Criterios DSM-5 para el diagnóstico de trastorno de pánico

El trastorno de pánico se clasifica como un trastorno de ansiedad en el DSM-5. De acuerdo con las pautas, para ser diagnosticado con un trastorno de pánico, debe experimentar ataques de pánico inesperados de forma regular.

¿Qué más dice el DSM-5 sobre un trastorno de pánico? ¿Cómo cambió la nueva edición la forma en que se diagnostica? Entre las actualizaciones se encuentran las aclaraciones sobre los tipos de ataques de pánico y cómo la agorafobia se asocia con el trastorno de pánico..

¿Qué es el DSM-5??

El Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) de la American Psychiatric Association (APA) es el sistema utilizado en los Estados Unidos para diagnosticar trastornos de salud mental. El DSM contiene criterios de diagnóstico utilizados por los profesionales de la salud mental para clasificar y describir cada enfermedad mental.

La versión 2013 del DSM-5 es la primera actualización significativa desde 1994. En esta edición, se realizaron muchos cambios y esto incluye algunas actualizaciones para el diagnóstico de trastorno de pánico..

Este sistema no está exento de controversia. Muchos trastornos tienen síntomas que se superponen. Algunos profesionales cuestionan la validez de este tipo de sistema de clasificación, mientras que otros creen que hay una gran subjetividad en su aplicación..

A pesar de estas reservas, a menudo se necesita un diagnóstico para el tratamiento, la investigación y el reembolso del seguro. Muchos profesionales creen que este sistema es mucho mejor que ningún sistema..

Cómo DSM-5 diagnostica un trastorno de pánico

Los criterios de diagnóstico para el trastorno de pánico se definen en el DSM-5. Es un trastorno de ansiedad basado principalmente en la aparición de ataques de pánico, que son recurrentes y, a menudo, inesperados..

Además, al menos un ataque es seguido por un mes o más de la persona por temor a tener más ataques. Esto hace que cambien su comportamiento, que a menudo incluye evitar situaciones que podrían inducir un ataque..

Es importante tener en cuenta que un diagnóstico de trastorno de pánico debe descartar otras posibles causas del ataque de pánico o lo que se siente como tal..

Los ataques no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (como el uso de drogas o un medicamento) o una condición médica general.
Los ataques no se explican mejor por otro trastorno mental. Estos pueden incluir una fobia social u otra fobia específica, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de estrés postraumático o trastorno de ansiedad por separación

Definiendo los ataques de pánico

Dado que los ataques de pánico son clave para un diagnóstico de trastorno de pánico, están bien definidos y son bastante específicos. Aquí es donde las actualizaciones en DSM-5 son significativas. La versión anterior clasificaba los ataques de pánico en tres categorías: vinculados a la situación / indicios, predispuestos a la situación, o inesperados / no calculados. El DSM-5 lo simplifica en dos categorías muy claras: ataques de pánico esperados e inesperados.

Los ataques de pánico esperados son aquellos asociados con un miedo específico como el de volar. Los ataques de pánico inesperados no tienen un desencadenante o señal aparente y pueden aparecer de forma inesperada.

Según el DSM-5, un ataque de pánico se caracteriza por cuatro o más de los siguientes síntomas:

Palpitaciones, palpitaciones cardíacas o ritmo cardíaco acelerado
Transpiración
Temblor o temblor
Sensaciones de falta de aliento o sofocación.
Un sentimiento de asfixia
Dolor o molestia en el pecho
Náuseas o malestar abdominal.
Sentirse mareado, inestable, aturdido o mareado
Sentimientos de irrealidad (desrealización) o desprendimiento de uno mismo (despersonalización)
Miedo a perder el control o volverse loco
Miedo a morir
Sensaciones de entumecimiento u hormigueo (parestesias)
Escalofríos o sofocos

La presencia de menos de cuatro de los síntomas anteriores puede considerarse un ataque de pánico de síntomas limitados.

La agorafobia ahora se aleja del trastorno de pánico

En versiones anteriores de DSM, la agorafobia estaba asociada con un trastorno de pánico. Con las actualizaciones del DSM-5, ahora es un diagnóstico independiente y codificable. Esta es una de las mayores diferencias en las actualizaciones..

Dentro de la actualización de la agorafobia, el DSM-5 señala que una persona debe experimentar miedo o ansiedad intensos en un mínimo de dos situaciones. Esto incluye estar afuera en espacios públicos, abiertos, y en multitudes, esencialmente en cualquier lugar donde esté fuera de la casa.

También señala que los comportamientos de evitación deben ser exhibidos. Estos son el resultado del temor a estar en situaciones que pueden provocar ataques de pánico o ansiedad en los que es posible que no haya ayuda disponible o que sea difícil huir..

Sólo un profesional puede diagnosticar un trastorno de pánico

Es importante saber que los síntomas del trastorno de pánico pueden imitar muchos otros trastornos de ansiedad y / o afecciones médicas. Solo su médico o profesional de salud mental puede diagnosticar un trastorno de pánico.

Guía de discusión del trastorno de pánico

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Cuando busque ayuda profesional para evaluar sus síntomas y llegar a un diagnóstico, recuerde que la honestidad es la clave. Incluso puede ver a un terapeuta y decidir que le gustaría ver uno diferente en su lugar. Recuerda hacer con lo que te sientas cómodo..

Aunque al principio puede parecerle difícil hablar sobre sus sentimientos, recuerde que su médico está allí para ayudarlo y que hablar abiertamente sobre su condición es el primer paso para controlar sus síntomas de manera saludable..

¿Cuál es la causa biológica del trastorno de pánico?