Una descripción general de los medicamentos para tratar la artritis psoriásica
La artritis psoriásica es un tipo de artritis inflamatoria que afecta a las personas con psoriasis, una afección inflamatoria de la piel. La psoriasis acelera el crecimiento de las células de la piel, haciendo que se acumulen en la superficie de la piel. Los síntomas de PsA incluyen dolor en las articulaciones, rigidez e hinchazón, junto con lesiones cutáneas asociadas con la psoriasis.
El objetivo del tratamiento con PsA es mejorar los síntomas de la piel y las articulaciones. Existen muchas opciones de medicamentos para el tratamiento que pueden incluir una o más de las siguientes terapias con medicamentos..
Médico de artritis psoriásica Guía de discusión
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Los AINE
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son analgésicos y, en dosis mayores, pueden disminuir la inflamación. Los AINE son efectivos para las personas cuyo PsA es leve.Algunos AINE están disponibles sin receta (OTC), como Advil y Motrin, mientras que otros requieren una receta. Los inhibidores de la Cox-2 generalmente se recetan para afecciones a largo plazo, incluida la PsA, porque se cree que son más seguros para el estómago. Sin embargo, estudios recientes no han mostrado diferencias en los efectos secundarios del estómago entre los AINE y los inhibidores de la COX-2..
Si bien la mayoría de las personas pueden tolerar los AINE, no están exentos de efectos secundarios, que incluyen:
- Irritación estomacal
- Problemas del corazón
- Daño hepático y renal
DMARDs tradicionales
Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad tradicionales (DMARD, por sus siglas en inglés) pueden ayudar a disminuir o incluso detener el proceso inflamatorio que, de lo contrario, dañaría las articulaciones y eventualmente conduciría a la discapacidad..Los DMARD tradicionales incluyen:
- Metotrexato
- Sulfasalazina
- Leflunomida
- Medicamentos antimaláricos, como Plaquenil (hidroxicloroquina).
Los efectos secundarios más comunes de los DMARD tradicionales incluyen:
- Erupción cutanea
- Pérdida temporal del cabello
- Síntomas gastrointestinales, como náuseas, diarrea y dolor abdominal
- Pérdida de peso
- Daño hepático
DMARDs biológicos
Los DMARD biológicos (biológicos) se utilizan para la PsA moderada a grave cuando otras terapias no han funcionado. Estos medicamentos también se llaman inhibidores del TNF porque bloquean una sustancia llamada factor de necrosis tumoral (TNF). Demasiado TNF conduce a la inflamación.Los DMARD biológicos son caros, por lo que los médicos no los recetarán hasta que otros medicamentos no hayan ayudado a mejorar los síntomas.
Los productos biológicos utilizados para tratar la PsA incluyen:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Cosentyx (secukinumab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Orencia (abatacept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
- Inyección en el sitio dolor y moretones.
- Mayor riesgo de infección
- Náusea
- Diarrea
Biosimilares
Los biosimilares son terapias biológicas muy similares a los medicamentos biológicos ya aprobados. Al igual que los DMARD biológicos, pueden regular o incluso reducir las respuestas inflamatorias. Si bien son más baratos que los DMARD biológicos, no son genéricos de esos medicamentos. Además, como los productos biológicos, deben someterse a pruebas estrictas de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).Algunos biosimilares utilizados actualmente en el tratamiento de PsA incluyen:
- Amjevita (adalimumab-atto), biosimilar a Humira
- Erelzi (etanercept-szzs), biosimilar a Enbrel
- Inflectra (infliximab-dyyb), biosimilar a Remicade
- Síntomas similares a la gripe
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Reacción en el lugar de inyección.
- Infeccion de las vias respiratorias altas
DMARD específicos del objetivo
Actualmente, los únicos DMARD específicos para el objetivo disponibles son los inhibidores de la quinasa Janus (JAK). JAK es una citoquina (mensajero químico) que los investigadores creen que desempeña un papel en la inflamación. En condiciones de PsA y condiciones similares, los inhibidores de JAK pueden reducir las respuestas inflamatorias y detener el daño articular que sería una consecuencia de la inflamación..Los DMARD específicos para el objetivo no son una terapia de primera línea para la PsA. Estos medicamentos se recetan cuando una persona ha probado DMARD tradicional y biológico y no ha recibido una respuesta de tratamiento suficiente.
Actualmente, solo hay dos medicamentos inhibidores de JAK disponibles para tratar la PsA:
- Taltz (ixekizumab)
- Xeljanz (tofacitinib)
- Infecciones, incluyendo infecciones respiratorias superiores e infecciones del tracto urinario
- Dolor de cabeza
- Síntomas de resfriado (dolor de garganta, secreción o congestión nasal, etc.)
- Mareo
- Dolores de cabeza
- Moretones
- Aumento de peso
- Síntomas gastrointestinales (hinchazón, gases, diarrea, etc.)
- Niveles bajos de plaquetas y / o anemia.
- Falta de aliento
- Fatiga
Corticosteroides
Los corticosteroides imitan al cortisol, una hormona producida naturalmente por el cuerpo. Al hacerlo, pueden reducir la inflamación en el cuerpo. El corticosteroide generalmente se inyecta en las articulaciones afectadas.Cómo las drogas corticosteroides tratan la inflamación
