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    Gestión de necesidades nutricionales cambiantes al final de la vida

    Los miembros de la familia y otros cuidadores están legítimamente preocupados por el hambre y la sed al final de la vida de un ser querido. Se preguntan si el paciente debería recibir líquidos por vía intravenosa o alimentación por sonda. Les preocupa que la persona que han estado cuidando tendrá hambre y sufrirá sin la posibilidad de ingerir nutrientes adicionales.. 
    Después de todo, proporcionar alimentos y líquidos es fundamental para el rol del cuidador. ¿No se morirá de hambre su muerte o morirá de deshidratación??

    ¿Por qué la nutrición artificial y la hidratación a menudo no son las mejores opciones?

    La nutrición artificial es la entrega del soporte nutricional de un paciente de una manera que no requiere que el paciente mastique y trague. Este tipo de alimentación puede realizarse con nutrición parenteral total (NPT), o mediante un tubo nasogástrico (tubo NG) o tubo de gastrostomía (tubo G o tubo PEG). En la mayoría de los casos, sin embargo, los riesgos de la nutrición e hidratación artificiales superan cualquier beneficio.
    Es importante comprender que la pérdida de apetito y la pérdida de peso es una parte normal del proceso de muerte. Es gradual para algunos y bastante repentino para otros, pero casi todos los pacientes con una enfermedad que les limita la vida dejan de comer y beber en algún momento. Los pacientes y cuidadores han informado que el hambre en este punto no es un problema. Los pacientes simplemente no tienen hambre al final de la vida..
    Puede ocurrir sed, pero los estudios han demostrado que la hidratación intravenosa no es eficaz para aliviar la sed, en todo caso. La buena higiene oral, con hisopos y lubricantes orales, suele ser adecuada para aliviar la sequedad de boca. Otros síntomas de deshidratación, como los espasmos musculares, son raros y pueden tratarse con sedantes si se presentan..
    Es importante tener en cuenta que su paciente o ser querido no morirá de hambre o deshidratación. Su paciente morirá de su enfermedad o condición subyacente.
    Si se enfrenta a tomar la decisión de suspender o retirar la alimentación artificial o la hidratación, hable con el médico de su paciente sobre los beneficios y riesgos de cada uno en relación con el caso individual de su paciente..

    Más información sobre cómo tomar decisiones difíciles al final de la vida

    Cómo tomar decisiones difíciles sobre la atención médica: objetivos de la atención. El lugar para comenzar al considerar los tratamientos que prolongan la vida es identificar los objetivos de atención previstos.
    La decisión de retener o retirar el soporte vital. El tratamiento de soporte vital, también conocido como soporte vital, es cualquier tratamiento destinado a prolongar la vida sin curar o revertir la condición médica subyacente. Esto puede incluir ventilación mecánica, nutrición artificial o hidratación, diálisis renal, quimioterapia y antibióticos. ¿Cómo puedes saber cómo hacer esa llamada final??
    Actos del amor: cuidar de un ser querido moribundo. Ser cuidador de alguien con una enfermedad crónica o que limita su vida es estresante, agotador y, a veces, confuso. Una vez que la persona enferma comienza el proceso de morir, la tarea se vuelve más exigente y las emociones más intensas. Es posible que se pregunte si está haciendo lo correcto, diciendo lo correcto e incluso pensando lo correcto..
    La decisión de dejar de comer al final de la vida. Nadie puede decirle si debe dejar de comer y beber voluntariamente. Dependiendo de su calidad de vida, la cantidad de sufrimiento y el sistema de creencias personales, puede decidir si esta elección es la adecuada para usted..