Una descripción general del cáncer de mama inflamatorio (IBC)

El cáncer de mama inflamatorio (IBC, por sus siglas en inglés) es un cáncer de mama poco común y agresivo que puede hacer que la mama aparezca enrojecida e inflamada, dando la apariencia de inflamación. En los Estados Unidos, los diagnósticos de IBC representan del 1 al 5 por ciento de todos los casos de cáncer de mama.
En comparación con otras formas de cáncer de mama, el cáncer de mama inflamatorio tiende a afectar a mujeres más jóvenes y es más común en mujeres negras que en mujeres blancas. Los hombres que son diagnosticados con IBC son más viejos en promedio que las mujeres.
Con frecuencia, el IBC se confunde con otras afecciones, por lo que es importante consultar a un médico si experimenta alguno de sus síntomas..

Los síntomas

A medida que crece el IBC, bloquea los vasos linfáticos y los vasos sanguíneos en el seno. Los signos y síntomas pueden desarrollarse rápidamente, a veces durante la noche, o durante algunas semanas o meses, y pueden incluir:

Enrojecimiento y / o erupción en la piel: puede haber áreas que sean de color piel, rosadas, rojas o muy oscuras con un tinte azul o púrpura. Este enrojecimiento suele ser bastante extenso, cubriendo un tercio del seno o más.
Aumento repentino en el tamaño de los senos (tanto como el tamaño de una taza en unos pocos días)
Hoyuelo de la piel similar a una cáscara de naranja (llamada peau d'orange)
Picazón constante en la piel del seno
Pesadez en los senos (uno más que el otro)
Firmeza o endurecimiento de un seno.
Calor de un pecho
Dolor en los senos que no está relacionado con su ciclo menstrual.
Retracción del pezón u otros cambios del pezón
Inflamación de los ganglios linfáticos debajo de los brazos o por encima de la clavícula

Con el IBC, muchas personas pueden al principio pensar que tienen una erupción cutánea benigna como el eccema o una infección como la mastitis. Es posible que estos cánceres no aparezcan en una mamografía, por lo que sospechar de los síntomas, en caso de que aparezcan, es crítico..
Todo sobre los ganglios linfáticos

Causas y factores de riesgo

Los investigadores no están seguros de qué causa el IBC específicamente, pero se han identificado algunos factores de riesgo:

Ser mujer: Las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con IBC que los hombres, pero los hombres también pueden desarrollar este tipo de cáncer.
Años: IBC es más común en mujeres jóvenes que en mujeres mayores..
Etnicidad: Las mujeres negras tienen un mayor riesgo de IBC que las mujeres blancas.
Peso: Las mujeres con sobrepeso u obesas tienen un riesgo ligeramente mayor, pero muchas mujeres de peso saludable también desarrollan la enfermedad.

Lo que sabemos sobre las causas del cáncer de mama

Diagnóstico

IBC puede ser difícil de identificar, pero hay una serie de criterios para ayudar a los médicos a alcanzar el diagnóstico oficial:

Síntomas, como los anteriores, que aparecen rápidamente. Una masa puede o no estar presente.
Los síntomas afectan a un tercio o más de los senos..
La duración de los síntomas es inferior a seis meses..
Una biopsia muestra cáncer invasivo (ver más abajo).

Exámen de senos

Su médico realizará un examen clínico de los senos, que incluye una revisión visual de los senos. Esto implica buscar cambios en el color de la piel que pueden ser causados por células cancerosas que bloquean los ganglios linfáticos y los vasos en la piel de su seno. Si su seno está inflamado, puede ser causado por la acumulación de líquido, una condición llamada edema..
Su médico también revisará los ganglios linfáticos en sus axilas. Si la piel de su seno tiene surcos, picaduras, bultos o se parece a una cáscara de naranja, también se notará.

Estudios de imagen

Después de realizar un historial cuidadoso y de realizar un examen físico, es probable que su médico solicite estudios de imágenes o una biopsia de seno para comprender mejor sus síntomas. Estos estudios no solo pueden ayudar a diagnosticar un cáncer de mama inflamatorio, sino que ayudan a descartar afecciones que parecen similares, como la mastitis.
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:

Mamografía Como se señaló, una mamografía puede ser negativa con IBC, pero también puede mostrar evidencia de engrosamiento de la piel, tumor o aumento de la densidad mamaria.
Ultrasonido: El ultrasonido puede no ser tan útil con IBC si no hay una masa discreta, pero puede ser útil para evaluar los ganglios linfáticos axilares (ganglios axilares).
Tomografía computarizada (TC): La TC puede ser útil para determinar si el cáncer se ha diseminado a sitios distantes.
Imagen de resonancia magnética (MRI): Una IRM puede proporcionar información sobre los tejidos blandos y puede detectar IBC que no se observa en una mamografía.
Radiografía: Con frecuencia, se realiza una gammagrafía ósea para detectar la propagación del cáncer a los huesos.
Tomografía por emisión de positrones (PET): Una PET es una prueba sensible para detectar áreas de crecimiento de cáncer activo en el cuerpo. Generalmente se hace más para la estadificación que para el diagnóstico y puede ser útil para identificar posibles metástasis en los ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo..

Detección de metástasis de cáncer de mama

Biopsia

Si se observa una masa, se puede hacer una biopsia de mama. Si no hay una masa, una biopsia de piel realizada en el área anormal de la piel puede revelar el cáncer.
La mayoría de los cánceres de mama inflamatorios se diagnostican mediante biopsia como carcinomas ductales invasivos.
Comprensión del carcinoma ductal invasivo (IDC)

Puesta en escena

El cáncer de mama inflamatorio comúnmente crece en nidos u hojas, no en bultos. Se propaga a través del cuerpo principalmente a través del sistema linfático. Al principio, estos tumores pueden parecer tumores de crecimiento lento de bajo grado, pero una vez que la piel de la mama está inflamada, puede metastatizarse rápidamente..
A diferencia de las etapas de cáncer de mama con las que la mayoría de las personas están familiarizadas (etapas 1 a 4), la IBC se clasifica como etapa 3 o etapa 4. Los cánceres en etapa 3 tienen más de 5 centímetros de diámetro y se han diseminado a al menos un ganglio linfático, pero No a otras regiones del cuerpo. Los cánceres en etapa 4 son similares a los estadios en etapa 3B, pero el cáncer también se ha diseminado a regiones distantes del cuerpo.
Cómo se utiliza el grado de tumor para detectar el cáncer de mama

Tratamiento

El cáncer de mama inflamatorio es agresivo. Por lo tanto, generalmente se trata de manera agresiva con una combinación de terapias para reducir el riesgo de recurrencia (para la etapa 3).

Quimioterapia neoadyuvante

La quimioterapia neoadyuvante se refiere a la quimioterapia que se administra antes de la cirugía. Una combinación de medicamentos generalmente se administra en ciclos de cuatro a seis meses..

Cirugía

La cirugía más común es la mastectomía radical modificada, que es similar a la mastectomía para otros tipos de cáncer de mama. Sin embargo, con IBC, se puede extirpar uno de los músculos del pecho (pectoral menor).
La mayoría de los ganglios linfáticos también se extirpan, no solo algunos, como en una biopsia de ganglio centinela.
Si las mujeres desean una cirugía reconstructiva, generalmente se retrasa hasta al menos seis meses después de que se haya completado la radioterapia.

Terapia de radiación

La radioterapia generalmente se usa después de una mastectomía para tratar la pared torácica y cualquier ganglio linfático restante.

Terapias dirigidas

Muchos cánceres de mama inflamatorios son positivos para HER2, por lo que el tratamiento con terapias dirigidas contra HER2 puede ser muy eficaz para controlar el tumor. Estos medicamentos generalmente se administran junto con los otros tratamientos después de un diagnóstico de IBC..

Ensayos clínicos

Hay una serie de ensayos clínicos en curso para el cáncer de mama inflamatorio que analizan las combinaciones de los tratamientos anteriores, así como los tratamientos más nuevos, como la inmunoterapia..
La mayoría de los cánceres de mama inflamatorios son receptores de estrógeno y receptores de progesterona negativos, por lo que la terapia hormonal con tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa no se usa comúnmente.
Una visión general de los tratamientos contra el cáncer

Reaparición

IBC tiene un mayor riesgo de recurrencia que algunas otras formas de cáncer de mama. Si ocurre una recurrencia, el tratamiento está disponible y puede incluir terapias dirigidas contra HER2, quimioterapia, terapia hormonal u otros tratamientos en ensayos clínicos..
Determinación de la probabilidad de que un cáncer regrese

Una palabra de Verywell

Es importante recordar que cada persona y cada cáncer son diferentes. Si bien el tratamiento para el IBC puede ser desafiante, sepa que hay sobrevivientes a largo plazo de esta enfermedad. Además, los tratamientos más nuevos a menudo tienen menos efectos secundarios que los medicamentos tradicionales de quimioterapia.
10 maneras de lidiar con el tratamiento del cáncer de mama