Cambios diagnósticos para los trastornos alimentarios en el DSM-V
Los criterios diagnósticos para los trastornos de la alimentación sufrieron cambios importantes con la liberación de Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Quinta edición, en varios casos, lo que facilita a los clínicos diagnosticar a alguien con un trastorno alimentario..
El DSM a menudo se conoce como la "biblia" del mundo psiquiátrico y de salud mental, por lo que los cambios de diagnóstico en las nuevas ediciones tienen un peso significativo para los profesionales de la salud mental..
La edición actual, el DSM-V, se publicó en 2013 y se había esperado y debatido acaloradamente entre investigadores y clínicos. La edición anterior, el DSM-IV-TR, fue publicada en 2000..
Aquí hay una breve sinopsis de los cambios para diagnosticar trastornos alimenticios contenidos en el DSM-V:
Trastorno por atracón
Por primera vez, el DSM-V incluye el trastorno por atracón como un trastorno totalmente reconocido y diagnosticable..
El DSM-IV-TR había incluido el trastorno por atracón compulsivo como una lista provisional de criterios “con fines de investigación”. Esencialmente, la edición consideraba que el trastorno por atracón compulsivo se reconocía tan recientemente que el criterio para el trastorno no se había pensado completamente. a través y arreglado.
Idealmente, este cambio debería proporcionar más validez a aquellos que luchan con el atracón y, con suerte, les brindará más cobertura y opciones de tratamiento, también..
Anorexia nerviosa
El DSM-V hizo dos cambios importantes en la forma en que se diagnostica la anorexia nerviosa, lo que debería facilitar el diagnóstico de la enfermedad..
En el DSM-IV-TR, para que una persona califique para un diagnóstico de anorexia nerviosa, su peso tenía que ser igual o inferior al 85% de su peso corporal ideal (según el índice de masa corporal), excluyendo así a aquellos que claramente estaban sufriendo pero aún no habían perdido suficiente peso para ser diagnosticados oficialmente.
El DSM-V ha reelaborado para decir que la persona ha alcanzado un "peso significativamente bajo". También brinda a los profesionales del tratamiento la capacidad de especificar la gravedad del trastorno en relación con el índice de masa corporal..
El segundo cambio importante en el diagnóstico de la anorexia nerviosa es que las adolescentes y las mujeres ya no tienen que perder sus períodos (una condición técnicamente llamada amenorrea) para ser diagnosticadas con la anorexia nerviosa. En la edición anterior del DSM, las mujeres tenían que haberse saltado tres o más períodos para ser diagnosticadas.
Bulimia nerviosa
Los criterios del DSM-V para la bulimia nerviosa requieren comer en exceso y comportamientos compensatorios durante al menos una vez a la semana durante al menos tres meses. Eso es un cambio con respecto a los criterios anteriores en el DSM-IV-TR, que requería que los atracones y las conductas compensatorias se produjeran al menos dos veces por semana durante al menos tres meses..
La edición anterior también enumeró categorías separadas para el tipo de bulimia nerviosa que se purga (cuando se autoindica vómitos o usa laxantes) y el tipo de bulimia nerviosa que no se purga (cuando se usa en ayunas o ejercicio excesivo). Dentro de la nueva edición, todos estos tipos de comportamientos se agrupan, ya que los clínicos ahora reconocen que los pacientes pueden participar en una variedad de comportamientos..
La nueva edición también permite a los profesionales especificar si la persona está en remisión parcial o total (recuperación) del trastorno y qué tan grave es su trastorno. Los niveles de gravedad se basan en la frecuencia con la que la persona experimenta episodios de atracones y purgas, así como en la forma en que el trastorno afecta la vida cotidiana..
Otros tipos de trastornos de la alimentación o de la alimentación
El DSM-V incluía otras dos formas de trastorno alimentario: "otro trastorno alimentario o alimentario específico" y "trastorno alimentario o alimentario no especificado". Estos se habían agrupado como "trastorno alimentario, no especificado de otra manera" en el DSM-IV-TR.
"Otros trastornos especificados de alimentación o alimentación" son más específicos y se aplican principalmente a las personas que presentan algunos o la mayoría de los síntomas de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o trastorno por atracón pero que no han perdido suficiente peso, no están experimentando los síntomas a menudo o no han estado sufriendo durante el tiempo suficiente para calificar para un diagnóstico completo. También incluye el trastorno de purga que se produce cuando alguien usa comportamientos de purga pero no participa en conductas de atracón (como en la bulimia nerviosa).
"Alimentación no especificada o trastorno alimentario" es para problemas que no encajan en ninguna categoría actual o cuando el profesional de diagnóstico no tiene suficiente información (como en una sala de emergencias).
Criterios de diagnóstico es un trabajo en progreso
Es importante tener en cuenta que el DSM siempre es, y siempre ha sido, un trabajo en progreso. Continúan existiendo debates y desacuerdos entre los profesionales sobre los criterios diagnósticos más actuales..
Sin embargo, las definiciones incluidas en el DSM sí proporcionan a los investigadores y clínicos un lenguaje para hablar y describir conjuntos de síntomas con los que muchas personas tienen dificultades y para las que necesitan tratamiento..
Si usted, o alguien que conoce, sufre de algunos o todos los síntomas de cualquier trastorno alimentario, consulte a un médico, dietista o profesional de salud mental para una evaluación y tratamiento..
