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    Tratamiento de la osteoartritis con SAM-e

    La osteoartritis (OA) es una enfermedad común e incapacitante de las articulaciones, que causa síntomas de dolor, rigidez e hinchazón, especialmente en las articulaciones de la rodilla, la cadera, la columna vertebral y las manos..
    La manera en que se desarrolla la OA es en realidad bastante compleja, pero en última instancia implica la destrucción del tejido que protege a los huesos contra el roce (este tejido se llama cartílago articular). Esta destrucción del tejido desencadena el crecimiento óseo, que desafortunadamente crea espolones óseos y articulaciones deformes, lo que perjudica aún más la función de la articulación..
    Debido a los síntomas, especialmente el dolor, causado por la osteoartritis, las personas con OA buscan naturalmente terapias que puedan aliviar su dolor. Los suplementos dietéticos se han vuelto cada vez más populares, especialmente para aquellos que no pueden tomar medicamentos tradicionales para aliviar la OA, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
    Un suplemento dietético que algunas personas usan para tratar su OA se llama SAM-e (S-adenosilmetionina). 

    Entendiendo SAM-e

    Es posible que se sorprenda al saber que SAM-e se encuentra realmente en las células humanas. Está hecho de un aminoácido llamado metionina y desempeña un papel en la regulación de ciertos procesos bioquímicos en las células, como el mantenimiento de las membranas celulares, la eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo y la producción de sustancias químicas que mejoran el estado de ánimo.. 
    Curiosamente, SAM-e se estudió inicialmente por su papel en la depresión. En los estudios de depresión, algunos de los participantes con OA notaron una mejoría de los síntomas en las articulaciones después de tomar SAM-e. Esto lanzó una mirada más cercana al papel de SAM-e como analgésico para las personas con osteoartritis. 
    Desafortunadamente, los resultados de los estudios sobre SAM-e no han proporcionado pruebas sólidas de su efectividad. De hecho, los estudios han demostrado que, en comparación con el placebo, SAM-e es casi lo mismo para aliviar los síntomas del dolor y la función física relacionados con la OA..
    En comparación con los AINE, los estudios muestran que los que tomaron SAM-e tuvieron un alivio del dolor y una mejoría similares en la función articular, aunque los efectos secundarios fueron menores en el grupo de SAM-e.. 
    Por último, en un estudio pequeño y antiguo que comparó 1200 mg por día de SAM-E con 200 mg por día de Celebrex durante 16 semanas (para la osteoartritis de rodilla), Celebrex mostró una reducción del dolor significativamente mayor que la SAM-e en el primer mes. Sin embargo, no hubo diferencias significativas entre SAM-e y Celebrex en el segundo mes.
    Los investigadores de este estudio concluyeron que la SAM-e era más lenta de actuar, pero con el tiempo fue tan efectiva como Celebrex para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla. 

    Efectos adversos potenciales de SAM-e

    Al igual que la mayoría de los medicamentos o suplementos, el SAM-e puede provocar algunos síntomas adversos, aunque estos no son comunes y generalmente se observan en dosis altas. Estos efectos adversos pueden incluir:
    • Náusea
    • Flatulencia
    • Diarrea
    • Vómito
    • Dolor de cabeza
    Además, SAM-e puede interactuar con ciertos suplementos o medicamentos dietéticos, como los antidepresivos, el L-triptófano o la hierba de San Juan. Por eso es tan importante que le diga a su médico todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos de venta libre..
    Los expertos también recomiendan evitar el uso de SAM-e si padece trastorno bipolar o enfermedad de Parkinson. Además, la seguridad de SAM-e no se ha evaluado durante el embarazo o la lactancia, por lo que debe evitarse. Por último, existe la preocupación de que tomar SAM-e puede desencadenar una infección pulmonar grave (llamada neumonía por Pneumocystis o PCP) en personas con un sistema inmunitario debilitado, como en personas con VIH..

    Una palabra de Verywell

    Si tiene osteoartritis, es importante discutir un plan de tratamiento con su médico. Por ahora, es poco probable que SAM-e sea parte de ese plan basado en la evidencia no concluyente y limitada para respaldar su beneficio. Con suerte, con el tiempo, se realizarán estudios aleatorios más amplios para determinar mejor el papel de SAM-e en el tratamiento de la OA.
    Aun así, no se desanime, ya que existen varias terapias que pueden ayudar a aliviar el dolor de la OA y mejorar la función de las articulaciones, como la pérdida de peso (si tiene sobrepeso u obesidad), el ejercicio y la fisioterapia..
    La medicación se reserva para los síntomas agudos, ya que no cambian el curso de la enfermedad. Los medicamentos comunes utilizados para tratar la OA incluyen:
    • AINE (tanto por la boca como sobre la piel)
    • Capsaicina
    • Cymbalta (duloxetina)
    • Corticosteroides inyectados en el espacio articular afectado.