Medicamento de ribavirina y tratamiento para la hepatitis C
Ribavirin se comercializa bajo una variedad de nombres de marcas, incluyendo Copegus, Rebetol, Ribasphere y RibaPak..
Eficacia de drogas
Antes de la introducción de antivirales de acción directa (DAA) en 2013, que incluyen los medicamentos Sovaldi, Harvoni, Daklinza y Viekira Pak, entre otros, la forma más eficaz de tratar la hepatitis C fue con una combinación de ribavirina y peginterferón. Se sabe que la terapia dual tiene un alto nivel de efectos secundarios del tratamiento, algunos de los cuales pueden ser profundos. Aún así, la terapia de combinación pudo lograr una respuesta virológica sostenida (la definición clínica de cura) en aproximadamente el 50% de los casos.Hoy en día, con los DAA de clase más reciente, el uso de ribavirina ha disminuido un poco, aunque aún se prescribe en ciertas terapias combinadas, en particular con ciertas cepas genéticas (genotipos) del virus y en pacientes con tratamiento previamente fallido y / o enfermedad hepática avanzada.
Administración de Drogas
La ribavirina se toma por vía oral, generalmente en dos dosis tomadas con 12 horas de diferencia. Las dosis estándar varían de 800 mg a 1,400 mg por día. Su médico determinará la cantidad de ribavirina que debe prescribir según el genotipo de su virus, su peso y qué otros medicamentos se administrarán conjuntamente en la terapia..Efectos secundarios del tratamiento
Los efectos secundarios de la ribavirina variarán de una persona a otra, y algunas personas manejarán los eventos de enfermedad mínima, mientras que otras experimentan síntomas que consideran intolerables. Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de peginterferón son:- Anemia (10% de los casos)
- Dolor de cabeza
- Irritabilidad y ansiedad
- Depresión
- Pérdida del cabello (alopecia)
- Comezón
- Insomnio
- Dolor en las articulaciones (artralgia)
- Dolor muscular (mialgia)
- Anorexia
- Neutropenia
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
- Resfriado
- Fatiga
Costo de tratamiento y acceso
Un ciclo completo de tratamiento con ribavirina puede ser costoso pero, afortunadamente, con DAA de clase más nueva, la duración del tratamiento es mucho más corta que antes. En el pasado, podría costar en el rango de $ 12,000 para un curso completo. Hoy, espere que cueste más en el rango de $ 2,500 para un curso de 12 semanas y de $ 5,000 para un curso de 16 semanas.Medicaid, Medicare y el seguro privado generalmente cubrirán el costo del interferón cuando se apruebe el tratamiento de la hepatitis C. Se puede solicitar asistencia con copagos a través del fabricante de medicamentos para pacientes calificados, así como programas de asistencia para pacientes (PAP) para pacientes sin seguro o de bajos ingresos.
Contraindicaciones del tratamiento
La ribavirina se considera segura para la mayoría de las personas, pero hay algunas personas en las que el tratamiento está contraindicado. Ribavirin debe evitarse en las siguientes circunstancias:- Sí estas embarazada. La investigación clínica ha demostrado que la ribavirina puede causar defectos de nacimiento fetales. A las mujeres solo se les debe recetar ribavirina si la prueba de embarazo previa al tratamiento es negativa. Además, se recomiendan dos formas de anticoncepción tanto para la mujer como para su pareja durante el curso de la terapia y durante los seis meses posteriores a la finalización de la terapia..
- Si estas amamantando.
- Si tiene enfermedad renal avanzada, enfermedad cardíaca aguda o enfermedad hepática avanzada.
- Si tienes hepatitis autoinmune.
