Tokophobia Miedo al parto y al embarazo

La Tokofobia es el miedo al embarazo y al parto. Las mujeres que tienen esta fobia tienen un miedo patológico a dar a luz, y con frecuencia evitarán quedarse embarazadas o dar a luz por completo. Este temor puede llevar a las mujeres a evitar el embarazo, aunque quieran tener hijos u optar por una cesárea para evitar el parto vaginal. Tokofobia puede ocurrir en mujeres que nunca han dado a luz a un niño, pero también puede afectar a mujeres que han tenido experiencias previas de parto traumático..

El embarazo y el parto son eventos importantes en la vida de muchas mujeres. Si bien puede ser un momento de gran alegría, también puede ser una fuente de estrés y ansiedad. Las mujeres a menudo se preocupan por el dolor normal del parto y por la posibilidad de que algo salga mal. Estas son todas las preocupaciones normales que casi todas las mujeres embarazadas experimentan hasta cierto punto.

Las ansiedades normales que acompañan a traer a un niño al mundo a menudo se tratan con ayuda médica, educación, apoyo social y estrategias de autoayuda. Sin embargo, a veces, este temor puede volverse patológico y tan grave que las mujeres evitarán quedarse embarazadas o dar a luz por completo..

Los síntomas

La tokofobia es un tipo de fobia específica, que es un trastorno de ansiedad en el que las personas sienten una cantidad irracional e irrazonable de temor sobre un objeto o situación específica. Los síntomas de la tokofobia pueden incluir trastornos del sueño, ataques de pánico, pesadillas y comportamientos de evitación.

Otros síntomas pueden incluir:

• sentimientos de temor ante el pensamiento de embarazo y parto
• ansiedad y depresión
• miedo extremo a defectos de nacimiento, muerte fetal o muerte materna
• Insistencia en una cesárea por su nacimiento.

Las mujeres a veces pueden evitar cualquier actividad sexual por temor a quedar embarazadas. Las personas que quedan embarazadas pueden ser más propensas a solicitar una cesárea electiva, sentir un mayor trauma en el parto e incluso pueden tener dificultades para vincularse con su bebé.

Los hombres también pueden experimentar la tokofobia. Los investigadores han descubierto que los hombres con tokofobia a menudo tienen un temor grave con respecto a la salud y seguridad de su pareja y su hijo..

Este temor tiende a centrarse en las preocupaciones sobre el trabajo de parto y el parto, los tratamientos médicos, la toma de decisiones, las finanzas y las capacidades de los padres..

Causas

Tokofobia puede desarrollarse debido a una serie de causas. Algunos factores que pueden contribuir a su desarrollo pueden incluir el temor a lo desconocido, la pérdida de control y privacidad, el abuso sexual en el pasado, el miedo al dolor, el temor por la vida del bebé y la falta de confianza en los médicos..

La incertidumbre sobre el trabajo de parto y el proceso de nacimiento también puede entrar en juego, al igual que el miedo a las complicaciones relacionadas con el parto, como la preeclampsia y la muerte. Además, si una mujer tiene poco apoyo social, esto puede contribuir o empeorar su miedo al parto..

Hay dos tipos diferentes de tokophobia:

• Tokofobia primaria Ocurre en mujeres que nunca han experimentado el parto. Puede comenzar durante la adolescencia, aunque también puede ocurrir después de que una mujer haya quedado embarazada. También se puede ver en niñas y mujeres que han sido agredidas o violadas sexualmente. Los exámenes médicos durante el embarazo y el parto también pueden desencadenar flashbacks del trauma original.
• Tokofobia secundaria Ocurre en mujeres que han experimentado previamente el embarazo y el parto. A menudo es el resultado del trabajo de parto traumático y el nacimiento. Sin embargo, también puede ocurrir en mujeres que tuvieron partos normales no traumáticos, así como en mujeres que han sufrido abortos espontáneos, muerte fetal, interrupción del embarazo o tratamientos de fertilidad fallidos..

Los investigadores han sugerido una serie de explicaciones para explicar el desarrollo de la tokofobia. Algunos de ellos incluyen información sobre experiencias traumáticas de parto de otras mujeres, miedo al manejo inadecuado del dolor y afecciones psiquiátricas preexistentes, como ansiedad y depresión..

¿Qué tan común es la Tokofobia?

Es completamente normal tener temores y preocupaciones sobre el embarazo y el parto. Tener cierto grado de temor puede ser beneficioso de alguna manera, ya que incita a las mujeres a buscar atención y consejos maternos para hacer frente a estas preocupaciones.

Tal miedo es en realidad bastante común, ya que hasta el 80 por ciento de las mujeres embarazadas sienten cierto grado de ansiedad y preocupación por cosas como el dolor, la salud y la seguridad durante el parto. Si bien esas preocupaciones son la norma, la mayoría de las mujeres pueden hacer frente a estas preocupaciones al aprender más sobre el trabajo de parto y el proceso de parto, hablar con otras mujeres y consultar con sus proveedores de atención para el embarazo..

En algunos casos, sin embargo, este temor puede ser tan severo y debilitante que puede ser diagnosticado como tokophobia. No está claro qué tan común puede ser la tokofobia. Algunas investigaciones sugieren que las tasas oscilan entre el 2 y el 15 por ciento, aunque hay pruebas que sugieren que entre el 20 y el 25 por ciento de las mujeres pueden experimentar síntomas graves y debilitantes de temores relacionados con el parto..

Más investigación

En otro estudio que analiza las tasas de prevalencia, los investigadores estimaron que solo alrededor del 0,032 por ciento de las mujeres experimentan tokofobia. Señalan que existen importantes distinciones entre el miedo al parto y la tokofobia, aunque a menudo se combinan ambas. El miedo al parto implica una serie de sentimientos y pensamientos temerosos relacionados con el parto..

Los niveles normales de este miedo tienden a ser relativamente bajos, mientras que los niveles graves pueden afectar el funcionamiento diario de la mujer..

Las diferencias en las estimaciones de las tasas de prevalencia de la tokofobia pueden diferir según la forma en que los investigadores definieron la condición. Las mujeres con niveles relativamente moderados de miedo pueden ser agrupadas con mujeres que experimentan ansiedad severa, y algunas mujeres pueden haber sido mal diagnosticadas.

Tokofobia vs. TEPT

Se estima que el 3 por ciento de las mujeres desarrollan un trastorno de estrés postraumático (TEPT) después del parto. Esta tasa aumenta entre las mujeres de los grupos de alto riesgo. Los síntomas del trastorno de estrés postraumático después del nacimiento pueden incluir flashbacks, hipervigilancia y pesadillas sobre el evento.

A las mujeres a veces se les diagnostica una tokofobia secundaria después de un parto traumático cuando en realidad tienen síntomas de TEPT. Tampoco es infrecuente que el TEPT posnatal o la tokofobia se diagnostiquen erróneamente como depresión posparto.

Distinguir entre estos diagnósticos es importante para garantizar un tratamiento adecuado y eficaz.

Tratos

Es importante que las mujeres con tokofobia reciban tratamiento para garantizar que tanto la madre como el niño estén sanos. Esto puede incluir recibir apoyo del obstetra de la mujer en coordinación con un psicólogo o psiquiatra. Un profesional de la salud mental puede ayudar a abordar algunas de las razones subyacentes por las que el trastorno puede haberse desarrollado en primer lugar, incluidas las condiciones de depresión o ansiedad preexistentes.

Los proveedores de atención de salud materna pueden ofrecer tranquilidad, educación y atención médica adecuada para que las mujeres sientan que sus temores se relacionan con el proceso del parto y se abordan adecuadamente..

Apoyo

Encontrar fuentes de apoyo social es importante. Para muchos, simplemente saber que hay personas que están ahí para ayudarlos puede ser reconfortante.

Los estudios han encontrado que ofrecer apoyo a mujeres embarazadas con un temor severo al embarazo y al parto puede ser una estrategia efectiva para minimizar los síntomas.

Dicho apoyo puede fortalecer el sentido de autoeficacia de las mujeres e incluso reducir el número de cesáreas electivas..

El soporte efectivo puede ocurrir uno a uno o a través de grupos de apoyo. Este tipo de apoyo a menudo lo brindan personas que las mujeres ya conocen, como familiares o amigos, pero también puede provenir de obstetras, parteras, psicólogos o consejeros..

Tener una experiencia de nacimiento positiva también se ha demostrado que reduce el miedo al parto. Un estudio encontró que las mujeres que sentían que tenían el control de sus cuerpos y estaban bien informadas sobre el progreso del parto tenían más probabilidades de mostrar una disminución o eliminación de los síntomas del miedo..

Muchas mujeres buscan la orientación y el apoyo de otras mujeres que ya han tenido experiencia en tener hijos, a menudo incluyendo madres, hermanas, familiares y amigos. Las investigaciones han demostrado que brindar apoyo a las mujeres con un miedo severo al parto resultó en una reducción del 50 por ciento en las tasas de cesárea.

Terapia

La terapia cognitiva conductual y la psicoterapia también pueden ser efectivas en el tratamiento de la tokofobia. La TCC puede ser una buena opción debido a su duración a corto plazo y al enfoque en síntomas específicos.

Un estudio analizó la efectividad de los tratamientos de terapia conductual cognitiva basados ​​en Internet en comparación con la atención estándar. Si bien los investigadores encontraron que ambos enfoques llevaron a una reducción en el miedo, aquellos en el grupo de TCC mostraron una mayor reducción en los síntomas en el posparto de un año. Sin embargo, solo un pequeño número de mujeres completaron los módulos de tratamiento de TCC, que los investigadores sugirieron indicaron una baja factibilidad y aceptación de este enfoque de tratamiento.

Medicamentos

Los medicamentos también se pueden usar solos o junto con otros enfoques de tratamiento para tratar la depresión subyacente, la ansiedad u otros trastornos psiquiátricos..

El tratamiento para la tokofobia tiene un enfoque multidisciplinario, incorporando apoyo tanto psicológico como obstétrico.

Tener un plan de parto en el lugar que reconozca las preocupaciones de una mujer puede ser útil. Saber que recibirá un tratamiento para el dolor cuando lo solicite y que es capaz de elegir su método de administración puede ser particularmente importante.

Pasos para tomar

Si siente que un temor significativo al parto y al embarazo podría estar afectando su vida, hay pasos que puede tomar para obtener la ayuda que necesita..

Discuta sus sentimientos con su médico o partera.. Alguna ansiedad es normal, y es posible que puedan brindar tranquilidad y asistencia adicional.

Comenzar a formar un plan de nacimiento.. Hable con su médico acerca de sus deseos y necesidades, incluidas sus opciones para el manejo del dolor y el parto. Tener un plan puede ayudarlo a sentirse más capacitado y en control.

Hable con personas de confianza. Saber que hay personas que entienden sus miedos y están allí para ofrecer apoyo puede ayudar a reducir la ansiedad.

Evitar el parto "historias de horror". Escuchar esas historias puede exacerbar tu tokofobia. En su lugar, busque buena información médica y concéntrese en experiencias positivas con el parto. Si la gente trata de compartir historias que usted no quiere escuchar, es perfectamente aceptable pedirles que paren..

Toma una clase de apoyo prenatal. Aprender sobre lo que sucede durante el parto y lo que puede hacer para controlar el dolor del parto puede ayudarlo a sentirse más capaz a medida que se acerca su parto..

Hable con un profesional de salud mental. Si su temor está interfiriendo con su vida, pídale a su médico que lo remita a un psiquiatra, psicólogo, consejero u otro proveedor de salud mental que pueda ofrecerle más consejos y asistencia..

Una palabra de Verywell

Si bien la tokofobia es rara, puede tener un gran impacto en la vida y el funcionamiento de una mujer. Las personas que tienen este miedo severo al parto pueden evitar quedar embarazadas incluso si desean tener un hijo. El apoyo y el tratamiento adecuados pueden abordar los temores de que las mujeres puedan tener un embarazo y un parto cercanos, lo que hace posible controlar los síntomas y tener un embarazo saludable y una experiencia de parto positiva. Asegúrese de hablar con su médico si le preocupa que pueda tener síntomas de tokophobia.

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