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    Cómo practicar la terapia de exposición para la paruresis

    La paruresis también se conoce como vejiga tímida. Esta condición se refiere al miedo y evitar el uso de baños públicos. Está relacionado con el trastorno de ansiedad social (SAD, por sus siglas en inglés), ya que es un tipo de fobia al desempeño que es específica para el uso de baños públicos..

    Signos de paruresis

    La paruresis puede variar de leve a grave. Los síntomas de la paruresis incluyen los siguientes:

    • Necesitando total privacidad al usar un baño
    • Miedo de que otras personas lo escuchen cuando usen el baño
    • Incapacidad total para usar baños que no sean en casa
    • Sentirse ansioso por la necesidad de usar un baño.
    • No beber para no tener que ir al baño.
    • Evitar eventos debido a la necesidad de usar el baño público.
    • Pensamientos negativos sobre ti mismo cuando usas el baño.

    Impacto de la paruresis

    En una encuesta realizada con 63 pacientes afiliados a la Asociación Internacional de Paruresis (IPA), se demostró que la paruresis había sido un problema durante un promedio de un par de décadas para los pacientes. También había afectado significativamente sus vidas, de modo que un tercio evitaba las fiestas, los eventos deportivos y las citas, mientras que la mitad estaba limitada en su elección de trabajo. En términos de ansiedad social en general, los pacientes tenían más probabilidades de decir que experimentaron problemas en el desempeño en lugar de entornos de interacción social.

    Tratamiento de la paruresis

    El tratamiento más común para la paruresis es la terapia de exposición graduada. Los datos recopilados por la API indican que el 80% de las personas que reciben esta forma de tratamiento muestran una mejora. 

    La terapia de exposición gradual implica el uso gradual de baños en circunstancias cada vez más difíciles y generalmente se realiza bajo la supervisión de un terapeuta conductual capacitado..

    Sin embargo, si tiene un compañero dispuesto, hay pasos que puede tomar para intentar la exposición graduada por su cuenta..

    Este proceso no es demasiado difícil; Sin embargo, necesitarás lo siguiente: 

    • Un amigo o familiar de confianza para ayudarte con las exposiciones.
    • Al menos una hora dos veces por semana para practicar.
    • Papel y bolígrafo para escribir una jerarquía.
    • Acceso a lugares para practicar exposiciones.

    Pasos para superar la paruresis por su cuenta

    1. Consiga la ayuda de un amigo o familiar de confianza.

    Esta persona estará presente durante las exposiciones tempranas para imitar las situaciones que experimentaría en público. Si no puede encontrar un socio, es posible seguir los pasos utilizando lugares públicos naturales..

    2. Averigüe si la urgencia de orinar hace que sea más o menos difícil realizarlo..

    Si tener que orinar con urgencia facilita el proceso, asegúrese de beber muchos líquidos antes de cada sesión de exposición. Si la necesidad se vuelve muy urgente y aún no puede orinar, consulte a un médico o urólogo..

    3. Construir una escala de jerarquía de comportamiento.

    Haga una lista de ubicaciones o situaciones en las que le resulte difícil usar los baños. Para cada elemento de la lista, asigne un valor de 0 a 10, siendo 0 el muy fácil (por ejemplo, su hogar) y el 10 el más difícil (por ejemplo, un baño público ocupado).

    4. Comience con un artículo con una calificación de 0, como orinar en casa mientras hay un invitado presente.

    Haga que su pareja permanezca en su casa en otra habitación mientras intenta orinar. Si es posible, permita que la orina fluya durante 3 segundos antes de parar.

    5. Reúnete con tu pareja para un descanso de 3 minutos.

    6. Una vez más, intentar orinar..

    No utilice estrategias de afrontamiento como abrir una llave o tratar de no hacer ruido. Esto solo prolongará el tiempo necesario para la exposición, ya que más tarde necesitará aprender a realizar sin técnicas de afrontamiento.

    7. Continúe de esta manera alternando exposiciones y descansos de hasta una hora..

    8. Si la sesión ha sido exitosa, pase al siguiente elemento más fácil de su jerarquía y practique esta exposición en su próxima sesión.

    Tener el objetivo de trabajar en exposiciones al menos dos veces por semana, varias veces por semana siendo incluso mejores.

    9. Después de 8 a 12 sesiones, debería mejorar su capacidad para orinar libremente..

    Completar de 15 a 20 sesiones es el objetivo ideal..

    Si todo lo anterior suena demasiado desalentador o demasiado para comenzar, considere unirse a un grupo de apoyo de paruresis. Allí conocerá a otras personas que están luchando con los mismos problemas y que podrán brindarle apoyo mientras trabaja para superar esta dificultad..

    Consejos 

    1. No pases más de 4 minutos tratando de orinar..

    Si no está funcionando, tómate un breve descanso y vuelve a intentarlo. A veces, retroceder un paso en su jerarquía también puede ayudar..

    2. Si la paruresis es solo uno de los muchos temores sociales que lo afectan, es poco probable que la terapia de exposición mejore el amplio alcance de su ansiedad..

    En este tipo de casos, es importante reunirse con un psicólogo o psiquiatra para determinar el mejor curso de acción para su ansiedad social.

    3. Antes de comenzar la terapia de exposición, haga que un médico descarte las causas médicas.

    Una palabra de Verywell

    Si continúa luchando con este problema, considere consultar a un psicólogo para el tratamiento. Los métodos de tratamiento distintos de la exposición graduada pueden ser útiles, como las técnicas de relajación, la psicoterapia y la terapia cognitivo-conductual (TCC)..