Cirugía de transferencia de cartílago de la rodilla
Hay una serie de opciones para pacientes que tienen daño de cartílago en la articulación de la rodilla. Típicamente las personas intentarán tratamientos simples, no invasivos para comenzar. Si estos tratamientos no son efectivos, se pueden considerar tratamientos más invasivos, incluidas las opciones quirúrgicas. Una de esas opciones en personas que tienen áreas más pequeñas y aisladas de daño del cartílago se llama cirugía de transferencia de cartílago.
Cirugía de transferencia de cartílago
Un procedimiento de transferencia de cartílago es una cirugía que utiliza cartílago sano de un área normal de la rodilla y mueve el cartílago sano a un área dañada de la rodilla. Los dos tipos de procedimientos de transferencia de cartílago se denominan:- Mosaicplastia: Una mosaicoplastia mueve los "tapones" de cartílago y hueso subyacente a las áreas dañadas. Los tapones tienen cada uno unos milímetros de diámetro, y cuando se mueven múltiples tapones a un área dañada, el resultado es una apariencia de mosaico: los múltiples pequeños cartuchos de cartílago se ven como mosaicos..
- AVENA: OATS significa "sistema de transferencia de autoinjerto osteocondral", y la técnica es muy similar a la mosaicoplastia. En el procedimiento OATS, los tapones suelen ser más grandes y, por lo tanto, solo se necesitan uno o dos tapones para rellenar el área del daño del cartílago. Debido a esto no toma la apariencia de mosaico, pero el principio es el mismo.
Cirugía de transferencia de cartílago
El procedimiento de transferencia de cartílago generalmente comienza con una inspección artroscópica de la rodilla. Si hay un área de daño al cartílago que es adecuada para la transferencia de cartílago, entonces se retira el artroscopio y se hace una incisión..- los primer paso Es preparar el área del cartílago dañado. Se utiliza una herramienta de perforación para hacer un agujero perfectamente redondo en el hueso en el área del daño. Este agujero está dimensionado para encajar en el tapón..
- los próximo paso Es "cosechar" el tapón del cartílago normal. El tapón se toma con el hueso subyacente para encajar en el orificio que se preparó en el área del daño. El tapón es ligeramente más grande que el orificio, por lo que encajará perfectamente en su posición.
- los último paso es implantar los tapones cosechados en el orificio que se creó en el área dañada. Con el tiempo, se espera que el hueso y el cartílago implantados se incorporen a su nuevo entorno..
Recuperación
Después de la cirugía, es probable que lo coloquen en un aparato ortopédico y le den muletas o un andador para evitar que tenga que colocar peso en la pierna afectada. Los protocolos de recuperación específicos variarán dependiendo de la preferencia de su cirujano y de la ubicación específica del procedimiento de transferencia de cartílago. En general, las fases iniciales de la recuperación se centran en evitar que se coloque peso en la articulación y en comenzar temprano las actividades de rango de movimiento protegido. Una vez que su cirujano considere que es seguro colocar el peso sobre la articulación, aumentará gradualmente la cantidad de soporte sobre la extremidad afectada..Una recuperación típica después de la cirugía de transferencia de cartílago toma aproximadamente 6-9 meses. Los primeros meses son los más arduos en términos de rehabilitación y recuperación, pero la mayoría de los cirujanos no permitirán ninguna actividad deportiva competitiva hasta al menos 6 meses después de la cirugía, si no más. Es importante antes de considerar la reanudación de cualquier actividad deportiva, pero ha recuperado la movilidad completa y tiene una fuerza normal en la extremidad..
Existen riesgos asociados con los procedimientos quirúrgicos de transferencia de cartílago. Los riesgos normales de la artroscopia de rodilla incluyen cosas como infección y coágulos de sangre. Estos son problemas poco comunes, pero cuando ocurren, pueden ser problemas serios. Seguir las instrucciones de su cirujano puede ayudar a prevenir los riesgos de infección y coágulos de sangre. Los riesgos específicos de la cirugía de transferencia de cartílago incluyen la posibilidad de que el cartílago de transferencia no se mantenga saludable. El énfasis en la técnica quirúrgica meticulosa realizada por un cirujano experimentado que realiza este procedimiento con frecuencia puede ayudar al área y, además, es imperativo seguir las instrucciones y precauciones postoperatorias para lograr un resultado exitoso. Otra posible complicación es el dolor en el sitio donde se obtuvo el cartílago donante. Su cirujano intentará obtener cartílago solo de las áreas donde su rodilla no necesita protección. Sin embargo, algunas personas reportan dolor en el sitio del donante donde se obtuvo el injerto de cartílago.