Un resumen del broncoespasmo

Los broncoespasmos ocurren cuando las vías respiratorias se contraen, o se estrechan, lo que causa dificultad para respirar. Cuando esto ocurra, su pecho se sentirá apretado y es probable que empiece a toser con frecuencia. Si sus vías respiratorias se contraen demasiado, no podrá respirar lo suficientemente profundo y enfrentará una emergencia médica debido a que los niveles de oxígeno son demasiado bajos..
Si alguna vez ha estado en una casa con tuberías de agua viejas, puede escuchar un ruido agudo a medida que el agua fluye a través de ellas. Este ruido agudo es causado por tuberías estrechas. Al igual que las tuberías de agua estrechas, cuando tus vías respiratorias se contraen durante un broncoespasmo, escucharás un silbido cuando respiras, lo que se conoce como sibilancias..
Su sistema respiratorio es una de las funciones más importantes de su cuerpo, sin embargo, normalmente no lo piensa porque está controlado por funciones autónomas (involuntarias). Qué tan profundo o poco profundo respira, así como qué tan rápido respira, la mayoría de las veces no es controlada por usted a menos que esté practicando técnicas de respiración para relajarse.

Mecanismos

Para intercambiar oxígeno y dióxido de carbono, su cuerpo utiliza tres mecanismos:

• Ventilación: El acto mecánico de inhalar y exhalar, que lleva oxígeno a los pulmones y dióxido de carbono a los pulmones.
• Difusión: La función del dióxido de carbono y el oxígeno que se intercambian en los alvéolos (parte funcional del proceso de intercambio pulmonar) y los capilares pulmonares.
• Perfusión: Bombeando la sangre por todo el cuerpo con oxígeno fresco.

El broncoespasmo interfiere con estos mecanismos y evita que su sistema respiratorio funcione correctamente..

Los síntomas

Experimentar los síntomas del broncoespasmo puede ser muy estresante y aterrador, ya que sentirá que no está respirando lo suficiente. Por esta razón, generalmente deberá buscar atención médica de emergencia..
Los síntomas comunes que pueden estar asociados con los broncoespasmos incluyen:

• Sibilancias
• Opresión en el pecho
• Falta de aliento
• Dificultad para respirar (disnea)

La fatiga y el agotamiento son otros síntomas menos comunes y más sutiles que pueden estar asociados con el broncoespasmo. Debido a que estos síntomas pueden ser aterradores, es bueno tener un plan médico claro para la prevención y el tratamiento si tiene alguno de estos síntomas..

Causas

Hay muchas causas de broncoespasmo que pueden estar asociadas con otras enfermedades. La primera vez que se siente agitado por la falta de aliento o sibilancias relacionadas con el broncoespasmo, es posible que nunca haya considerado que experimentaría este trastorno..

Causas comunes

• Reacción alérgica a medicamentos, alimentos u otra sustancia.
• Resfriado comun
• Irritantes ambientales, como aerosoles, cambios en el clima, humo de cigarrillos, humos, fragancias y olores, así como estrés o desequilibrio emocional.
• Ejercicio
• Medicamentos utilizados durante la cirugía
• Alergias estacionales

El asma también puede ser un contribuyente importante y un factor de riesgo para que usted desarrolle broncoespasmo. Sin embargo, solo porque tenga asma no significa que va a desarrollar broncoespasmos..
Si experimenta un broncoespasmo durante la cirugía, su anestesiólogo o enfermera anestesista estará debidamente capacitado para manejar sus vías respiratorias. Es posible que necesite un control adicional durante el período posterior a la operación si tuvo un broncoespasmo durante su cirugía.
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Diagnóstico

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de broncoespasmo se determinará mediante un examen médico. Cuando lo vea un profesional médico, se colocará un oxímetro de pulso en el dedo para estimar la saturación de las células sanguíneas con oxígeno en el dedo (aunque podría ser un dedo del pie o una cinta en la frente). A menos que tenga otra enfermedad subyacente que restrinja la transferencia de oxígeno a sus pulmones, la lectura de su oxímetro de pulso debe ser superior al 90 por ciento..
Si no pueden obtener lecturas adecuadas, pueden verificar directamente la cantidad de oxígeno en sus arterias extrayendo sangre de una arteria en su muñeca. Esta prueba se conoce como gasometría arterial. La muñeca es un área sensible y picará un poco cuando se extrae. Debido a que la sangre se extrae de una arteria, que tiene una presión alta, aplicarán presión con una gasa y aplicarán un vendaje de presión hasta que la arteria tenga tiempo de curarse..
Si a su médico le preocupan otras causas de sibilancias o dificultad para respirar, es posible que le realicen una radiografía. Por lo general, no se requieren pruebas más extensas durante un episodio agudo de broncoespasmo. Sin embargo, es posible que se lo remita a un neumólogo para que realice evaluaciones adicionales, entre ellas, una tomografía computarizada (TC), una prueba de la función pulmonar o una prueba de ejercicio para identificar mejor la causa de sus broncoespasmos o síntomas.
Es posible que los futuros episodios de broncoespasmo no requieran más pruebas que el monitoreo de sus niveles de oxígeno para garantizar su seguridad..

Tratamiento

El tratamiento del broncoespasmo generalmente comienza con medicamentos inhalados conocidos como agonistas beta2 de acción corta. Ventolin o Proventil (albuterol) son medicamentos comunes que pueden usarse si tiene dificultad para respirar o dificultad para respirar. El albuterol ayuda a abrir las vías respiratorias..
Si tiene la presión arterial alta y toma betabloqueantes como Lopressor (metoprolol) o Inderal (propanolol), querrá informar a su médico, ya que bloqueará algunos de los efectos del albuterol. También debe tener un inhalador de rescate para ayudar a retrasar las emergencias, dándole tiempo para buscar atención médica si tiene un episodio repetido de broncoespasmo.
Si tiene un asma subyacente, es probable que también se le administre prednisona por vía oral o metilprednisolona si se requiere una IV para ayudar a reducir cualquier inflamación involucrada en el estrechamiento de las vías respiratorias. Es probable que su médico también le brinde una dosis reducida de prednisona durante varios días para ayudar a reducir su riesgo de recurrencia..
Si sufre de hipoxia y no puede mantener sus niveles de oxígeno (incluso con oxígeno suplementario) debido a la severa constricción de sus vías respiratorias, puede colocarse un tubo de respiración (conocido como intubación) para proteger sus vías respiratorias y mantener los niveles de oxígeno adecuados..
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Albardilla

Experimentar un broncoespasmo puede ser muy aterrador para usted. La primera cosa que puede hacer para sobrellevar los broncoespasmos es reducir su aparición.
Trabajando en estrecha colaboración con su neumólogo, y en ocasiones con un otorrinolaringólogo, podrá desarrollar un plan de atención que reduzca su riesgo de tener broncoespasmos repetidos. Si tiene factores de riesgo ambientales, como fumar, alergias o fragancias, que pueden agravar los broncoespasmos, la eliminación de estas sustancias será clave para reducir su riesgo..
Si sufre de broncoespasmos debido al asma, el tratamiento adecuado con inhaladores o nebulizadores a largo y corto plazo lo ayudará a evitar los broncoespasmos posteriores..

Terapias alternativas

Hay varios grupos que sugieren que usar técnicas de reentrenamiento respiratorio puede ser útil para reducir los broncoespasmos. Una técnica, en particular, ha tenido resultados exitosos en tres de cuatro estudios..
La técnica de respiración Buteyko fue fundada por el médico ruso Konstantine Buteyko. Propuso que, en los asmáticos, la hiperventilación provocaba un empeoramiento de la respiración. Se cree que su técnica causa hipoventilación, lo que aumenta los niveles de dióxido de carbono en la sangre, lo que puede tener un efecto broncodilatador para ayudar a minimizar la falta de aliento..

Técnica Buteyko

El ejercicio de reentrenamiento de respiración Buteyko consta de los siguientes pasos:

1. Varias respiraciones superficiales (por la nariz) durante 10 segundos.
2. Exhale todo el aire después de 10 segundos.
3. Pellizcarse la nariz para evitar inhalar durante 3 a 5 segundos (o hasta que sienta los primeros sentimientos de tener hambre)
4. Repetir durante varios minutos a diario.

Se informó que el uso de los ejercicios de reentrenamiento respiratorio Buteyko puede reducir su necesidad de albuterol. Las personas involucradas en estos estudios también informaron una mejora en su calidad de vida en relación con el asma. Hay varias otras técnicas, como la técnica de respiración de Papworth y el ejercicio de ejercicio Pink City Lung. Sin embargo, estos no están tan bien estudiados como el método Buteyko..
El yoga y la acupuntura son otras dos terapias alternativas que tienen información limitada relacionada con su eficacia en el broncoespasmo, aunque algunos creen que ayuda a reducir los síntomas relacionados con el asma. Si usted es un practicante de yoga, puede notar que las técnicas de respiración de pranayama yoga son bastante similares a las del entrenamiento de respiración de Buteyko y que puede recibir beneficios similares..
Se piensa que muchas hierbas y aceites diferentes tienen efectos broncodilatadores. Sin embargo, hay una investigación limitada que muestra los efectos a largo plazo de comer o inhalar estos. Si bien hay muchos estudios pequeños que analizan el uso de hierbas y aceites para una variedad de enfermedades, no están lo suficientemente estudiados para hacer recomendaciones..
No debe usar hierbas y / o aceites como terapia alternativa sin consultar primero con su médico..

Una palabra de Verywell

Es posible que no siempre sepa que es susceptible de tener broncoespasmos antes del primero. Busque ayuda de emergencia si tiene dificultad para respirar o dificultad para respirar. Después de su primera incidencia, es importante desarrollar un plan de atención con su médico para ayudar a reducir sus riesgos de tener episodios posteriores de broncoespasmo. Es posible que las terapias alternativas, como el entrenamiento respiratorio o el yoga, puedan agregar ayuda adicional para controlar sus síntomas..