Un resumen de la clamidia
Predominio
Casi 1.6 millones de personas serán diagnosticadas con la infección cada año, con dos tercios de las infecciones en personas entre 15 y 24 años. La incidencia real es probablemente mayor, sin embargo, dado que la mayoría de las personas no tienen síntomas.La clamidia se diagnostica con el doble de frecuencia en las mujeres que en los hombres. Sin embargo, esto puede deberse a que las mujeres tienen más probabilidades de ser examinadas.
La infección en tantas mujeres es algo bueno, por supuesto, pero la evaluación desproporcionada también significa que hay demasiadas parejas sexuales de mujeres infectadas que no reciben tratamiento.
La clamidia ha sido una enfermedad notificable en los Estados Unidos desde 1994, pero solo ha sido regularmente informó desde 2000. La incidencia de clamidia ha aumentado, aunque no es seguro si se trata de un aumento real o debido a una mejor detección.
Los genitales
Para comprender mejor los síntomas de la clamidia, es útil revisar brevemente los genitales femenino y masculino.El sistema reproductor femenino consiste en la vagina, el útero, el cuello uterino (la abertura entre la vagina y el útero), las trompas de Falopio y los ovarios..
El cuello uterino es el sitio de infecciones por clamidia en el 75-80% de las mujeres.
Desde allí, las bacterias pueden viajar a través del útero y hasta las trompas, los ovarios y las estructuras circundantes que causan una infección conocida como enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)..
El sistema reproductor masculino consiste en el pene, los testículos, la glándula prostática y los conductos asociados. Las infecciones por clamidia en los hombres a menudo afectan la uretra (el tubo que va desde la vejiga hasta la punta del pene). Desde este lugar, las bacterias pueden viajar al epidídimo, un tubo que se encuentra detrás de los testículos, lo que resulta en una condición conocida como epididimitis..
Los síntomas
Los síntomas de la clamidia varían entre hombres y mujeres, y también con la ubicación de la infección. A menudo, las personas con clamidia no tienen ningún síntoma. Incluso cuando ese es el caso, la infección todavía puede dañar el sistema reproductivo. La detección se realiza a menudo para detectar una infección asintomática.Mujer
Solo el 5-30% de las mujeres infectadas con clamidia tendrán síntomas. El síntoma más común es el flujo vaginal, que puede ser delgado o grueso, claro o coloreado (a menudo amarillo). Las mujeres también pueden notar enrojecimiento, hinchazón, ardor o picazón de la vulva y el área vaginal.
Puede causar dolor y ardor al orinar, y la frecuencia de orinar puede aumentar. La afectación del cuello uterino puede causar dolor con el sexo (dispareunia) y sangrado entre períodos.
Cuando la infección se desplaza a las trompas de Falopio y la pelvis, pueden aparecer dolor abdominal y de espalda, así como síntomas similares a los de la gripe, como fiebre..
La clamidia se conoce como la "infección silenciosa" porque los síntomas no siempre están presentes.
Hombres
Solo alrededor del 10% de los hombres tendrán síntomas relacionados con la infección por clamidia. Cuando están presentes, los síntomas pueden incluir dolor y ardor al orinar, así como la frecuencia urinaria.
Puede haber enrojecimiento, hinchazón y picazón alrededor de la abertura del pene, así como secreción del pene (que puede variar de transparente y acuosa a gruesa y de color amarillo verdoso).
El dolor con la eyaculación también puede ocurrir. Cuando la infección se desplaza al epidídimo, puede causar dolor e hinchazón en uno o ambos testículos..
Otros síntomas (ambos sexos)
Las infecciones por clamidia también pueden transmitirse a través del sexo anal receptivo o el sexo oral..
Con el sexo anal, los síntomas de infección pueden incluir dolor rectal, sangrado, secreción y sensación de vaciamiento incompleto de los intestinos (tenesmo).
La transmisión durante el sexo oral puede producir síntomas que se asemejan a la faringitis estreptocócica o la amigdalitis.
Un estudio de regiones urbanas en los Estados Unidos encontró que el 4% de las mujeres, el 1.6% de los hombres y el 12% de los hombres que tienen sexo con hombres (MSM) tienen clamidia extragenital.
Otros estudios han encontrado que la incidencia de clamidia rectal y oral en MSM es del 3% al 10% y del 0,5% al 2,3%, respectivamente..
Signos y síntomas de la clamidia
Causas / Transmisión
Las infecciones genitales por clamidia son causadas por serovares (tipos de bacterias de clamidia) D a K. También existen otras formas de clamidia, que son menos comunes en los Estados Unidos..La clamidia se transmite a través de las secreciones (no el contacto de piel a piel como algunas ITS / ETS) y puede ocurrir a través del sexo vaginal, anal u oral. Las bacterias también pueden transmitirse de madre a hijo durante el parto vaginal..
La eyaculación no es necesaria para contagiar la infección por clamidia..
Los síntomas, cuando ocurren, generalmente aparecen alrededor de tres semanas después de la exposición, aunque las complicaciones como la PID pueden ocurrir mucho más tarde..
La clamidia actúa de forma más parecida a un virus que a una bacteria y es un parásito intracelular obligado, lo que significa que debe permanecer dentro de las células humanas para mantenerse con vida..
Diagnóstico
La clamidia puede ser sospecha Basado en los síntomas o en un examen físico, pero puede ser difícil distinguir la clamidia de algunas otras ITS (como la gonorrea) solo por los síntomas. Se necesitan pruebas de laboratorio para hacer un diagnóstico oficial de clamidia.En ausencia de síntomas, una persona puede pasar meses si no años sin darse cuenta de que tienen clamidia. Por esta razón, los exámenes de rutina (como un examen ginecológico anual) son esenciales para diagnosticar y tratar la infección, por lo tanto, impiden su propagación..
Por lo general, el diagnóstico de clamidia se realiza después de que un profesional de la salud considere su historial médico (incluido un historial de exposición y actividad sexual), realice un examen físico, realice una prueba de orina o, como alternativa en mujeres, una prueba en una muestra recolectada por frotis del canal endocervical o vagina.
Cribado
Dado que la clamidia es a menudo asintomática, la prueba de rutina es muy recomendable. Esto incluye pruebas de detección anuales para mujeres sexualmente activas de 25 años o menos y mujeres mayores que tienen factores de riesgo.
Las pautas para los HSH sexualmente activos también recomiendan la detección regular de clamidia, al menos una vez al año o cada dos años, según el riesgo. Esto implica la prueba de la garganta, la orina y el recto, junto con otras ITS (hepatitis B, hepatitis C y sífilis, por ejemplo).
La clamidia es una enfermedad notificable a nivel nacional y es importante informar sobre la infección..
Cómo se diagnostica la clamidia
Tratamiento
La clamidia se trata con antibióticos recetados; Actualmente no hay remedios caseros o de venta libre efectivos. Existen tratamientos recomendados y opciones alternativas tanto para adultos como para mujeres embarazadas..Cuando a una persona se le diagnostica clamidia, todas las parejas sexuales que hayan tenido en los últimos 60 días también deben ser examinadas y tratadas.
Debe tomar todos los medicamentos recetados para erradicar las bacterias, y las recetas no deben compartirse.
Se recomienda que las personas se abstengan de tener relaciones sexuales durante los siete días posteriores al inicio del tratamiento..
Cómo se trata la clamidia
Complicaciones
Hay varias complicaciones potenciales que pueden ocurrir si la clamidia se deja sin tratar.Mujer
La complicación más común en las mujeres es la PID, una condición que ocurre en el 10 por ciento a 15 por ciento de las mujeres que no reciben tratamiento. Además de causar molestias, la infección puede cicatrizar las trompas de Falopio y las estructuras circundantes, lo que ocasiona dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico (tubárico), una afección potencialmente mortal..
La infección por clamidia puede aumentar el riesgo de desarrollar o transmitir el VIH tanto en hombres como en mujeres.
Hombres
Las infecciones que se extienden al epidídimo en los hombres también pueden causar cicatrices. Esto puede conducir a dolor crónico y posible infertilidad. En raras ocasiones, los hombres pueden desarrollar un síndrome de inflamación articular en una o más articulaciones, inflamación de la uretra o inflamación del ojo..
Mujeres embarazadas
Las infecciones no tratadas durante el embarazo se asocian con una mayor tasa de nacimientos prematuros y mortinatos. Los bebés que nacen de madres con clamidia no tratada pueden desarrollar infecciones en los ojos o neumonía.
Los que tienen sexo anal
La cicatrización del recto debida a una infección por clamidia puede provocar dolor rectal crónico y, rara vez, fístulas rectales.
Prevención
Al igual que con todas las enfermedades de transmisión sexual, la mejor manera de prevenir la clamidia es usar un condón a menos que tenga una relación monógama a largo plazo con alguien que haya sido examinado y haya tenido resultados negativos..10 mejores condones para comprar Las medidas de estilo de vida que son útiles incluyen:
- Limitando tu número de parejas sexuales
- Tener "la conversación" sobre las ITS / ETS antes de tener relaciones sexuales
- Ser examinado regularmente.
Otros síndromes de clamidia
Existen otros dos tipos de infecciones por clamidia además de las infecciones genitales estándar, aunque son menos comunes en los Estados Unidos..Linfogranuloma venéreo: La clamidia también causa una infección de transmisión sexual llamada linfogranuloma venéreo, que tiene síntomas muy diferentes a las infecciones genitales estándar por clamidia. Se ha pensado históricamente como una condición que se encuentra en los países del tercer mundo, pero su incidencia está aumentando en todo el mundo, incluso en los Estados Unidos. Es más común en MSM, y los síntomas son similares a la sífilis. Es causada por serovares de clamidia (tipos) L1, L2 y L3.
Tracoma El tracoma es una infección ocular causada por la bacteria de clamidia conocida como serovars A a C. A diferencia de las infecciones genitales y el linfogranuloma venéreo, el tracoma es no considerado como una ITS. Si bien es poco común en los Estados Unidos, es la principal causa de ceguera en todo el mundo. Es causada por la autoinoculación (cuando las personas tocan una superficie que contiene la bacteria y luego se tocan los ojos) y se puede contagiar con las manos, la ropa, la ropa de cama o incluso las moscas..
Una palabra de Verywell
Recibir un diagnóstico de clamidia puede ser inquietante, especialmente si no está seguro de dónde contrajo la infección o cuánto tiempo ha estado infectado..Si bien tener más parejas sexuales es un factor de riesgo para la clamidia, solo se necesita una pareja sexual para infectarse.
Existe un estigma sobre las ITS / enfermedades de transmisión sexual que a menudo hace que las personas se sientan avergonzadas, quizás sobre su pasado sexual. Recuerde que la clamidia es muy común y que su proveedor de atención médica solo se preocupa por su bienestar..
La clamidia no tratada puede causar complicaciones, algunas de las cuales pueden ser graves. Pero la conclusión es que la infección es fácil de detectar, es muy tratable y, a menudo, prevenible. Nuestra Guía de discusión con el doctor a continuación puede ayudarlo a iniciar una conversación sobre prevención, pruebas y más con un profesional de la salud..
Guía de discusión del médico sobre la clamidia
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
