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    Entendiendo la neuropatía alcohólica

    La neuropatía alcohólica es una de las consecuencias más comunes y menos reconocibles del consumo excesivo de alcohol. Si ha tenido una larga historia de consumo excesivo de alcohol, puede experimentar dolor, hormigueo, debilidad o pérdida del equilibrio como resultado de la neuropatía alcohólica..

    Signos y síntomas

    Los signos y síntomas de la neuropatía alcohólica pueden progresar gradualmente, y al principio suelen ser sutiles. A menudo, una persona que bebe mucho puede no reconocer que los síntomas están relacionados con el alcohol o la neuropatía..

    Los signos y síntomas incluyen cualquier combinación de los siguientes:

    • Sensación fallecida de los dedos, pies, piernas, dedos, manos o brazos.
    • Dolor, hormigueo u otros sentimientos inusuales de los dedos de los pies, pies, piernas, dedos, manos o brazos
    • Debilidad de los pies o manos.
    • Falta de coordinación de los pies o manos.
    • Pérdida del equilibrio / inestabilidad al caminar
    • Moretones, cortes, llagas o infecciones de la piel en los dedos de los pies, los pies o los dedos
    • Dolor disminuido por lesiones, especialmente en los pies o manos
    • Mareos, especialmente cuando está parado con los ojos cerrados
    • Dificultad para caminar en línea recta, incluso si no ha estado bebiendo
    • Estreñimiento o diarrea
    • Incontinencia urinaria
    • Disfunción sexual

    Efectos de la neuropatía alcohólica

    La neuropatía alcohólica es una enfermedad nerviosa causada por el consumo excesivo de alcohol durante un largo período de tiempo. Los efectos de la neuropatía alcohólica son causados ​​por daño a los nervios y se clasifican en cuatro categorías principales; Disminución de la sensibilidad, dolor / hipersensibilidad, debilidad muscular y autonómica..

    Sensación disminuida

    La neuropatía alcohólica daña los nervios sensoriales, lo que provoca una disminución de la sensación de las manos y los pies. Esto puede no parecer un problema terrible, pero la sensación disminuida en realidad causa consecuencias muy serias.

    • Golpes frecuentes y raspaduras: Entre las consecuencias de la reducción de la sensación se incluye la disminución de la capacidad para sentir el dolor que normalmente resultaría de las lesiones leves cotidianas. Es posible que no detecte una sensación incómoda que normalmente debería ocurrir cuando sus dedos de los pies o dedos se tocan con algo, lo que esencialmente hace que sea más probable que se tope con cosas. Es posible que no note las sensaciones dolorosas, como que sus zapatos estén demasiado ajustados, o que golpee suavemente una pared o un bordillo mientras camina.
    • Infecciones y hemorragias: Debido a la ausencia de dolor e incomodidad normales, es poco probable que proteja las llagas y heridas sensibles, que pueden causar aún más lesiones. Eventualmente, tus heridas pueden sangrar o infectarse,
    • Disminución de las habilidades sensoriales: Otra consecuencia de la disminución de la sensación es la incapacidad de equilibrar y coordinar adecuadamente las habilidades motoras finas, como caminar y mover los dedos. Confiamos en la sensación en nuestros pies para caminar sin esfuerzo sin mirar hacia el suelo. Con la sensación disminuida, las actividades que normalmente realiza sin mirar, como caminar, escribir y escribir, pueden verse afectadas. A menudo, la neuropatía alcohólica avanzada puede hacer que se sienta desequilibrado, especialmente cuando cierra los ojos, como lo haría en la ducha, y esto puede provocar caídas peligrosas.

      Dolor e hipersensibilidad

      El otro efecto prominente de la neuropatía alcohólica implica sensaciones dolorosas e incómodas. La neuropatía alcohólica puede provocar hipersensibilidad al tacto y / o dolor en reposo. El toque ligero puede sentirse exagerado y doloroso, especialmente en los dedos de manos y pies.

      El dolor constante en las manos o los pies es uno de los aspectos más molestos de la neuropatía alcohólica. El dolor puede sentirse como agitación, palpitaciones o agujas y agujas agudas. A medida que la condición avanza, el dolor puede variar en intensidad, a veces disminuyendo durante meses a la vez antes de empeorar nuevamente..

      Debilidad muscular

      La neuropatía alcohólica grave puede causar debilidad motora debido al daño a los nervios. Nuestros músculos necesitan recibir un mensaje de los nervios cercanos para funcionar. Cuando este mensaje se interrumpe debido a los nervios dañados, los músculos no pueden funcionar como lo harían normalmente. Esto se manifiesta con mayor frecuencia con la debilidad de las manos y los pies..

      Neuropatía Autonómica

      Los nervios autonómicos controlan las funciones de los órganos del cuerpo, como la vejiga, el estómago y los intestinos. La neuropatía alcohólica puede debilitar los nervios autónomos, causando un deterioro de la función de los intestinos y la vejiga y la disfunción sexual..

      Causas

      En general, se necesitan años para que se desarrolle la neuropatía alcohólica, por lo que es típico un historial prolongado de consumo excesivo de alcohol. Algunos usuarios pesados ​​de alcohol experimentan un inicio y una progresión más rápidos de la neuropatía alcohólica que otros, y no está del todo claro por qué algunas personas son más propensas a esta complicación que otras.

      La neuropatía alcohólica es causada por una deficiencia nutricional relacionada con el consumo excesivo de alcohol a largo plazo, así como por las toxinas que se acumulan en el cuerpo como resultado del consumo excesivo de alcohol a largo plazo..

      El alcohol disminuye la absorción de nutrientes, como las proteínas y la vitamina B12, y causa importantes déficits nutricionales que afectan a muchas áreas del cuerpo, incluidos los nervios. Además, el alcohol altera la función del estómago, el hígado y los riñones en formas que impiden que el cuerpo desintoxique adecuadamente el material de desecho, que luego se acumula y daña muchas regiones del cuerpo, incluidos los nervios..

      El daño a los nervios generalmente afecta a los axones, que son las proyecciones que envían señales eléctricas de un nervio a otro, así como a la mielina, que es la capa grasa que protege los nervios. Los nervios no tienen una capacidad resistente para regenerarse si están severamente dañados, y el daño a los nervios de la neuropatía alcohólica puede ser permanente si el daño ha estado ocurriendo durante un largo período de tiempo o si persiste.

      Diagnóstico de la neuropatía alcohólica

      El diagnóstico de neuropatía alcohólica implica una combinación de su historial médico, su examen físico y, posiblemente, pruebas de sangre o pruebas de nervios, como electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (NCV).

      • Examen físico: si su médico piensa que podría tener una neuropatía alcohólica, un examen físico y neurológico completo que evalúe sus reflejos, fuerza muscular, un examen detallado de su sensación (incluido el tacto ligero, el pinchazo, la vibración y el sentido de la posición) y el examen de su la coordinación se completaría en el consultorio de su médico. Generalmente, las personas con neuropatía alcohólica tienen reflejos disminuidos y sensación disminuida. En la enfermedad muy avanzada, la debilidad puede estar presente también.
      • Electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (NCV): estas pruebas examinan la función nerviosa en detalle y los patrones característicos, como la disminución de la función en las manos y los pies, la baja amplitud de las ondas nerviosas y la disminución de la función nerviosa sugieren neuropatía alcohólica. Sin embargo, las pruebas nerviosas no identifican la causa de la neuropatía, solo la extensión del daño nervioso.
      • Biopsia de nervio: en raras ocasiones, puede ser necesaria una biopsia de nervio, que puede mostrar un patrón de daño a los nervios compatible con neuropatía alcohólica.
      • Otros exámenes: Es posible que necesite realizarse análisis de sangre, análisis de orina o estudios de imágenes de su cerebro o médula espinal para descartar otras causas de sus síntomas.

      Condiciones que pueden imitar la neuropatía alcohólica

      Hay una serie de otras afecciones médicas que pueden confundirse con la neuropatía alcohólica. Los más comunes de estos incluyen:

      • Neuropatía diabética
      • Enfermedad vascular periférica
      • Enfermedad de la columna vertebral
      • Enfermedad muscular
      • Esclerosis múltiple
      • Síndorme de Guillain-Barré
      • Enfermedad de la neurona motora, como la ELA

      Tratamiento de la neuropatía alcohólica

      Existen varios tratamientos médicos que pueden usarse para controlar el dolor de la neuropatía alcohólica. Éstos incluyen:

      • Medicamentos para el dolor 
      • Medicamentos antidepresivos: aunque no están específicamente aprobados para el tratamiento de la neuropatía alcohólica, a menudo se recetan para ayudar a controlar el dolor..
      • Medicamentos anticonvulsivos: al igual que con los antidepresivos, estos medicamentos no están formalmente indicados para el tratamiento de la neuropatía alcohólica, pero a veces se recetan como una forma de controlar el dolor..
      • Suplementos vitamínicos: las deficiencias nutricionales son en parte responsables de la neuropatía alcohólica, y puede recomendarse la suplementación con vitamina B12, ácido fólico, vitamina E y tiamina..

      No hay medicamentos que puedan ayudar a mejorar la pérdida de sensibilidad, fortalecer la debilidad muscular o ayudar a la coordinación y los problemas de equilibrio causados ​​por la neuropatía alcohólica. Sin embargo, algunas personas notan una mejoría de los síntomas unos meses después de suspender el consumo de alcohol..

      Algunas veces el alcohol causa un daño tan severo al cuerpo que puede ser necesario un trasplante de hígado. En ese caso, puede haber una mejoría de los síntomas de la neuropatía alcohólica después del trasplante de hígado, pero a menudo, la neuropatía está tan avanzada que puede haber poca mejoría, si es que la hay, incluso después de un trasplante..

      Una palabra de Verywell

      El alcoholismo es una enfermedad desafiante. La mayoría de las personas que han logrado controlar el alcoholismo no lo hicieron solos. La comunidad médica ha reconocido que la adicción es una enfermedad y que algunas personas nacen con una tendencia a convertirse en adictos a las sustancias. Por lo tanto, generalmente es necesario obtener ayuda médica cuando se trata de una adicción como el alcoholismo..

      Algunos de los síntomas de la neuropatía alcohólica pueden revertirse parcialmente, pero si la neuropatía avanza, es posible que no sea reversible. La medicación puede ayudar a reducir algunos de los síntomas de la neuropatía alcohólica. La estrategia más importante contra la neuropatía alcohólica es prevenir que los síntomas empeoren al disminuir su consumo de alcohol lo antes posible..