Terapia cognitivo-conductual para el trastorno de ansiedad social
El trastorno de ansiedad social (SAD, por sus siglas en inglés) se trata comúnmente con terapia cognitivo-conductual (TCC), una forma de terapia que se hizo popular por primera vez en los años 80 y 90 para tratar los trastornos de ansiedad. La investigación ha demostrado que la TCC es una forma de terapia que ayuda de manera confiable a superar los trastornos de ansiedad clínica.
La TCC no es un método conjunto, sino una combinación de varias técnicas que dependen del trastorno que se trata. Por ejemplo, la TCC para tratar la depresión será diferente de la TCC para tratar la SAD u otros trastornos de ansiedad. Debido a que existen tantas técnicas diferentes, es importante que su terapeuta tenga experiencia en el uso de la TCC para tratar el trastorno de ansiedad social y sepa qué técnicas en particular son más efectivas para este trastorno..
Objetivos de la TCC para el trastorno de ansiedad social
Uno de los objetivos centrales de la TCC es identificar creencias y patrones de pensamiento irracionales y reemplazarlos con puntos de vista más realistas. Como parte del proceso de terapia, trabajará en varias áreas problemáticas que incluyen:
- percepciones erróneas que pueda tener sobre sus habilidades y autoestima
- culpa, vergüenza o enojo por situaciones pasadas
- como ser mas asertivo
- Abordar el perfeccionismo y ser más realistas.
- Tratar con la dilación relacionada con la ansiedad social.
Sus sesiones de terapia de TCC pueden sentirse un poco como una relación estudiante-maestro. El terapeuta asumirá el papel de un maestro, describiendo conceptos y ayudándole en un camino de autodescubrimiento y cambio. También se le asignarán tareas que son clave para progresar.
Claves para el éxito
La investigación ha demostrado que existen varias claves para el éxito cuando se trata de la TCC para el trastorno de ansiedad social. La probabilidad de que CBT lo ayude depende en gran medida de sus expectativas sobre el éxito, su disposición para completar las tareas y su capacidad para enfrentar pensamientos incómodos. Las personas que están dispuestas a trabajar duro y creen que la TCC los ayudará, es más probable que mejoren. Aunque esta forma de terapia es intensiva y requiere la participación activa de la persona con SAD, la mejora mostrada tiende a ser duradera y bien vale la pena el esfuerzo invertido..
Metodos cognitivos
La TCC consiste en una serie de técnicas, muchas de las cuales se centran en el pensamiento problemático. Los métodos cognitivos ayudan a disminuir la ansiedad en las relaciones interpersonales y los grupos y le dan a la persona con TAE un sentimiento de control sobre su ansiedad en situaciones sociales. El objetivo final de la terapia cognitiva es cambiar sus creencias fundamentales subyacentes que influyen en la forma en que interpreta su entorno. Un cambio en sus creencias centrales conducirá a una mejora duradera de sus síntomas de ansiedad.
Uno de los problemas centrales de CBT es la existencia de pensamientos negativos automáticos. Las personas con TAE han desarrollado formas de pensamiento negativas automáticas que están mal alineadas con la realidad, aumentan la ansiedad y disminuyen su capacidad para hacer frente. Estos pensamientos ocurren instantáneamente cuando piensas en una situación que provoca ansiedad. Por ejemplo, si tiene miedo de hablar en público, solo pensar en la situación provocará pensamientos de vergüenza y miedo al fracaso. El objetivo de la TCC es reemplazar estas distorsiones cognitivas con vistas más realistas.
Como persona que sufre de TAE, en algún momento de su vida, es probable que alguien le haya dicho que simplemente "piense en positivo". Desafortunadamente, el problema no es tan sencillo de resolver; Si lo fuera, probablemente habrías superado tu ansiedad hace mucho tiempo. Debido a que su cerebro se ha cableado con el tiempo para pensar negativamente y tiene pensamientos ansiosos, debe ser entrenado gradualmente para pensar de una manera nueva. Solo decirte a ti mismo "estaré menos ansioso la próxima vez" no funciona, dada tu forma de pensar actual.
Cambiar el pensamiento automático negativo a largo plazo requiere práctica y repetición, todos los días durante varios meses. Al principio, se le puede pedir simplemente que capte pensamientos automáticos negativos y los haga racionalmente neutrales. A medida que esto se hace más fácil, usted se abrirá camino hacia pensamientos que son más realistas. Sólo entonces se vuelve automático y habitual..
Con el tiempo, sus procesos de memoria se verán afectados y se alterarán las vías neuronales en su cerebro. Comenzará a pensar, actuar y sentirse diferente, pero se necesitará persistencia, práctica y paciencia para que se pueda progresar. Al principio, este es un proceso consciente, pero a medida que se practica y se repite, se vuelve automático..
Métodos de comportamiento
Una de las técnicas conductuales más utilizadas para tratar la SAD se conoce como desensibilización sistemática. Este es un tipo de entrenamiento de exposición que implica exponerse gradualmente a situaciones que provocan ansiedad, de modo que con el tiempo provocan menos miedo..
El entrenamiento de exposición para SAD tiene que ser un proceso muy gradual. Es posible que las personas le hayan dicho que "se endurezca y enfrente sus temores"; desafortunadamente, este es un consejo extremadamente malo. Las personas con ansiedad social ya están obligadas a enfrentar lo que temen a diario. La exposición que no está estructurada en un paso gradual El proceso paso a paso hace más daño que bien. Empeorará su ansiedad, lo mantendrá encerrado en un círculo vicioso y, eventualmente, lo llevará a la duda y la depresión..
Con su terapeuta, gradualmente se expondrá a situaciones temidas para que con el tiempo ya no generen miedo. Al principio, puede practicar la exposición imaginada, como imaginar un discurso o practicar una entrevista de trabajo a través de juegos de rol. Una vez que la situación practicada o imaginada se vuelve más fácil, pasará a la situación en el mundo real. Si el entrenamiento de exposición se mueve demasiado rápido o las situaciones son demasiado exigentes demasiado pronto, será contraproducente.
Internet CBT para SAD
La terapia cognitiva-conductual proporcionada a través de Internet (i-CBT) se está volviendo cada vez más común y tiene evidencia de investigación para respaldar su uso, en particular cuando cuenta con el respaldo de un profesional de la salud mental. Dado que la TCC sigue un formato estructurado, es particularmente adecuada para aplicaciones en línea que incluyen autoayuda o intervenciones apoyadas por terapeutas. Esta forma de TCC también puede ser útil para las personas con ansiedad social grave que aún no están en el punto de poder salir de casa para asistir a las citas de terapia en persona..
Una palabra de Verywell
Si vive con ansiedad social que perjudica su funcionamiento cotidiano, es importante que busque ayuda de su médico o de un profesional de la salud mental. Si se le diagnostica un trastorno de ansiedad social, se puede diseñar un plan de tratamiento eficaz que incluya TCC que lo ayude a superar los síntomas y controlar su ansiedad social..
