¿Pueden las vacunas contra la cortisona tratar una lesión en el tendón de Aquiles?
Por lo tanto, parece razonable suponer que una inyección de cortisona sería la solución ideal para tratar las lesiones del tendón de Aquiles, como la tendinitis (inflamación del tendón) o la bursitis (inflamación del saco lleno de líquido que amortigua el talón y el tendón de Aquiles).
Pero la evidencia, de hecho, ha demostrado que este no es el caso y que las consecuencias de una inyección de cortisona pueden superar con creces los beneficios.
Efecto de la cortisona en el cuerpo
Las inyecciones de cortisona son para el alivio a corto plazo del dolor que es persistente y severo. Dependiendo de su uso, el alivio puede durar desde seis semanas hasta seis meses..El problema con el uso a largo plazo es que los efectos de la droga tienden a disminuir con el tiempo a medida que el cuerpo se acostumbra a ella. Y, si una persona continúa usando cortisona como único medio de alivio (en lugar de someterse a terapia física), las inyecciones pueden hacer que los ligamentos, los tendones y el cartílago se ablanden progresivamente y, a veces, rápidamente..
Esta es la principal preocupación que tenemos con respecto al tendón de Aquiles. Como este tendón necesita flexionarse y retraerse cuando caminamos, cualquier reblandecimiento puede causar que la estructura se rompa, a veces completamente. No solo es una lesión grave, sino que a menudo requiere cirugía y una rehabilitación prolongada..
Debatiendo la cortisona en el talón de Aquiles
Si bien la mayoría de las autoridades sanitarias desaconsejan el uso de inyecciones de cortisona para tratar una lesión de Aquiles, una encuesta reciente de cirujanos ortopédicos descubrió que hasta un tercio lo hará para este propósito. A diferencia de una prohibición total, muchos de estos cirujanos creen que el uso juicioso de cortisona inyectada alrededor del tendón tiene su lugar en el tratamiento..Otros no están de acuerdo, creyendo que no hay una indicación clara de cuánta cortisona es "demasiado" o cómo debe variar el tratamiento según el grado de lesión. Para estos médicos, el uso de cortisona es altamente subjetivo y propenso a errores.
Esta creencia ha sido apoyada en gran medida por la investigación sobre el uso de cortisona entre los atletas, un grupo inherentemente en mayor riesgo de lesión del tendón de Aquiles. Lo que los investigadores descubrieron fue que el medicamento a menudo funcionaba más como una panacea que como una cura..
Cómo la cortisona afecta el tendón de Aquiles
Con una lesión normal, la inflamación es parte del proceso de curación en el que los vasos sanguíneos se expandirán para permitir que las células inmunes y las células madre inunden el área del daño. Al hacerlo, se colocará colágeno nuevo, se remodelará el tejido dañado y se reparará la lesión.Cada vez que se inyecta cortisona, este proceso se detiene. Al bloquear la respuesta inflamatoria, el proceso de reparación celular también se detiene. Como resultado, los tejidos debilitados permanecen vulnerables durante largos períodos de tiempo, exponiendo a la persona a la repetición y, a menudo, empeorando la lesión. Con una ruptura del tendón de Achille, el daño a menudo puede ser permanente.
Haciendo la elección apropiada
En general, se deben evitar las inyecciones de cortisona para tratar una lesión de Aquiles. Hay excepciones, por supuesto. Se les puede informar si todas las demás opciones de tratamiento han fallado y la calidad de vida de la persona se ha visto afectada significativamente..Al final, las inyecciones de cortisona solo deben considerarse si una persona no responde a la gama completa de terapias estándar después de intentarlo durante no menos de seis meses. Esto incluye el uso de medicamentos antiinflamatorios, modificación de la actividad, cambios en el calzado, elevaciones del talón, estiramiento y terapia física..
Incluso entonces, la decisión de tratar se debe tomar con precaución, sopesando los beneficios del tratamiento junto con los posibles efectos secundarios..
Si conoce a alguien que se haya sometido a una cirugía para reparar una ruptura de Aquiles, comprenderá por qué esto es tan importante. La rehabilitación de esta cirugía es extensa, y usted tendría que estar en un yeso o una bota para caminar durante semanas o meses, después de lo cual se necesitaría terapia física para restaurar completamente su rango de movimiento. Dicho esto, podría llevarle seis meses regresar a la actividad completa y más de un año antes de que se recupere por completo..
