TOC, lesiones autoinfligidas y pensamientos suicidas
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un tipo específico de TOC en el que la persona teme causar daño a sí misma oa otros. Hay muchas variaciones de daño OCD, incluyendo daño físico; agresión hacia o matándose a uno mismo u otro; y daño sexual, incluyendo el comportamiento sexual dañino hacia los niños. El miedo a lastimarse a sí mismo cuando no está deprimido y / o a querer morir puede deberse a obsesiones suicidas en el TOC, o al TOC suicida. Esto es diferente de los pensamientos suicidas debidos a la depresión o al deseo de terminar con el sufrimiento debido a una enfermedad física o lesión..
Nota importante sobre obsesiones suicidas
En este artículo, discutiremos las diferencias entre las obsesiones suicidas en el TOC, llamado TOC suicida, autolesión no suicida y pensamientos suicidas relacionados con la depresión. Sin embargo, cualquier pensamiento de suicidio debe tomarse en serio y cualquier persona que experimente estos pensamientos debe ser evaluada por un profesional de salud mental para garantizar la seguridad. Es posible que una persona con obsesiones suicidas relacionadas con el TOC también se convierta en suicida y quiera morir. La información en este artículo no debe reemplazar la evaluación o el tratamiento de salud mental profesional.
Auto-lesión no suicida
La Sociedad Internacional para el Estudio de las Autolesiones (ISSS) define las autolesiones no suicidas, también conocidas como autolesiones no suicidas y autolesiones deliberadas, como "la destrucción deliberada y autoinfligida de tejidos corporales sin suicidios. intención y para fines no sancionados socialmente ”(ISSS, 2007). Esto incluye los comportamientos más comunes, como cortar, rascar, golpear, quemar, golpearse la cabeza, pinchar la piel, etc. para aliviar la angustia emocional. En estos casos, no se piensa en querer morir..
La autolesión se considera una respuesta de adaptación mala a la angustia emocional o al adormecimiento. Este comportamiento suele comenzar en la adolescencia. Aunque muchos adolescentes que intentan autolesionarse no continúan con el comportamiento, algunos lo continúan hasta la edad adulta. La autolesión puede estar asociada con trastornos de la personalidad, ansiedad y / o depresión..
Obsesiones suicidas relacionadas con el TOC
Las obsesiones suicidas pueden asociarse con daño OCD o TOC suicida. En estos casos, una persona que no quiere morir tiene pensamientos no deseados e intrusivos y / o imágenes de muerte o autolesión. A diferencia de los suicidas, la gran mayoría de las personas con TOC suicida temen morir por suicidio. Muchos se oponen moralmente al suicidio. Si tiene TOC suicida, probablemente viva con el temor de perder el control o volverse loco y cometer un acto de suicidio irreversible..
Muchos de los que tienen obsesiones suicidas creen que tienen lo que se conoce como Pure-O, Es decir, tienen obsesiones sin compulsiones. Sin embargo, ahora se cree que la mayoría de las personas con TOC suicida se involucran en rituales mentales o compulsiones en lugar de físicos en respuesta a las obsesiones suicidas. Esto puede incluir intentar alejar los pensamientos suicidas con pensamientos positivos, orar, contar, buscar tranquilidad u otras actividades mentales. Anteriormente se creía que la terapia de prevención de respuesta a la exposición (ERP) no funcionaría para el TOC suicida, ya que requiere trabajar para extinguir las compulsiones. Sin embargo, para aquellos que realizan actos mentales para neutralizar los pensamientos suicidas, ERP es efectivo.
Pensamientos suicidas relacionados con la depresión
Los pensamientos suicidas son uno de los muchos síntomas de la depresión. Sin embargo, no todas las personas que experimentan depresión tendrán pensamientos suicidas o querrán morir. Además, no todas las personas que tienen pensamientos suicidas en realidad presentan un plan o hacen un intento, conocido como gesto suicida o intento de suicidio..
La Asociación Americana de Suicidología (AAS) informa que al menos la mitad de todas las personas que cometen suicidio están deprimidas. La Fundación Americana para la Prevención del Suicidio (AFSP) cita que la tasa de muertes por suicidio fue de 12.93 por cada 100,000 personas a partir de 2014 y que el suicidio es la décima causa de muerte en los EE. UU. El riesgo de suicidio en personas con depresión no tratada es 25 veces mayor que la población general. La depresión no tratada a menudo también ocasiona otros problemas, como el abuso de sustancias o la dependencia, lo que aumenta el riesgo aún más..
TOC y depresión
Aproximadamente 2/3 de las personas con TOC experimentarán al menos un episodio depresivo mayor en sus vidas. Hay diferentes escuelas de pensamiento acerca de por qué sucede esto. Se cree que estos dos trastornos involucran a los mismos neurotransmisores, que son sustancias químicas del cerebro, por lo que hay un componente biológico compartido. También existe la posibilidad de que la depresión esté relacionada con los sentimientos de desesperanza e impotencia que pueden derivarse de la incapacidad de controlar los síntomas del TOC. En cualquier caso, tanto el TOC como la depresión deben ser tratados. Como se señaló anteriormente, si no se trata, la depresión puede resultar en suicidio y tener más de una afección de salud mental aumenta el riesgo.
Tratamiento para la depresión coexistente y el TOC
Los antidepresivos a menudo se usan para tratar el TOC, así como la depresión. Para aquellos que tienen ambos trastornos, puede ser necesaria una combinación de medicamentos. La terapia cognitiva conductual (TCC) es eficaz para tratar ambos trastornos, al igual que la atención plena. Hable con un profesional de salud mental capacitado de inmediato si tiene pensamientos suicidas. Incluso aquellos con obsesiones suicidas pueden convertirse en suicidas sin tratamiento.
