PPIs, SIBO, y IBS
¿Qué son los PPI??
Los PPI son medicamentos que funcionan al suprimir la secreción de ácido estomacal. Se prescriben para el tratamiento de diversas afecciones de salud, incluida la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras pépticas. Aunque muchos PPI requieren una receta, hay algunos que son de venta libre. Los siguientes son algunos ejemplos de PPI:- Acifex
- Dexilente
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
Que es sibo?
SIBO es una condición en la cual hay una cantidad excesiva de bacterias intestinales en el intestino delgado. Estas bacterias actúan sobre los carbohidratos que usted ingiere, lo que lleva a la fermentación y la inflamación en los intestinos. Los síntomas de SIBO incluyen:- Dolor abdominal
- Hinchazón
- Diarrea
- Distensión
- Flatulencia
El otro problema es que no todos están de acuerdo en que SIBO es una enfermedad. Muchas personas pueden tener evidencia de SIBO sin ningún síntoma. Por lo tanto, SIBO aún no se comprende bien y lo más que se puede decir al respecto es que es una observación utilizada en ocasiones para diagnosticar los síntomas de una persona..
Investigación sobre una posible conexión entre el uso de PPI y SIBO
La teoría de que el uso de PPI contribuye al desarrollo de SIBO se basa en el hecho de que el ácido estomacal es uno de los factores que sirve para prevenir el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado. Por lo tanto, la disminución del ácido estomacal resultante del uso de PPI, mientras sirve para tratar la acidez estomacal y las úlceras, puede estar causando problemas en el proceso de digestión..De hecho, la investigación ha encontrado que una disminución en el ácido estomacal puede aumentar la cantidad de bacterias en el intestino delgado. Lo que no está tan claro es si este aumento da como resultado el desarrollo de SIBO y sus síntomas.
En un estudio, aproximadamente la mitad de los pacientes que tomaron IBP a largo plazo dieron positivo para SIBO. Sus síntomas tienden a aumentar en gravedad con el tiempo, con síntomas que comienzan como leves durante los primeros seis meses, pero que aumentan a moderados y severos con el tiempo. La hinchazón y la diarrea fueron los principales síntomas reportados, mientras que un pequeño porcentaje de pacientes reportó estreñimiento y dolor abdominal.
En un estudio más pequeño, a las personas que tenían ERGE no erosiva (NERD) y que no informaron ningún síntoma intestinal se les dio un IBP durante seis meses. Después de ocho semanas de tratamiento, casi la mitad de los pacientes se quejaron de hinchazón, mientras que un número menor se quejó de flatulencia, dolor abdominal y diarrea. Después de seis meses de tratamiento, aproximadamente una cuarta parte de los pacientes dieron positivo para SIBO con una prueba de aliento, y aproximadamente una quinta parte de los pacientes cumplieron los criterios para un diagnóstico de SII.
Un metanálisis sobre el tema encontró que había evidencia de un enlace PPI / SIBO en estudios que usaron cultivos de tejidos para diagnosticar SIBO, pero no en aquellos que usaron una prueba de aliento. Claramente, se necesita más investigación, con cierta consistencia incrementada en términos de cómo se diagnostica SIBO.
