Cómo encontrar un seguro de salud mental y aprovechar al máximo

Los servicios de salud mental pueden ser costosos, ya sea para una crisis a corto plazo o una afección crónica. Si no tiene un seguro de salud mental, el costo de desembolso puede ocasionarle que renuncie a la atención que necesita o que use menos servicios para ahorrar dinero. Si tiene un seguro de salud mental, la carga de pagar su parte del costo puede agregar estrés durante un tiempo ya estresante.
Junto con la forma de identificar la cobertura de salud mental que quizás no sepa que tiene, aquí hay algunos recursos para encontrar un seguro de salud mental si no lo tiene, y consejos para aprovechar al máximo el seguro de salud mental una vez que lo tenga..

Programas de asistencia al empleado

Su empleador puede ofrecer algunos beneficios de salud mental dentro de un Programa de asistencia para empleados. Los beneficios de EAP son pagados por su empleador, el acceso a los beneficios generalmente es gratuito y el problema con el que busca ayuda no tiene que estar relacionado con el trabajo. Si bien los EAP no están diseñados para brindar tratamiento a largo plazo, un profesional de salud mental evaluará sus necesidades, iniciará una intervención de crisis y un tratamiento a corto plazo y proporcionará referencias si los servicios de EAP no son suficientes para resolver el problema. Consulte el manual de beneficios para empleados o llame a su oficina de beneficios para ver si tiene un EAP.

Consejos:

Si ha agotado sus beneficios gratuitos de EAP y necesita más ayuda, pregunte si su empleador ha acordado tarifas de bolsillo con descuento para la atención continua del profesional de la salud mental que le brindó los servicios de EAP. Seguir con el mismo profesional de la salud mental le ahorrará el tiempo necesario para establecer una buena relación con alguien nuevo. También ahorrará el gasto de otra evaluación inicial..
Sus beneficios gratuitos de EAP se renuevan cada año. Si ha agotado todos sus beneficios gratuitos este año, consulte con su proveedor de EAP a principios del próximo año. Puede que vuelva a ser elegible para recibir beneficios gratis.

Beneficios de salud del comportamiento dentro de su seguro de salud grupal existente

Incluso si su seguro de salud existente no incluye específicamente la atención de salud mental en el resumen del plan, aún puede proporcionar un seguro de salud mental dentro de la sección de salud del comportamiento del paquete de beneficios. Consulte la sección de salud del comportamiento de la literatura de la póliza para obtener información más específica sobre cualquier beneficio de seguro de salud mental que pueda proporcionar..

Consejos:

Si su empleador ofrece una selección de planes de seguro, revise cuidadosamente la cobertura de salud mental de cada opción durante su período de inscripción abierta. Un plan más caro que brinda cobertura de salud mental puede, en última instancia, ahorrarle dinero en un plan de bajo costo sin beneficios de salud mental.
Si su empleador no ofrece un seguro de salud mental, vea si ofrece una Cuenta de Gastos Flexibles. Una FSA le permite guardar dinero antes de impuestos para pagar gastos elegibles de su bolsillo, como psicoterapia, visitas de psiquiatría y medicamentos recetados. Esto no disminuye el costo de la atención en sí, pero se ahorrará al no pagar impuestos sobre la renta en el dinero FSA que usa para pagar la atención..

Compra de seguro de salud mental

El seguro de salud mental generalmente se compra en el marco de una póliza de seguro médico de salud. Puede consultar el intercambio de seguro de salud de su estado para obtener un plan Obamacare o usar esta herramienta para descubrir las pólizas individuales disponibles en su área que no se ofrecen en el intercambio. Todas las pólizas de seguro de salud individuales compradas después del 1 de enero de 2014 a través de los intercambios exigidos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio están obligadas a proporcionar beneficios de salud mental.

Propina:

Si su ingreso es moderado, puede ser elegible para recibir ayuda para pagar sus primas mensuales de seguro de salud si elige un plan de salud en el intercambio de seguro de salud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Propina:

Si tiene un plan de seguro médico estándar que no cubre los servicios de salud mental, considere cambiar a un plan de salud con deducible alto que cubra los servicios de salud mental. Si el monto del deducible para el HDHP es menor que sus gastos de desembolso anuales actuales, podría salir adelante. Muchos HDHP se pueden combinar con una Cuenta de ahorros para la salud, lo que le permite pagar el deducible con dinero antes de impuestos.

Seguro de enfermedad

Si cumple con los criterios de ingresos y otros criterios de elegibilidad, puede ser elegible para Medicaid. Los programas de Medicaid son administrados por cada estado, por lo que los beneficios varían de estado a estado. Sin embargo, algunos estados brindan al menos alguna cobertura de seguro de salud mental dentro del marco del seguro médico de salud..

Seguro médico del estado

Si tiene 65 años o más, puede ser elegible para Medicare. Medicare proporciona beneficios de salud mental para el tratamiento de pacientes hospitalizados, servicios ambulatorios y, a través de Medicare, parte D para medicamentos recetados. Si tiene un plan Medicare Advantage (Medicare parte C), deberá verificar su plan para determinar los detalles de sus beneficios de salud mental.

Propina:

Una subcategoría de los planes de Medicare Advantage, llamada Planes de necesidades especiales, puede beneficiarlo si tiene importantes necesidades de atención de salud mental. Además de brindar cobertura básica de Medicare Advantage, los SNP brindan beneficios ampliados para condiciones específicas, incluidos ciertos tipos de condiciones de salud mental. Por ejemplo, un SNP de salud mental podría brindarle opciones de tratamiento de salud mental ampliadas y una mejor coordinación de su tratamiento de salud mental con su tratamiento médico.

Discapacidad

Si tiene una enfermedad mental crónica y grave que le impide trabajar, puede ser elegible para recibir beneficios por discapacidad. Aunque los beneficios por discapacidad no incluyen automáticamente el seguro de salud, después de recibir los beneficios por discapacidad durante dos años, puede ser elegible para Medicare, incluidos los beneficios de salud mental de Medicare, incluso si aún no tiene 65 años. Si está discapacitado, también podría ser elegible para Medicaid, incluidos los beneficios de salud mental proporcionados por el plan de Medicaid de su estado. Solicitar una discapacidad puede ser un proceso largo, complicado y arduo, por lo que solo debes considerarlo si tu problema de salud mental es verdaderamente debilitante.

Administración de Veteranos

Si se desempeñó en el servicio militar, podría ser elegible para los beneficios de salud de VA, incluidos los beneficios de salud mental. El VA cuenta con amplios programas de atención de salud mental para ex miembros de los Servicios Armados..