Cómo dormir durante el embarazo Hormonas, problemas y las mejores posiciones
Los efectos del embarazo en el sueño
Los efectos de gran alcance del embarazo sobre el sueño no pueden ser subestimados: los cambios ocurren en la calidad, la cantidad y la naturaleza misma del sueño. Para aquellos que tienen un trastorno subyacente del sueño, estas condiciones pueden empeorar. Además, hay muchos problemas de sueño que aparecen por primera vez en la vida durante el embarazo. Aunque estos problemas pueden comenzar poco después de la concepción, generalmente aumentan en frecuencia y duración a medida que avanza el embarazo. Casi todas las mujeres notan un aumento en los despertares nocturnos, especialmente durante el tercer trimestre. Puede haber malestar físico, ajustes psicológicos y cambios hormonales, todo lo cual puede afectar el sueño y provocar somnolencia y fatiga excesivas durante el día..Cómo las hormonas cambian el sueño
Como cualquier mujer embarazada puede atestiguar, hay cambios hormonales dramáticos que acompañan al embarazo. Estos cambios afectan muchos aspectos del cuerpo y el cerebro, incluido el estado de ánimo, la apariencia física y el metabolismo. Los cambios hormonales también afectan el patrón de sueño o la arquitectura del sueño..La progesterona relaja el músculo liso y puede contribuir a la micción frecuente, la acidez estomacal y la congestión nasal, todo lo cual puede ser perjudicial para dormir. También disminuye la vigilia durante la noche y reduce la cantidad de sueño con movimientos rápidos de los ojos (REM), el estado del sueño caracterizado por imágenes vívidas de sueños. Además, reduce la cantidad de tiempo que lleva quedarse dormido.
Otra hormona importante en el embarazo, el estrógeno también puede afectar el sueño si hace que los vasos sanguíneos se hagan más grandes a través de un proceso llamado vasodilatación. Esto puede causar hinchazón o edema en los pies y las piernas, y también puede aumentar la congestión de la nariz y alterar la respiración durante el sueño. Además, como la progesterona, el estrógeno puede disminuir la cantidad de sueño REM.
Otras hormonas también pueden cambiar durante el embarazo, con diferentes efectos. Los estudios han demostrado que los niveles de melatonina son más altos durante el embarazo, y el aumento de los niveles de prolactina en el cuerpo puede llevar a un sueño más lento. Durante la noche, los niveles más altos de oxitocina pueden causar contracciones que interrumpen el sueño. Este aumento en la oxitocina también puede conducir a una mayor incidencia de trabajo de parto y parto durante la noche.
Estudios revelan cambios en los patrones de sueño en el embarazo
Los patrones de sueño cambian dramáticamente durante el embarazo. Los estudios con polisomnografía han demostrado cómo cambian las características del sueño. Uno de los temas generales es que la cantidad de tiempo que se duerme mientras está en la cama, o la eficiencia del sueño, disminuye gradualmente. Esto se debe principalmente a un mayor número de despertares durante la noche.- Primer trimestre (Primeras 12 semanas): Alrededor de la semana 10 de embarazo, el tiempo total de sueño aumenta con un período de sueño más largo por la noche y siestas frecuentes durante el día. El sueño se vuelve menos eficiente con los despertares frecuentes, y la cantidad de sueño profundo o de ondas lentas disminuye. Muchas mujeres se quejan de la mala calidad del sueño.
- Segundo trimestre (Semanas 13 a 28): El sueño tiende a mejorar con una mejor eficiencia de sueño y menos tiempo despierto después de dormir por la noche. Al final del segundo trimestre, sin embargo, el número de despertares durante la noche aumenta de nuevo..
- Tercer trimestre (Semanas 29 a plazo): Las mujeres en su último trimestre de embarazo experimentan más despertares nocturnos y pasan más tiempo despiertas por la noche. También duermen con más frecuencia durante el día, por lo que la eficiencia del sueño se reduce de nuevo. Además, el sueño es más ligero, con un sueño más frecuente en la etapa 1 o 2.
Posibles problemas de sueño en el embarazo
¿Qué problemas de sueño ocurren durante el embarazo? Aparte de los cambios en los patrones de sueño y las etapas del sueño como se describió anteriormente, también puede haber síntomas importantes y trastornos del sueño que pueden aparecer en el embarazo. Las mujeres con un trastorno subyacente del sueño, como la apnea del sueño o el síndrome de piernas inquietas, pueden encontrar que empeora durante el embarazo. Además, algunas mujeres sufrirán de un trastorno del sueño por primera vez en sus vidas durante el embarazo. Estos problemas se pueden desglosar por trimestre y culminar con los efectos del trabajo de parto y el parto:Primer trimestre
El primer trimestre del embarazo puede causar fatiga y somnolencia diurna excesiva. Los estudios han demostrado que las mujeres que son más jóvenes o que tienen bajos niveles de hierro antes del embarazo tienen mayor fatiga. Hasta el 37,5% de las mujeres embarazadas de 6 a 7 semanas se quejan de somnolencia. Se cree que esto se relaciona con el aumento de los niveles de la hormona progesterona y la fragmentación resultante del sueño. Una variedad de cambios físicos y síntomas también pueden socavar el sueño, como náuseas y vómitos (náuseas matutinas), aumento de la frecuencia urinaria, dolor de espalda, sensibilidad en los senos, aumento del apetito y ansiedad. La ansiedad puede ser especialmente problemática si el embarazo no fue planeado o si hay una falta de apoyo social. Esto puede resultar en insomnio..Segundo trimestre
La buena noticia es que el sueño generalmente mejora durante el segundo trimestre del embarazo. Las náuseas y la frecuencia urinaria disminuyen a medida que mejoran los niveles de energía y la somnolencia. Hacia el final de este período, las mujeres pueden experimentar contracciones irregulares (llamadas contracciones de Braxton-Hicks) o dolor de estómago que puede interrumpir el sueño. Además, los movimientos del feto, la acidez estomacal y los ronquidos debidos a la congestión nasal pueden afectar el sueño. Muchas mujeres han aumentado la energía y mejorado el estado de ánimo durante este tiempo..Tercer trimestre
El sueño se vuelve más inquieto y perturbado durante el último trimestre. Los estudios sugieren que el 30,3% de las mujeres embarazadas tendrán un sueño inquieto durante este tiempo, y los múltiples despertares nocturnos afectan al 98% de ellos. Los problemas que afectan el sueño durante este período de embarazo son numerosos, incluyendo:- Micción frecuente
- Calambres en las piernas
- Falta de aliento
- Acidez
- Posición forzada del cuerpo en la cama.
- Dolor de espalda
- Dolor en las articulaciones
- Síndrome del túnel carpiano (entumecimiento en las manos)
- Sensibilidad en los senos
- Comezón
- Sueños vívidos o pesadillas
- Ansiedad
