Una visión general de Intertrigo

El intertrigo (dermatitis intertriginosa) es una erupción inflamatoria que se produce entre los pliegues de la piel, las áreas del cuerpo donde la piel toca la piel, como las axilas, la ingle, debajo de los senos o dentro de los pliegues de la grasa, como resultado de la fricción, la humedad y la carencia. del flujo de aire. Debido a que estos pliegues son cálidos y húmedos, proporcionan condiciones ideales para Candida albicans (levadura), otros hongos o bacterias que se afianzan, infectan la erupción y empeoran los síntomas.

Los síntomas

El intertrigo se caracteriza por una erupción intensamente roja, macerada y brillante con escamas en los bordes. La erupción se extiende más allá de los límites de los pliegues opuestos de la piel. Las lesiones satélite (áreas pequeñas de la misma erupción que están cerca de la principal) son características del intertrigo y Cándida infecciones de la piel, aunque el intertrigo no es causado directamente por Cándida. El intertrigo se manifiesta como una erupción del pañal en bebés y adultos incontinentes; la orina y las heces pueden agravar una erupción existente y dificultar la curación.
La erupción puede causar picazón, ardor y escozor. Si bien el intertrigo en sí no es una infección por levaduras, los síntomas que empeoran sugieren que el área se ha infectado con levaduras o bacterias, y como resultado pueden producirse costras, erosiones y otras complicaciones. En casos severos, las áreas infectadas pueden exudar o emitir un mal olor..
En las personas con diabetes, el intertrigo infeccioso puede provocar celulitis, una infección potencialmente grave que puede causar rayas rojas, fiebre, náuseas y vómitos..

Causas

Usted está en riesgo de contraer intertrigo si:

Tiene sobrepeso o es obeso
Tener diabetes
Tiene psoriasis
Son incontinentes y usan pañales.
Tiene un sistema inmunológico suprimido debido a la quimioterapia o el VIH
Use una férula, ortesis o extremidad protésica

El clima cálido y húmedo puede causar intertrigo, especialmente en aquellos que tienen otros factores de riesgo. El uso de ropa interior apretada y abrasiva o la ropa sucia o sudorosa, en general, aumenta su riesgo, al igual que la falta de higiene o no ducharse o bañarse a diario, especialmente después del ejercicio. La piel que está expuesta a la orina o las heces también es más vulnerable a la infección.
El intertrigo puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos, así que hable con su médico sobre los ajustes si cree que cualquier medicamento que esté tomando puede ser un factor. Si tiene psoriasis, hable con su médico acerca de cómo manejar mejor esa condición para evitar que se desarrolle el intertrigo.

Diagnóstico

La mayoría de los casos de intertrigo se pueden diagnosticar según la apariencia característica de la erupción y la consideración de su perfil de riesgo.
Si hay alguna duda sobre el diagnóstico, se puede realizar una prueba de KOH en la que las células cutáneas muertas se raspan en un portaobjetos, se mezclan con una solución de hidróxido de potasio y se calientan antes de examinarlas bajo un microscopio para detectar la presencia de levadura. (Este es un procedimiento indoloro). Un cultivo bacteriano puede ayudar a diagnosticar una infección bacteriana secundaria, si está presente.

Tratamiento

El intertrigo no infectado, sin complicaciones, se puede tratar con ungüentos de barrera, como vaselina (vaselina) y óxido de zinc (Desitin). La aplicación de compresas de algodón saturadas con una solución de secado como la solución de Burow a los pliegues de la piel durante 20 a 30 minutos varias veces al día también puede ayudar a curar la erupción..
Para Candida y otras infecciones por hongos, se utilizan cremas tópicas; algunos vienen en las fortalezas de venta libre y prescripción. Éstos incluyen:

Ecoza, Spectazole (econazole)
Extina, Nizoral A-D (ketoconazol)
Lotrimin AF (clotrimazol)
Micostatin Topical, NyStop (nistatina)
Oxistat (oxiconazol)
Zeabsorb AF (miconazol)

Las pomadas antibióticas, disponibles con receta médica, se usan generalmente para las infecciones bacterianas. Éstos incluyen:

Bactroban (mupirocina)
Erymax, romicina (eritromicina)

Su médico también puede recetarle una crema esteroide tópica, como la hidrocortisona, para reducir la picazón. En algunos casos, los antimicóticos orales y los antibióticos son necesarios para curar la infección..

Prevención

La prevención es clave. Una vez que se establece el intertrigo, puede ser difícil curarlo a menos que se aborden las causas fundamentales (como la obesidad). Para prevenir infecciones, tome las siguientes medidas:

Mantener los pliegues de la piel lo más secos posible.
Cámbiate de la ropa sudada lo antes posible después de hacer ejercicio.
Use un antitranspirante para mantener las axilas secas.
Lavar diariamente con un jabón antibacterial.
Aplicar polvo antifúngico en zonas susceptibles.
Seque bien después de bañarse o ducharse
Reducir el contacto piel con piel.
Use ropa interior suelta y suave en lugar de sostenes ajustados y ropa interior
Use un sostén de apoyo si la piel debajo de los senos está infectada.
Cambie los pañales frecuentemente y limpie bien el área.
Si tiene diabetes, asegúrese de que su nivel de azúcar en la sangre esté bien controlado.

Una palabra de Verywell

Intertrigo puede ser incómodo y obstinado, así que trate de estar atento a la hora de tomar medidas preventivas y hacer lo que pueda para eliminar los factores de riesgo que están bajo su control. Incluso si está seguro de que la condición de la piel es la causa de su malestar, es mejor consultar a un médico para obtener un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento efectivo..