Los niños y los trastornos alimentarios

Pregunta: Mi hijo tiene 13 años y medio. Siempre tenía mucho sobrepeso y comía principalmente comida chatarra como McDonald's o pizza la mayor parte de su vida. Cuando comenzó a pasar por la pubertad, creció 4 pulgadas y perdió 25 libras. El problema es que se ha obsesionado con su peso y continúa perdiendo más y más peso. Su peso más alto fue de 169 y ahora ha bajado a 117 libras. También ha cambiado su dieta por completo. Se ha convertido en un fanático de la salud y hace ejercicio todo el tiempo. No tengo ningún problema con esa parte. Estoy muy preocupado ya que él es todo piel y huesos y parece estar muy contento con la pérdida de peso. Él dice que no puede ser lo suficientemente flaco. ¿Que puedo hacer? Todos sus familiares le siguen diciendo que ahora está "demasiado flaco", incluido su pediatra. Solo come alimentos saludables, pero tal vez no lo suficiente. ¿Cómo puedo hacer que recupere algo de peso? ¿No es 117 libras demasiado delgada? Meryl, Brooklyn, NY

Respuesta: A su edad, 117 libras en realidad está justo por encima del promedio. Sin embargo, eso no significa que sea un peso saludable para él. En lugar de solo mirar el peso de un niño, es más importante conocer su índice de masa corporal.

Sin embargo, los trastornos alimentarios son comunes y muchas personas creen que han alcanzado niveles epidémicos. Según algunas estimaciones, aproximadamente el 5% de las mujeres y el 1% de los hombres padecen un trastorno alimentario, como la anorexia nerviosa o la bulimia. Y como la mayoría de estos trastornos de la alimentación comenzaron en la adolescencia (76% entre los 11-20 y 10% en niños menores de 10 años), los padres y los pediatras deben aprender a reconocer, prevenir y tratar a los niños con trastornos de la alimentación..

Los trastornos alimentarios pueden causar problemas médicos graves y que ponen en peligro la vida (malnutrición, deshidratación, daño renal, cardíaco y hepático) y problemas psicológicos (depresión, baja autoestima, ansiedad), por lo que la identificación temprana es importante.

¿Podría su hijo tener un trastorno alimentario??

Es su hijo bajo peso?

Los niños con un IMC que está por debajo del percentil 5 para su edad generalmente se consideran con bajo peso.

Para su peso, ya tendría que tener más de 6 pies de altura para tener un IMC por debajo del percentil 5, por lo que su peso puede estar bien.

¿Es él tan alto? Ya que lo describe como tan flaco, él muy bien puede ser ...

Es importante tener en cuenta que puede tener un peso normal y un IMC normal y aún tener un trastorno alimentario.

Signos de un trastorno alimentario

En realidad, mencionó algunos de los signos y síntomas comunes que podrían generar cierta preocupación de que su hijo tiene o está desarrollando un trastorno alimentario, incluido que:

Ha seguido perdiendo peso, a pesar de que ahora es "demasiado delgado".
Tiene una obsesión con su peso.
Ejercicios todo el tiempo.
Puede que no esté comiendo lo suficiente y obteniendo suficientes calorías.

Aunque parte de lo que mencionas puede ser normal, especialmente que él quiere hacer ejercicio, comer alimentos saludables y ser un 'fanático de la salud', el hecho de que sienta que 'no puede ser lo suficientemente delgado' debería considerarse una gran señal de advertencia.

En general, puede sospechar que un niño tiene un trastorno alimentario si tiene alguno de los siguientes síntomas clásicos, como:

Tener bajo peso, perder peso o no subir de peso normalmente. Tenga en cuenta que incluso los niños que parecen tener un peso saludable pueden tener un trastorno alimenticio dependiendo de lo que estén haciendo para mantener su peso..
Tener un miedo intenso a subir de peso o engordar, especialmente si su hijo tiene bajo peso
Tener una imagen corporal alterada, lo que significa que su hijo piensa que tiene sobrepeso, a pesar de que realmente tiene bajo peso o tiene un peso saludable.
En niñas que han comenzado a tener periodos regulares, tener amenorrea o la ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.
Episodios de atracones
Intentar prevenir el aumento de peso realizando vómitos autoinducidos, mal uso de laxantes, diuréticos, enemas u otros medicamentos, ayuno o ejercicio excesivo.
Negarse a comer y hacer dietas continuas.

Los niños con signos más sutiles pueden ser más difíciles de diagnosticar o descubrir..

Estos signos menos obvios de un trastorno alimentario pueden incluir pérdida de cabello, fluctuaciones dramáticas de peso, sensibilidad al frío, vello facial excesivo, glándulas salivales inflamadas, vasos sanguíneos rotos en los ojos, tomar medicamentos de venta libre o naturales para perder peso, hacer ejercicio compulsivamente, desarrollo de alimentos rituales, negarse a comer ciertos alimentos, saltarse las comidas, desaparecer después de las comidas (tal vez vomitar), comportamientos retraídos, cambios de humor, no querer comer con otras personas, caries dentales y usar ropa suelta para ocultar la pérdida de peso. Y tenga en cuenta que un adolescente con anorexia generalmente tiene una personalidad de tipo perfeccionista y tiene un alto rendimiento en la escuela..

Detección de un trastorno alimentario

Si observa algunas de las señales de advertencia tempranas de un trastorno alimentario en su hijo, puede hacer algunas preguntas de detección para obtener más información. Según el Programa Nacional de Evaluación de Trastornos de la Alimentación, estos incluyen:

¿Tienes miedo de tener sobrepeso??
¿Has comido atracones donde sientes que no puedes parar??
¿Te sientes extremadamente culpable después de comer??
¿Vomita o tiene el impulso de vomitar después de las comidas??
¿Sientes que la comida controla tu vida??

La Academia Americana de Pediatría también sugiere preguntarle a su hijo:

¿Qué crees que deberías pesar??
¿Cuál es el máximo que has pesado? ¿Qué altura tenías entonces? Cuando fue eso?
¿Cuál es el peso mínimo que pesaste en el último año? ¿Qué altura tenías entonces? Cuando fue eso?
Ejercicio: ¿cuánto, con qué frecuencia, nivel de intensidad? ¿Qué tan estresado estás si pierdes un entrenamiento??

Las respuestas de su hijo a estas preguntas podrían ayudarlo a descubrir si tiene o no alguno de los síntomas más clásicos de la anorexia o la bulimia. También puede preguntar si alguno de los amigos de sus hijos tiene un trastorno alimentario. Y no ignore las señales de advertencia en los niños más pequeños. Tenga en cuenta que el 10% de las personas con trastornos de la alimentación comienzan antes de los 10 años. Por lo tanto, incluso si su hijo de 8 o 9 años está preocupado por engordar o habla de hacer dieta, busque otras señales de advertencia que él o ella puedan comer. trastorno.

En este punto, es probable que su hijo necesite una evaluación adicional de un profesional de la salud que tenga experiencia en el tratamiento de adolescentes con trastornos de la alimentación. Un dietista registrado podría ser un buen lugar para comenzar. Si realmente quiere estar sano y no solo delgado, es posible que puedan ayudarlo a planificar una dieta saludable y asegurarse de que esté obteniendo suficientes calorías, vitaminas y otros nutrientes para estar saludable y continuar creciendo normalmente..

Un consejero, un psicólogo o un psiquiatra también podría ser útil, al igual que su pediatra, especialmente si han desarrollado una buena relación juntos..

Si no está seguro de dónde llevar a su hijo, la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación ofrece un servicio de referencia y puede proporcionarle "una lista de médicos, nutricionistas, consejeros y centros de atención ambulatoria y ambulatoria en su área".

Pro-Anorexia y Pro-Bulimia Información

Sorprendentemente para la mayoría de los médicos y padres, hay una serie de organizaciones y sitios web que abogan o alientan a los adolescentes a tener trastornos de la alimentación y se vuelven anoréxicos. Estos incluyen sitios web pro-anorexia (pro-ana) y pro bulimia (pro-mia) que incluyen galerías de fotos de modelos y celebridades que parecen muy delgadas (Famosas super delgadas), consejos para perder peso y ocultar su trastorno alimentario, listas de 'Alimentos seguros' que no tienen muchas calorías y alimentos que aumentan su metabolismo (como el apio y el té verde), foros y salas de chat para hablar con otros 'pro-rexies'.

También apoyan mensajes, como 'Nada sabe tan bien como se siente delgado', 'Nada es tan malo que perder peso no cura', tienen artículos sobre 'Alegrías de la anorexia', 'La belleza de la bulimia', cómo ' aprendan unos a otros cómo jugar el juego peligroso "y cómo calcular la cantidad mínima de calorías que necesita cada día para mantenerse con vida. También tienen su propia pirámide de alimentos ana, que consiste principalmente de agua, píldoras de dieta, refrescos de dieta, café, y cigarrillos y aconseja usar alimentos 'con moderación'.

Y tienen reglas, como 'Los mandamientos THIN' y 'Thinspirations'.

¿Sabe su adolescente lo que es una pro-ana o mia??

¿Sabe quiénes son las "libélulas" (una gran comunidad de pro-anas)??

¿Está ella tratando de ser una ana o mia??

¿Ha visitado alguno de los sitios web de trastornos de la alimentación pro (ed ed)??

¿Tiene él o ella un diario o diario de ana??

¿Ha comenzado a usar una pulsera roja como "una especie de" cosa "solidaria" con otras anas??

¿Entiende su hijo que la anorexia no es una opción y en cambio es una adicción??

Si cree que su hijo está tratando de convertirse en ana o mia o tiene otros signos de un trastorno alimentario, es importante realizar una evaluación adicional..

Trastornos de la alimentación masculina

Aunque los trastornos alimentarios son más comunes en las adolescentes y en las mujeres jóvenes, los hombres también pueden desarrollar un trastorno alimentario. La incidencia de trastornos de la alimentación en los hombres también parece estar aumentando, por lo que es importante pensar también en los trastornos de la alimentación en adolescentes y hombres jóvenes..