienza con una gran cantidad de restricciones, algunas de estas finalmente se alivian si la persona que realiza la dieta puede tolerar los alimentos..

Qué comer

Alimentos que cumplen

Legumbres y verduras frescas y congeladas.
Frutas frescas, crudas o secas
Carnes, aves, pescados y huevos frescos o congelados
Quesos naturales, yogur casero, requesón seco.

Alimentos que no cumplen

Vegetales enlatados
Frutas enlatadas, a menos que estén envasadas en sus propios jugos.
Todos los granos, incluida la harina.
Vegetales con almidon
Carnes procesadas
La mayoría de los productos lácteos
Azúcares y edulcorantes.

Frutas, verduras y legumbres

La mayoría están permitidos, siempre y cuando estén frescos o congelados, a excepción de los que tienen un alto contenido de almidón: papas, batatas, batatas, chirivías, garbanzos, brotes de soja, frijoles de soja, frijoles mungo, habas y algas. Las frutas deben ser frescas, secas o enlatadas en sus propios jugos. Algunos jugos de frutas, como la sidra de manzana y el jugo de naranja recién exprimido, también son aceptables. La mayoría de las nueces están permitidas, pero las semillas no están permitidas..

Carne, aves, pescado y huevos

Estos se incluyen en la dieta de carbohidratos específicos siempre y cuando no se procesen. Por lo tanto, los cortes de carne y pescado frescos y congelados están bien, pero los pescados empanizados o enlatados y la carne ahumada o enlatada no están bien..

Productos lácteos

La dieta de carbohidratos específicos excluye la leche o los sólidos lácteos secos, el suero de leche o la leche acidófila, el yogur preparado comercialmente y la crema agria. También incluye muchos quesos, como la ricotta, la mozzarella, el requesón, el queso crema, el queso feta, los quesos procesados y las pastas de queso. Se permiten otros quesos naturales, junto con yogur casero que ha sido fermentado durante al menos 24 horas..

Granos

Todos Los granos están fuera de los límites de esta dieta, incluidos aquellos que no contienen gluten. Eso significa que las personas con esta dieta no pueden consumir nada hecho de maíz, trigo, germen de trigo, cebada, avena, centeno, arroz, trigo sarraceno, espelta o amaranto. También se excluyen las harinas de leguminosas..

Azúcares, almidones y edulcorantes

Las personas que siguen la dieta específica de carbohidratos tampoco pueden consumir almidón de maíz, arrurruz u otros almidones; chocolate o algarroba cubitos de caldo o bases de sopa instantánea; todos los productos elaborados con azúcar refinada, agar agar, carragenina, agave, Splenda, stevia o pectina; salsa de tomate; helado; melaza; jarabe de maíz o arce; Levadura en polvo; o medicación que contenga azúcar. Se permite la miel.

Tiempo recomendado

El libro Romper el ciclo vicioso sugiere un período de introducción de uno a cinco días (según la gravedad de los síntomas) que incluye solo algunos alimentos básicos. Después de un mes, tres meses y seis meses en la dieta, algunos alimentos previamente prohibidos se pueden agregar en pequeñas cantidades.

Recursos y consejos

El libro de Gottschall contiene más detalles sobre todos los alimentos que están permitidos y no permitidos, así como las recetas. En particular, hay una receta para el yogur casero SCD que se cree que es importante para el éxito de la dieta, ya que introduce bacterias "buenas" en el intestino..

Pros y contras

Pros

Evidencia científica limitada de éxito

Contras

Extremadamente restringido
Complicado y difícil de seguir.
Puede causar pérdida de peso no deseada

Pros

Potencialmente eficaz

Hay muchos informes anecdóticos de esta dieta que ayudan a las personas con EII, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. La investigación publicada en revistas revisadas por pares es escasa, aunque algunos estudios pequeños han demostrado que la dieta puede funcionar. Los adultos con estas condiciones pueden encontrar empoderamiento para tratar sus síntomas a través de la dieta. Todavía deben ser vigilados cuidadosamente por un profesional médico.

Contras

Restrictivo

Esta dieta elimina grandes grupos de alimentos y docenas de alimentos individuales. Eso significa un gran riesgo de perder nutrientes importantes. También puede ser difícil determinar qué alimentos funcionan para usted y cuáles no si muchos de ellos están fuera de los límites..

Difícil

La dieta se basa en la necesidad de eliminar carbohidratos específicos, azúcares que a menudo no aparecen en las etiquetas de los ingredientes. Y, por supuesto, los alimentos integrales como las verduras frescas no vienen con listas de ingredientes. Por lo tanto, es difícil adherirse a ellos sin hacer referencia constantemente a la lista de alimentos "legales" e "ilegales" (como se les llama en el libro de Gottschall). Incluso cuando sabes qué alimentos están permitidos, es muy difícil mantenerte en una lista tan limitada de ellos..

Bajo en calorías

Algunas personas con estos tipos de afecciones de salud ya tienen dificultades para mantener o ganar peso. Las restricciones de la dieta específica de carbohidratos podrían significar que una persona que la sigue consume muy pocas calorías y pierde peso.

Como se compara

Algunas otras dietas tienen como objetivo tratar enfermedades del sistema digestivo (o aliviar sus síntomas). En comparación con las directrices del USDA, la dieta específica de carbohidratos es muy limitada.

Recomendaciones del USDA

El USDA sugiere comer muchos granos integrales y productos lácteos. Dado que la dieta específica de carbohidratos elimina muchos de estos alimentos, no cumple con las recomendaciones del USDA. También puede ser difícil obtener el número recomendado de calorías diarias (aproximadamente 2000, aunque este número puede variar) mientras se sigue la dieta específica de carbohidratos. Para ver cuántas calorías necesita cada día, pruebe esta calculadora de objetivos de calorías para perder peso.

Dietas similares

Si bien el papel de la dieta en las enfermedades digestivas no se conoce bien, todos estos planes de alimentación buscan ayudar a los pacientes que enfrentan estas afecciones..

Dieta de carbohidratos específicos

Para quien es Personas con trastornos gastrointestinales, como SII, EII, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y enfermedad celíaca
La seguridad: Esta dieta es muy restrictiva, por lo que debe utilizarse con precaución..
Sentido práctico: No se requieren alimentos especiales o suplementos (excepto yogur casero). Pero puede ser difícil identificar qué alimentos están permitidos y cuáles no, y asegurarse de que siempre tenga acceso a ellos.

Dieta baja en FODMAP

Para quien es Personas con SII e IBD
La seguridad: La dieta baja en FODMAP es menos restrictiva que la dieta con carbohidratos específicos, por lo que puede ser más seguro seguirla. Todavía debe ser supervisado por un profesional médico.
Sentido práctico: Las personas que siguen esta dieta tienen más opciones de alimentos, pero a veces son difíciles de recordar o de identificar. (FODMAP significa "oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables")

Dieta libre de gluten

Para quien es Personas con enfermedad celiaca y sensibilidad al gluten.
La seguridad: Esta dieta es generalmente segura porque solo restringe la proteína del gluten (que se encuentra en ciertos granos). Existen muchas otras fuentes de nutrientes que se encuentran en estos granos..
Sentido práctico: Hoy en día, muchos alimentos sin gluten están disponibles en los supermercados y restaurantes..

Dieta del microbioma

Para quien es Personas que quieren mejorar su salud intestinal para perder peso.
La seguridad: Al igual que las otras dietas, esta restringe bastantes alimentos y grupos de alimentos completos, especialmente en su primera fase. Por lo tanto, existe el riesgo de perder nutrientes importantes..
Sentido práctico: Puede ser más fácil seguir esta dieta porque está en fases. Después de los primeros 21 días, algunos alimentos y grupos de alimentos son reintroducidos. Sin embargo, la dieta también recomienda favorecer los alimentos orgánicos y los productos naturales para el hogar, y sugiere tomar una gran cantidad de suplementos..

Una palabra de Verywell

Debido a la falta de investigación de apoyo, es demasiado pronto para recomendar la dieta de carbohidratos específicos para el tratamiento de cualquier condición de salud. Si está considerando esta dieta, hable primero con su proveedor de atención médica. El autotratamiento de una afección y evitar o retrasar la atención estándar puede tener consecuencias graves. Su médico puede ser receptivo a la idea de la dieta siempre que consulte con un nutricionista y continúe supervisando su salud cuidadosamente..

Los nutrientes a veces faltan en las dietas bajas en carbohidratos