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    Tratamiento del trastorno de personalidad limítrofe

    Existe una variedad de tratamientos efectivos para el trastorno límite de la personalidad (DBP). Qué tratamientos parecen funcionar mejor y qué debo saber sobre las opciones disponibles?

    Visión general

    Por lo general, la DBP se trata con una combinación de medicamentos y psicoterapia, aunque en tiempos de crisis, las personas con DBP pueden requerir breves períodos de hospitalización para permanecer seguros. Más recientemente, se han desarrollado herramientas de autoayuda para complementar los tratamientos tradicionales para la DBP..

    Psicoterapia

    La psicoterapia ambulatoria a largo plazo, o "terapia de conversación", es una parte importante de cualquier tratamiento para la DBP. Las investigaciones han demostrado que varios tipos de psicoterapia son efectivos para reducir los síntomas de la DBP, que incluyen:

    • Terapia de comportamiento dialéctico (DBT)
      • La terapia conductual dialéctica (DBT, por sus siglas en inglés) fue la primera forma de psicoterapia que resultó ser efectiva para las personas con trastorno de personalidad límite (BPD, por sus siglas en inglés). La DBT es una forma de terapia conductual cognitiva que se centra en cómo los pensamientos y creencias pueden conducir a acciones y comportamientos. En esta terapia, las personas aprenden a manejar conflictos y aprenden habilidades para ayudarles a enfrentar emociones fuertes. La meditación de atención plena también se incluye a menudo..
    • Terapia centrada en el esquema
      • La terapia centrada en el esquema también es una forma de terapia cognitiva conductual para la DBP. La terapia centrada en el esquema opera con el pensamiento de que las necesidades no satisfechas desde la infancia pueden llevar a formas malsanas de pensar sobre el mundo. Esta terapia se enfoca en confrontar estas creencias y conductas inadaptadas y, en cambio, se enfoca en formas saludables de pensar y hacer frente..
    • Terapia basada en la mentalización
      • La terapia basada en la mentalización se ha estudiado hasta cierto punto para la DBP y puede ayudar con la ansiedad y la depresión, así como con el funcionamiento social. Esta terapia se enfoca en ayudar al cliente a reconocer los estados mentales, sus propios pensamientos y sentimientos, así como los pensamientos y sentimientos de otros con quienes se comunica. A través del reconocimiento, ella puede ver cómo estos pensamientos contribuyen a su comportamiento o al comportamiento de los demás..
    • Transferencia de psicoterapia enfocada
      • La psicoterapia centrada en la transferencia se ha estudiado para la DBP y puede ser tan buena o mejor que la terapia conductual dialéctica según estos estudios. Esta terapia utiliza el concepto de transferencia de emociones de transferencia de una persona a otra, que es un concepto clave en las terapias psicodinámicas. La psicoterapia centrada en la transferencia utiliza la relación entre el cliente y el terapeuta para que el terapeuta pueda ver cómo un cliente se relaciona con los demás. El terapeuta puede usar este conocimiento para ayudar a una persona a responder más efectivamente en sus otras relaciones..

    Medicamentos

    Aunque actualmente no hay medicamentos para el trastorno de personalidad límite aprobados por la FDA, las investigaciones han demostrado que algunos medicamentos reducen ciertos síntomas del trastorno. La medicación puede ser particularmente efectiva para la DBP cuando se usa junto con la psicoterapia. Además de ayudar con los síntomas de la DBP, los medicamentos pueden ayudar con enfermedades de salud mental coexistentes, como ansiedad o depresión.

    Algunos de los medicamentos más comúnmente prescritos para la DBP incluyen:

    • Antidepresivos: los antidepresivos pueden ayudar con sentimientos como la tristeza, pero no parecen ser útiles para los síntomas como la ira.
    • Antipsicóticos: los antipsicóticos fueron algunos de los primeros medicamentos utilizados para tratar la DBP y pueden ser particularmente útiles para algunos de los síntomas más problemáticos de la DBP, como la ira, la impulsividad y el pensamiento paranoico..
    • Ansiolíticos (medicamentos contra la ansiedad): la ansiedad puede ir de la mano con la DBP, lo que hace que algunos de estos medicamentos sean útiles, pero algunos de ellos son un arma de doble filo debido a su potencial adictivo..
    • Estabilizadores del humor / anticonvulsivos: los estabilizadores del estado de ánimo pueden ayudar con el pensamiento impulsivo común con la DBP.

    También se están explorando otros tratamientos potenciales, como los ácidos grasos omega-3. De hecho, los estudios hasta la fecha no han encontrado beneficios significativos de la mayoría de los medicamentos para la DBP, con la excepción de los antipsicóticos atípicos (antipsicóticos de segunda generación), los estabilizadores del estado de ánimo y los ácidos grasos omega-3..

    La mejor manera de ver cuáles son las opciones de medicamentos adecuadas, si las hay, para usted es hablar con su médico o psiquiatra. Pueden ayudar a planear un plan de acción para controlar los síntomas..

    Guía de discusión del trastorno de personalidad limítrofe

    Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.

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    Hospitalización

    El trastorno límite de la personalidad se asocia con experiencias emocionales muy intensas. Como resultado, las personas con BPD pueden necesitar un tratamiento intensivo de BPD. A veces, las personas con BPD son admitidas en un hospital psiquiátrico para un tratamiento intensivo para pacientes hospitalizados. El tratamiento hospitalario requiere que pase la noche en el hospital..

    Otra opción de tratamiento es la hospitalización parcial o el tratamiento de día. Estos son programas que son más intensivos que la psicoterapia ambulatoria tradicional pero que no requieren que pase la noche. Puede estar inscrito en un hospital o programa diurno parcial si se dirige a una crisis, o si acaba de ser dado de alta de una hospitalización y necesita un período de tratamiento más intensivo para asegurarse de que la crisis no vuelva a surgir..

    Autoayuda

    Las estrategias de autoayuda para la BPD son una parte esencial de cualquier programa de tratamiento. Por supuesto, estos deben usarse para complementar la atención de un terapeuta calificado y no solo. Un plan ideal incluye aprender todo lo que pueda sobre su trastorno a través de la educación de autoayuda, el aprendizaje de habilidades de afrontamiento saludables para la BPD y la búsqueda de formas de ayudarlo a expresar y controlar sus emociones..

    Existen valiosos recursos de autoayuda disponibles para la DBP que se pueden utilizar junto con formas de tratamiento más tradicionales. Los libros y los recursos en línea ofrecen información sobre la DBP y sugieren maneras de hacer frente a los síntomas.

    Que hacer en una emergencia

    Si usted o alguien que ama experimenta una emergencia de salud mental, es fundamental que obtenga ayuda de inmediato. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana. Si hay evidencia de que usted (o su ser querido) es un peligro para usted o para otros, puede ser admitido por una breve estadía en el hospital en una unidad psiquiátrica para pacientes hospitalizados hasta que la crisis haya pasado. Se recomienda que todas las personas que viven con BPD elaboren un plan de seguridad para BPD. En este plan, puede anticipar una crisis y hacer un plan sobre cómo abordará exactamente sus sentimientos antes de que se conviertan en una emergencia..