Controlar los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH

Los niños con TDAH pueden tener un período de atención corto y pueden tener problemas para ser hiperactivos e impulsivos. Eso significa que no les va bien en la escuela, pueden tener problemas para hacer amigos o mantenerlos e incluso pueden tener problemas en la casa y con las actividades después de la escuela..

Afortunadamente, los tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas del TDAH en la mayoría de los niños. Estos tratamientos generalmente incluyen medicamentos para el TDAH y terapia conductual, ya sea una terapia conductual formal con un psicólogo o consejero de niños, o simplemente pasos simples que los padres y maestros aprenden a modificar el comportamiento de un niño para ayudarlos a organizarse, evitar distracciones y comportarse más. apropiadamente.

Medicamentos para el TDAH

Los medicamentos para el TDAH han sido durante mucho tiempo una parte fundamental de los planes de tratamiento para muchos niños con TDAH.

Estos medicamentos para el TDAH ahora incluyen:

Estimulantes de acción corta: Adderall, Dexedrine, Focalin, Ritalin
Estimulantes de acción intermedia: Dexedrine Spansule, Metadate ER, Ritalin SR
Estimulantes de acción prolongada: Adderall XR, Concerta, Daytrana, Focalin XR, Metadate CD, Ritalin LA, Vyvanse
No estimulantes: Intuniv, Strattera

Esa lista hace que parezca que hay muchos medicamentos para el TDAH diferentes para elegir, especialmente si su hijo tiene efectos secundarios con uno o más de los medicamentos. Sus opciones se reducen rápidamente cuando comprende que los estimulantes son en realidad formas y variantes diferentes de solo dos tipos de medicamentos para el TDAH: metilfenidato (Ritalin) y medicamentos a base de anfetamina:

Medicamentos para el TDAH basados en metilfenidato (Ritalin): Concerta, Daytrana, Focalin y Focalin XR, Metadate CD y Metadate ER, Ritalin LA y Ritalin SR
Medicamentos para el TDAH basados en anfetaminas: Adderall y Adderall XR, Dexedrine y Dexedrine Spansule, Vyvanse

¿Por qué tantos medicamentos para el TDAH si son tan similares? En algunos casos, estos medicamentos simplemente tienen diferentes métodos de administración que los hacen durar más tiempo. Por ejemplo, se supone que Concerta dura 12 horas, mientras que Ritalin SR por lo general solo dura aproximadamente 8 horas, aunque ambos tienen metilfenidato como ingrediente activo. En otros casos, la forma en que toma el medicamento es totalmente diferente, como el sistema de administración de parches Daytrana..

Efectos secundarios

Si bien estos medicamentos para el TDAH ayudan a muchos niños a controlar sus síntomas de TDAH, algunos padres aún dudan en comenzar a tomar un medicamento como Ritalin o Adderall porque están preocupados por los posibles efectos secundarios..

En algunos casos, esas preocupaciones están justificadas. Los estimulantes utilizados para tratar el TDAH son conocidos por causar una disminución del apetito, pérdida de peso, insomnio y dolores de cabeza.

Muchos de estos efectos secundarios son temporales o se pueden controlar fácilmente disminuyendo la dosis del medicamento.

Algunos padres están preocupados por el estigma de tomar un medicamento para el TDAH, están preocupados por las controversias sobre Ritalin, o están preocupados de que los medicamentos hagan que su hijo esté más enojado, más agresivo, o incluso demasiado tranquilo, como un zombi. Afortunadamente, estos no son los efectos secundarios comunes de los medicamentos para el TDAH y, si ocurren, es probable que su pediatra suspenda el medicamento o reduzca la dosis del medicamento..

Otros efectos secundarios que a menudo les preocupan a los padres al comenzar a tomar a su hijo con un medicamento para el TDAH pueden incluir:

Los tics - La preocupación sobre los tics es probable porque todos los estimulantes enumeran los tics como una contraindicación para su prescripción. Muchos expertos en TDAH no piensan que los estimulantes, como el Ritalin, en realidad causen o empeoren los tics, y que el TDAH y los trastornos de tic crónicos simplemente pueden ocurrir juntos en algunos niños.
La muerte súbita - Los estimulantes también llevan una advertencia de que pueden causar muerte súbita en niños con problemas cardíacos estructurales u otros problemas cardíacos graves, como cardiomiopatía o anomalías graves del ritmo cardíaco. Recuérdele a su pediatra acerca de cualquier problema cardíaco conocido que su hijo tenga antes de comenzar a usar un estimulante para ver si un EKG o un medicamento alternativo podría estar indicado.
Suicidio - Strattera tiene una advertencia sobre un mayor riesgo de pensamientos suicidas, lo que hace que sea importante monitorear a su hijo para detectar cambios en el estado de ánimo o el comportamiento al comenzar o cambiar las dosis de Strattera..

Minimizar los efectos secundarios

Una de las mejores maneras de minimizar los efectos secundarios de un medicamento para el TDAH es tener expectativas realistas de lo que cree que el medicamento va a hacer por su hijo. Por ejemplo, si su hijo es tan hiperactivo e impulsivo que se mete en problemas todos los días en la escuela, puede estar bien si todavía tiene algunos problemas para hablar una vez cada pocas semanas..

Los pediatras, los padres y los maestros a veces se meten en problemas cuando continúan presionando las dosis de los medicamentos para tratar de obtener un control total de los síntomas del TDAH cuando tal vez el objetivo debería ser simplemente disminuir las conductas perturbadoras, mejorar el rendimiento escolar y mejorar las relaciones con familiares y amigos.

Otros consejos para minimizar los efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH:

Comience con una dosis inicial del medicamento baja y apropiada para la edad..
Bajo la guía de su pediatra, aumente la medicación cada una a tres semanas hasta que parezca que funciona bien o que su hijo comience a tener efectos secundarios..
Considere cambiar a un tipo diferente de medicamento para el TDAH si su hijo comienza a tener demasiados efectos secundarios que no ayudan a reducir la dosis del medicamento. Por ejemplo, si su hijo está tomando un medicamento para el TDAH a base de anfetamina, como Vyvanse, es probable que luego cambie a un medicamento para el TDAH a base de metilfenidato (Ritalin)..
Pregúntele a su pediatra si su hijo puede tomar su dosis de Strattera a la hora de acostarse si está causando mucha somnolencia..
Considere algunos bocadillos saludables adicionales y alimentos ricos en calorías si su efecto secundario principal es una disminución del apetito y la pérdida de peso o problemas para ganar peso.
Consulte a su pediatra para chequeos regulares de TDAH, y al menos cada tres a seis meses, para controlar el ritmo cardíaco, la presión arterial, la estatura y el peso de su hijo para asegurarse de que esté creciendo bien..

Comprenda que es posible que no pueda controlar todos los síntomas del TDAH de su hijo con medicamentos, especialmente si tiene efectos secundarios en dosis altas. Simplemente disminuir la gravedad de los síntomas puede ser su objetivo, combinado con terapia conductual, y quizás incluso modificaciones en la escuela..
Si a su hijo no le va bien después de probar varios medicamentos para el TDAH y dosis diferentes, en lugar de seguir probando dosis más altas, lo que puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios, tenga en cuenta que es posible que no tenga TDAH o que tenga un trastorno de coexistencia. como la depresión o una discapacidad de aprendizaje.