4 pasos para desafiar los alimentos prohibidos en la recuperación del trastorno alimentario
La restricción de la variedad de alimentos que uno come es un síntoma común del trastorno alimentario entre las personas con trastornos alimentarios restrictivos, como la anorexia nerviosa, así como aquellos con trastornos de la sobrealimentación, como la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón.
Entre los primeros, evitar los alimentos densos en calorías contribuye a suprimir el peso y mantener el trastorno. Entre los últimos, los atracones a menudo resultan de la presión creada al establecer reglas rígidas contra ciertos alimentos, que luego se vuelven irresistibles para la persona que viola la regla y los atracones. Superar la evitación de alimentos es, por lo tanto, una tarea terapéutica importante para la mayoría de los pacientes.
Este comportamiento de evitación por lo general emana de las reglas dietéticas internalizadas sobre qué alimentos se "permite" consumir y una larga lista de "alimentos prohibidos". La recuperación de los trastornos alimenticios tanto restrictivos como de atracón / purga suele incluir la reintroducción de estos alimentos temerosos. De hecho, las investigaciones indican que reincorporar estos alimentos es un elemento importante del tratamiento..
Para aquellos con trastornos de la alimentación, una de las categorías que se evita con más frecuencia es la de los alimentos densos en calorías. En el caso de la ortorexia, las categorías evitadas pueden variar e incluyen principalmente alimentos procesados o no orgánicos. Independientemente de la "teoría" de restricción o de qué alimentos se evitan, el tratamiento es bastante similar.
Enfrentando los alimentos del miedo
El desarrollo de una lista de situaciones temidas en orden de nivel de temor se denomina “jerarquía” de exposición y proporciona una hoja de ruta para practicar la exposición de una manera que lo hace avanzar gradualmente sin ser demasiado abrumador. Tomar pasos incrementales facilita este proceso.
Paso 1: Haz una lista
Comience por hacer una lista de todos sus alimentos temidos y divídalo en tres secciones: alimentos súper asustadizos, alimentos medianos y alimentos ligeramente asustadizos. Puede mirar la lista de muestra a continuación para inspirarse..
Un poco de miedo | Miedo medio | Súper miedo |
Aderezo para ensaladas | Pastas | filete |
Tortillas | Pizza | pastel |
Un pan | Comida china | Pasta En Salsa De Crema |
Guacamole | Sopa | Hamburguesas con queso |
Cereal | Helado | Barras de caramelo |
Chorizo | Mantequilla | Tocino |
zumo de naranja | Panqueques | Galletas |
Haga su propia lista categorizada. Intenta ser lo más honesto y abierto posible. Muchos de estos alimentos serán alimentos que solo podría comer ocasionalmente (como pasteles o rosquillas), pero es importante incluirlos de todos modos.
No se preocupe: enumerarlos no significa que deba comerlos con frecuencia; una sugerencia es extenderlos para que pueda comer una comida de miedo una o dos veces por semana. Incluya los alimentos que preferiría no comer y los alimentos que produce excusas para no comer. Incluso si piensa que podría haber otra explicación razonable del trastorno no alimentario para evitar estos alimentos (cree que no le gustan), le recomendamos que los agregue a la lista..
Los trastornos alimentarios pueden ser enfermedades delicadas. Muy a menudo, los pacientes con trastornos de la alimentación insisten en que no les gustan ciertos alimentos, pero más adelante en la recuperación, son capaces de ver que fue el miedo lo que los mantuvo alejados de los alimentos. También puede incluir aquellos alimentos en los que come en exceso..
Ahora tiene su jerarquía y puede determinar qué tan lento o rápido sube la escalera. A algunas personas les gusta ir más rápido y a otras les gusta ir más despacio.
Paso 2: Planifica y lleva a cabo tus exposiciones
Aquí está la cosa: se supone que la exposición aumenta la ansiedad. Debe hacerlo para que funcione. Durante exposiciones repetidas, el cerebro se vuelve a entrenar para que la situación de miedo no sea verdaderamente peligrosa. Solo con la exposición, el cerebro realmente se habitúa y el aprendizaje de la situación no es peligroso. Por el contrario, evitar las cosas temidas solo perpetúa su miedo..
Por lo tanto, generalmente aconsejamos comenzar con algo de la lista Ligeramente asustadizo. No necesitas abrumarte a ti mismo; debe sentirse "ligeramente aterrador" pero manejable. Plan de incorporar una sola ración de uno o dos alimentos de esta lista por semana. Planee comer este alimento para el miedo en lugar de una comida o merienda normal o parte de ella. Sin embargo, planificar cuidadosamente y ser reflexivo. Es posible que desee presentar la comida en un día en que se sienta más seguro o tendrá compañía. Si ha tenido un historial de atracones de pizza, no es aconsejable pedir una pizza completa cuando está solo en casa y esperar que salga bien. En su lugar, planea cómo puedes comer una porción normal de él y tener éxito. En su lugar, puede ir a un restaurante de pizzas con un amigo y pedir 1 o 2 rebanadas junto con una ensalada y comerlas allí..
Es probable que cada alimento de su lista deba consumirse varias veces (durante un período de tiempo) hasta que la idea de comerlo ya no cause ansiedad extrema. También puede ayudar a dividir las cosas en pasos más pequeños. Por ejemplo, si tiene miedo de comer pastel, puede comenzar con un bocado y con exposiciones repetidas (durante un período de semanas o meses) hasta llegar a una rebanada completa. (No te preocupes, ¡no necesitas comer pastel todos los días!). Cuando trabaje con pasta, puede comenzar con una pequeña porción de pasta, con el tiempo, coma la pasta como plato principal con salsa marinara y, finalmente, tome un plato principal de pasta con una salsa más rica..
Puede ser útil buscar apoyo al hacer estas exposiciones. Puede considerar comunicarse con amigos, familiares o miembros de su equipo de tratamiento y pedirles que coman con usted cuando se enfrente a sus alimentos temerosos..
Paso 3: Mantener registros
A muchas personas les resulta útil mantener un cuadro de sus exposiciones. En este registro puede registrar la fecha, los alimentos consumidos y su índice de ansiedad (en una escala de 0 a 10). Puede ser reconfortante ver cómo bajan los niveles de ansiedad de ciertos alimentos y puede sentirse bien tener pruebas de su valentía para enfrentar los alimentos prohibidos.
Paso 4: Experimentos de comportamiento
También es posible que desee tomar nota de cuál es su miedo de comer ciertos alimentos y realizar un experimento para ver si se hace realidad. Por ejemplo, "Si como un pedazo de pastel, ganaré cinco libras". O "Si como un pedazo de pizza, no podré dejar de comer pizza y seguiré comiendo pizza toda la noche". Asegúrese de anotar si o no tu predicción se hace realidad. Usted encontrará que por lo general no lo hace.
Después de que hayas conquistado todos los alimentos en la lista Ligeramente asustadizo, luego trabaja en los alimentos en la lista Medio miedo, y finalmente en la lista Súper miedo, de la misma manera.
Cómo adaptar esto a FBT
Si usted es un padre que ayuda a su hijo a recuperarse, puede hacer una lista de todos los alimentos que solía comer unos dos o tres años antes de que mostraran signos de un trastorno alimentario. Con frecuencia, en retrospectiva, hubo signos sutiles de restricción mucho antes de que se diagnosticara el trastorno alimentario. Por eso le sugerimos que retroceda aún más: esto le dará una imagen más precisa de la gama más amplia de alimentos a los que querrá exponer a su hijo..
No se preocupe por clasificarlos y si su hijo se está recuperando temprano, no espere que participe voluntariamente en este ejercicio o que admita que le temen a ciertos alimentos. Es común que los adolescentes y adultos jóvenes en recuperación afirmen con vehemencia que realmente no les gustan estos alimentos. A pesar de esto, manténgalos en su lista privada. Uno de sus objetivos es ayudar a su hijo a poder comer todos los alimentos en esta lista.
En resumen, muchas personas consideran que esto es una parte aterradora del tratamiento, pero a menudo es lo más gratificante. La comida expresa la cultura y ofrece la oportunidad de conectarse con otros. Una vez que haya trabajado con sus alimentos del miedo, todo el mundo de los alimentos estará abierto para usted..
Una palabra de Verywell
Enfrentar sus temores es probable que los alimentos sean angustiantes, especialmente al principio. Por naturaleza, la exposición está diseñada para ser! Sin embargo, con la práctica, será más fácil. Reconozca y dése crédito por dar este paso valiente hacia la recuperación.