Tratamientos de migraña en el horizonte
Triptanos entregados únicamente
Hay siete tipos de triptanos, que es una categoría de medicamentos recetados que se utilizan para el tratamiento de los episodios de migraña aguda. Los triptanos ya están disponibles en una variedad de formulaciones diferentes, que incluyen tabletas, obleas para desintegración oral, aerosol nasal, inyección subcutánea (debajo de la piel) y supositorio.Varios fabricantes están desarrollando nuevos métodos de administración. Por ejemplo, Sudaaceuticals está desarrollando SUD-001H, una niebla oral de sumatriptán de acción rápida, y NAL pharma está desarrollando una película para disolver la boca de rizatriptán..
Tenga en cuenta que las nuevas formulaciones no siempre funcionan bien. Por ejemplo, Zecuity (sumatriptán), un parche transdérmico alimentado por batería que fue formulado para colocarse en la parte superior del brazo o el muslo, fue retirado del mercado debido a informes de quemaduras y cicatrices..
Las nuevas formulaciones de medicamentos que han demostrado su eficacia son prometedoras, pero también algunas dudas a medida que se resuelven los problemas..
Tenga en cuenta que una formulación que funciona para una persona puede no funcionar para otra, así que hable con su médico para determinar si puede beneficiarse o no con probar una fórmula alternativa de triptano..
Lo que hay que saber sobre los triptanos y las migrañas
Novedosos medicamentos contra la migraña
Se están desarrollando una serie de nuevos medicamentos para la migraña que funcionan de maneras novedosas. Probar estos medicamentos puede ser una buena opción para usted si no ha experimentado alivio o si ha tenido efectos secundarios con otros medicamentos para la migraña..Lasmiditan
Lasmiditan, un agonista de la serotonina 5-HT1F, se está desarrollando como un tratamiento para los ataques agudos de migraña. Es diferente de otros tratamientos para la migraña ampliamente utilizados, como los triptanos y las dihidroergotaminas, porque no induce vasoconstricción (constricción de los vasos sanguíneos).Lasmiditan puede ser seguro para las personas que tienen antecedentes de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica, presión arterial alta no controlada y / o ciertos tipos de migrañas, como migrañas hemipléjicas o migrañas con condiciones de aura del tronco cerebral que le impiden utilizar triptanos o ergotaminas.
A partir de noviembre de 2018, Eli Lilly presentó una nueva solicitud de medicamento (NDA) para lasmiditan a la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA)..
Una visión general de Lasmiditan
Péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)
El péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) es una proteína que modula el dolor, la inflamación y la actividad de los vasos sanguíneos. Durante un ataque de migraña, el CGRP se libera de las terminaciones nerviosas del trigémino, lo que desencadena una inflamación.Se han desarrollado varios anticuerpos anti-CGRP que bloquean o inactivan el CGRP para prevenir las migrañas. Estos productos están destinados a ser utilizados como profilaxis de la migraña..
Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab) y Ajovy (fremanezumab) son tres medicamentos anti-CGPR que fueron aprobados por la FDA en 2018.
Una visión general de los inhibidores de CGRP
Bloqueadores de receptores PACAP38
Un enfoque relativamente nuevo para el tratamiento de la migraña consiste en atacar el péptido -38 activador de la adenilato ciclasa de la hipófisis. (PACAP38) receptor. Se cree que este péptido induce migrañas, posiblemente a través de un mecanismo de vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos) en el cerebro, así como también de inflamación..Se están realizando estudios actuales en animales y humanos que evalúan la posibilidad de apuntar al receptor PACAP38 para el tratamiento de la migraña.
Dispositivos para la terapia de la migraña
Varios dispositivos han sido aprobados por la FDA para el tratamiento de la migraña. Estas opciones utilizan la estimulación eléctrica externa para prevenir o tratar las migrañas. Existe cierta evidencia de que la interrupción de la actividad eléctrica en el cerebro puede ser un evento temprano en una migraña. La idea detrás de estos dispositivos es que pueden aliviar la actividad eléctrica alterada, previniendo o reduciendo los síntomas de una migraña..Cefalía
Un dispositivo llamado Cefaly que se dirige al nervio supraorbitario, que media la sensación de dolor en parte de la frente, el cuero cabelludo y el párpado superior, está aprobado para tratar a pacientes con migraña con y sin aura. Este dispositivo a batería se usa como una banda para la cabeza y se puede usar durante un ataque de migraña aguda o diariamente para la prevención de migraña.GammaCore
Este dispositivo no invasivo de estimulación del nervio vago (nVNS) se puede utilizar para tratar los ataques agudos de migraña. Se mantiene contra el lado del cuello durante aproximadamente dos minutos después de aplicar un gel conductor y funciona estimulando el nervio vago..Estimulador magnético transcraneal de primavera (sTMS)
Un tercer dispositivo llamado el Estimulador magnético transcraneal de primavera (SGMS) está aprobado por la FDA para tratar la migraña con aura. Usas esto aplicando el dispositivo en la parte posterior de tu cabeza y presionando un botón, que libera energía magnética estimulante en el cerebro. Se cree que funciona al suprimir la depresión diseminada cortical, una ola de actividad eléctrica que recorre el cerebro durante una migraña..Dispositivos de neuroestimulación para migrañas
Una palabra de Verywell
A medida que maneja sus migrañas a lo largo de los años, puede encontrar un estilo de vida y un régimen de medicamentos que funcione para usted. Sin embargo, si no experimenta alivio de sus síntomas, o si tiene efectos secundarios, puede valer la pena probar opciones de tratamiento nuevas y emergentes. Incluso puede considerar hablar con su médico sobre la posibilidad de participar en un ensayo clínico..Guía de discusión del médico de migraña
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
