¿Qué es un alergista?
Concentraciones
Los alergistas a menudo tratan las siguientes condiciones:Alergias a alimentos, medicamentos y animales.
Las alergias vienen en muchas formas y los alergistas pueden averiguar por qué está teniendo una reacción adversa a una sustancia en particular, ya sea cacahuetes, penicilina o la caspa de su perro..Fiebre de heno
También conocida como rinitis alérgica, la fiebre del heno es una alergia que causa estornudos, secreción nasal y ojos rojos, llorosos y con picazón, a menudo en respuesta al polen.La enfermedad crónica más común, la fiebre del heno, afecta hasta al 30 por ciento de los adultos y al 40 por ciento de los niños..
Asma
Una enfermedad pulmonar crónica que inflama y estrecha las vías respiratorias, el asma causa periodos recurrentes de sibilancias (un silbido al respirar), opresión en el pecho, dificultad para respirar y tos. Se desconoce la causa exacta del asma, pero se cree que muchos factores, incluidas las alergias, aumentan el riesgo de asma. De hecho, las alergias y el asma suelen aparecer juntas..Eczema
Eczema es el nombre de un grupo de afecciones que hacen que la piel se ponga roja, con picazón, inflamada y, a veces, con ampollas y llanto. La dermatitis atópica es una forma de eccema que generalmente se desarrolla en la primera infancia..Urticaria
La urticaria (también conocida como urticaria) son ronchas rojas que causan picazón causadas por una reacción en la piel. Las muescas varían en tamaño y aparecen y se desvanecen repetidamente a medida que la reacción sigue su curso..Sinusitis crónica
La sinusitis (también conocida como rinosinusitis) es una condición común en la cual los senos nasales, los pasajes detrás de las mejillas y la frente, se inflaman. Cuando, a pesar de los intentos de tratamiento, la sinusitis permanece durante al menos 12 semanas, se considera crónica. La sinusitis aguda por lo general se resuelve dentro de tres semanas..Anafilaxia
La anafilaxia es una respuesta inmunitaria rara, repentina y grave a un alérgeno, generalmente un medicamento, un alimento o una picadura de insecto. Si bien las alergias causan síntomas locales como picazón, secreción nasal o sarpullido, la anafilaxia afecta a muchas partes del cuerpo al mismo tiempo.Pericia procesal
Hay muchas coincidencias entre cómo un alergólogo tratará las alergias y el asma. El buen tratamiento para ambos se basa en su historial médico, los resultados de sus pruebas y la gravedad de sus síntomas. Puede incluir tres tipos de tratamiento: evitar los alérgenos, medicamentos y / o inmunoterapia. Aquí está un resumen de lo que su visita a un alergista podría incluir:•Pruebas de alergia. El alergista generalmente realizará pruebas para determinar qué alérgenos están involucrados. Las pruebas cutáneas de IgE, el tipo de prueba más común, son relativamente indoloras. Implica poner cantidades muy pequeñas de ciertos alérgenos en la piel a través de una pequeña hendidura o "pinchazo" en la superficie de la piel..
•Espirometria. Esta es una prueba de oficina común que se usa para evaluar qué tan bien funcionan sus pulmones. La espirometría, que emplea un pequeño instrumento (espirómetro) que mide la cantidad de aire que puede inhalar y exhalar, se utiliza para diagnosticar el asma y otras afecciones que afectan la respiración..
Obtenga más información sobre cómo se diagnostica y trata el asma.Educación para la prevención. El enfoque más eficaz para tratar el asma o las alergias es evitar los factores que desencadenan la condición en primer lugar. Incluso cuando no es posible evitar los alérgenos por completo, un alergólogo puede ayudarlo a disminuir la exposición a los alérgenos..
•Medicación. Hay muchos medicamentos recetados y de venta libre para aliviar los síntomas de alergia y asma, y un alergólogo puede ayudarlo a determinar cuáles son los más adecuados para usted. Incluyen aerosoles nasales esteroides para reducir la hinchazón para que pueda respirar más fácilmente, antihistamínicos para bloquear la histamina, el químico que provoca alergias, estabilizadores de mastocitos para evitar que su cuerpo libere histamina, corticosteroides orales para detener reacciones alérgicas graves y epinefrina para dar durante la vida - Amenaza de la anafilaxia. A las personas con asma se les puede recetar un inhalador, un dispositivo portátil que contiene esteroides para tratar la inflamación y / o un broncodilatador para abrir las vías respiratorias.
•Inmunoterapia. Este es un tratamiento que entrena a su cuerpo para volverse menos alérgico a alergenos específicos. Al administrar dosis cada vez mayores del alérgeno, hace que el sistema inmunitario se vuelva menos sensible a la sustancia. La inmunoterapia se puede administrar como una serie de inyecciones para la alergia o colocando gotas de extractos de alérgenos debajo de la lengua (inmunoterapia sublingual).
En comparación con los medicamentos para la alergia, que actúan simplemente para “encubrir” los síntomas, la inmunoterapia es el único tratamiento que cambia la respuesta inmunitaria..
Entrenamiento y Certificación
Después de obtener un título médico, un alergista completa una residencia de tres años en medicina interna o pediatría y pasa el examen de la Junta Americana de Medicina Interna (ABIM) o la Junta Americana de Pediatría (ABP).Los internistas y pediatras interesados en convertirse en alergólogos tienen dos o más años de estudio adicional, denominado beca, en un programa de capacitación en alergia / inmunología.
Para ser un alergista certificado por la junta (o elegible por la junta), un médico ha recibido capacitación especializada en el campo de la alergia e inmunología en un programa reconocido por la Junta Americana de Alergia e Inmunología (ABAI), la junta de especialidades médicas responsable de establecer , manteniendo y verificando los requisitos educativos de los alergólogos que trabajan en los Estados Unidos. Los alergólogos enumerados como certificados por ABAI han superado con éxito el examen de certificación de ABAI.
Para mantener su certificación, los alergólogos deben cumplir con requisitos adicionales. Estos requisitos incluyen completar 25 créditos de educación médica continua cada año, aprobar un examen de pericia cognitiva cada 10 años y completar un "módulo de evaluación de avances y prácticas recientes" cada cinco años. Esto demuestra que el alergólogo está actualizado cuando se trata del pensamiento médico actual.
Cómo verificar los antecedentes y las credenciales de un médico
Consejos para citas
Si su médico de atención primaria lo remite a un especialista en alergias, probablemente verá a un médico con el que está familiarizado. De lo contrario, puede encontrar un alergista a través de una de las dos organizaciones profesionales nacionales para alergólogos en los Estados Unidos: la Academia Americana de Alergias, Asma e Inmunología (AAAAI) o el Colegio Americano de Alergias, Asma e Inmunología (ACAAI).Una vez que haya identificado algunos prospectos, es importante asegurarse de que el que elija sea adecuado para usted. Aquí hay algunas preguntas para hacer:
- ¿Qué edades de pacientes ves?? Mientras que la mayoría de los alergólogos ven a adultos y niños, algunos solo ven a uno u otro grupo de pacientes. Es importante saber si su especialista en alergias verá niños, y si es así, ¿tiene el médico una edad mínima para el paciente?.
- ¿Qué tipo de seguro de salud acepta?? Antes de ver a su especialista en alergias y de que se realicen las pruebas, siempre es importante asegurarse de que el médico acepte su seguro de salud. En última instancia, es su responsabilidad asegurarse de que el especialista en alergias forme parte de su plan de seguro y de que cualquier prueba que deba realizarse esté cubierta por su seguro. Si el alergista no tiene contrato con su plan de seguro, usted puede ser responsable de pagar cualquier parte de su factura que su seguro no cubra..
- ¿Qué tipo de pruebas de alergia realiza?? Los alergólogos formados formalmente suelen realizar pruebas cutáneas, aunque también pueden realizar análisis de sangre como una forma de detectar alergias. Hay muchos tipos de "pruebas de alergia" que pueden realizar los alergólogos no tradicionales; estos se consideran no probados e inútiles en el diagnóstico de alergias. Una pista de que su alergista quiere realizar una prueba no comprobada es cuando esa prueba no está cubierta por el seguro de salud..
- ¿Prescribe vacunas para la alergia o gotas para la alergia?? La mayoría de los alergólogos prescriben inyecciones para la alergia y un número creciente también prescribe gotas para la alergia, pero un buen alergólogo no debe prescribir tampoco a todos los pacientes. Los alergólogos ganan dinero recetando vacunas contra la alergia y, por lo tanto, tienen un incentivo para ponerles pacientes. Si bien las vacunas contra la alergia brindan un beneficio tremendo para el tratamiento de la rinitis alérgica, la conjuntivitis alérgica y el asma alérgica, las vacunas contra la alergia no son para todos.
- ¿Recomienda que se administren vacunas contra la alergia en su consultorio, o puedo dármelas a mí mismo en casa?? Esta pregunta puede usarse como una prueba para su alergista e incluso puede plantearse por teléfono al personal de la oficina del alergista antes de la cita. Se debe evitar a cualquier alergista que permita que una persona reciba vacunas contra la alergia en el hogar. Si bien las inyecciones contra la alergia generalmente son seguras, no son 100 por ciento seguras, y la AAAAI y la ACAAI requieren períodos de espera de hasta 30 minutos en el consultorio de un médico después de recibir una inyección contra la alergia para controlar los efectos secundarios potencialmente peligrosos..
- ¿Cuándo está abierta su oficina para las vacunas contra la alergia?? Debido a que se le pedirá que se presente en el consultorio del alergista por lo menos semanalmente durante los primeros meses de vacunas contra la alergia, las horas convenientes de oficina son útiles para lograr este requisito. Además, pregunte si la clínica administra vacunas contra la alergia durante la hora del almuerzo..
- ¿Qué tan rápido puedo ser visto si estoy enfermo?? Algunos alergólogos pueden verlo el mismo día para una visita por enfermedad si es necesario. Otros alergólogos no brindan este servicio, sino que lo envían de regreso a su médico de cabecera para consultas de enfermedad. Si ve a su alergista para una visita por enfermedad, asegúrese de que tenga algo que ver con la razón inicial por la que vio al alergólogo en primer lugar..
- ¿Utiliza asistentes médicos (AP) o enfermeras (NP)?? Muchos alergólogos utilizan PA y NP para ver pacientes de seguimiento y enfermos. Si bien esto generalmente se considera una rutina en el entorno de atención médica actual, debe saber si va a ver a alguien que no sea el alergista para ciertas visitas. Siempre puede insistir en ver al alergólogo, pero es posible que deba esperar más tiempo para las citas y que no pueda asistir a las visitas por enfermedad de inmediato. En mi opinión, una PA o NP nunca debe ver a un paciente para una consulta inicial o una nueva evaluación de un paciente, aunque es aceptable ver una PA o NP para un seguimiento de rutina o visitas de enfermedad.
- ¿Está disponible fuera de horario y fines de semana por teléfono para problemas que no sean de emergencia?? Muchos alergólogos ofrecen servicios telefónicos de guardia para problemas de alergia que pueden surgir después del horario de atención. Sin embargo, la mayoría cobrará por estos servicios. Dependiendo de su seguro de salud, estas llamadas telefónicas fuera de horario al alergista pueden no estar cubiertas, lo que significa que usted es responsable de los costos.
