Reglas del día de enfermedad para personas con diabetes
Las personas con diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de desarrollar una emergencia hiperglucémica, llamada cetoacidosis. En niveles altos, esta acumulación de ácido puede ser tóxica. Aquellos que tienen diabetes tipo 2 pueden desarrollar una afección similar llamada hiperglucemia hiperosmolor no comotoica. Ambas condiciones pueden ser potencialmente mortales.
Tener un plan de acción no solo puede prevenir una emergencia, sino que también puede ayudar a aliviar el estrés adicional y permitirle concentrarse en el descanso y la recuperación. Una vez que haya desarrollado un plan, asegúrese de compartirlo con sus seres queridos y cuidadores.
¿Qué es un plan de día de enfermedad??
Cree su plan de días de enfermedad con su equipo de diabetes, incluido su médico de atención primaria, endocrinólogo, dietista o educador certificado en diabetes. Su plan debe incluir una lista de todos los nombres, números y direcciones de sus médicos. Querrá saber cómo ponerse en contacto con sus médicos durante una emergencia, especialmente durante horas fuera de la oficina (por ejemplo, días festivos, fines de semana).Además, incluya una lista de todos los medicamentos que toma y cuándo los toma. Su médico puede incluso darle instrucciones sobre cómo ajustar sus medicamentos cuando los niveles de azúcar en la sangre están elevados. Revise la frecuencia con la que debe hacerse un análisis de sangre en momentos de enfermedad y decida con su equipo cuándo es importante ponerse en contacto con su médico..
Revise su azúcar en la sangre
Medir su nivel de azúcar en la sangre es un factor importante para controlar su diabetes, especialmente cuando está enfermo. De hecho, es posible que deba analizar su azúcar en la sangre con más frecuencia cuando está enfermo para evitar que aumente su azúcar en la sangre. La mayoría de las personas se beneficia al medir el azúcar en la sangre cada cuatro horas. Mantenga un registro de glucosa para identificar cómo responde su azúcar a su consumo de medicamentos, alimentos y bebidas. Hacer los ajustes de medicamentos y alimentos según sea necesario.Por ejemplo, si está comiendo una dieta normal y tomando su dosis normal de medicamento, y sus niveles de azúcar en la sangre están por encima del objetivo, es posible que necesite aumentar su insulina. Si tiene un nivel de azúcar en la sangre superior a 250-300 mg / dL en varios controles y ha tomado su medicamento, debe controlar la orina para detectar cetonas. El monitoreo de las cetonas también puede ayudar a prevenir la cetoacidosis.
¿Qué son las cetonas y cuándo debo revisarlas??
El cuerpo utiliza la glucosa como su principal fuente de energía. Pero, cuando no hay insulina para transportarla fuera de las células, el cuerpo se transforma en una "crisis energética" y comienza a descomponer la grasa corporal en cetonas como fuente de combustible alternativa. Los niveles altos de cetonas en el cuerpo pueden ser tóxicos. Cuando está enfermo, los niveles de cetona pueden aumentar por múltiples razones: no se inyectó suficiente insulina, sus necesidades de insulina son más altas debido a los niveles elevados de azúcar en la sangre o no puede comer suficientes alimentos..- Para prevenir la cetoacidosis diabética, debe verificar si hay cetonas si su nivel de azúcar en la sangre es superior a 250 mg / dL.
- Si tiene diabetes tipo 1, es posible que deba medir la glucosa en la sangre y las cetonas en la orina cada cuatro horas.
- Si tiene diabetes tipo 2, puede ser suficiente controlar la glucosa en la sangre cuatro veces al día. Es posible que solo necesite medir las cetonas si su glucemia es superior a 300.
Coma y beba regularmente para prevenir la deshidratación
La prevención de la deshidratación cuando está enfermo es importante porque la deshidratación y el desequilibrio electrolítico pueden contribuir a un exceso de ácido en el torrente sanguíneo con niveles de glucosa en sangre peligrosamente altos. La deshidratación a menudo requiere tratamiento hospitalario con líquidos intravenosos. Para prevenir la deshidratación, intente beber y comer su dieta normal lo mejor que pueda. Beba bebidas extra sin calorías (como agua y agua mineral) para reemplazar cualquier líquido perdido. La ingesta adecuada de líquidos también puede ayudar a eliminar el exceso de azúcar (y posiblemente las cetonas) en la sangre. Beber con una pajita o chupar trozos de hielo también puede ser útil.Sin embargo, si no puede comer una dieta regular, trate de comer alimentos blandos. Puede parecer contrario a un plan de alimentación para la diabetes típico, pero ingerir tostadas, panecillos ingleses, galletas, arroz, caldos, barras de jugo, sorbetes, pudín y salsa de manzana puede ayudar a estabilizar el azúcar en la sangre..
Si no puede comer, tendrá que tomar bebidas que contengan calorías, como bebidas deportivas, ginger ale endulzada, jugo de manzana, hielo con sabor, etc. Estos tipos de bebidas pueden proporcionarle algo de glucosa y electrolitos. Beber pequeños y frecuentes sorbos te ayudará a mantenerte hidratado y aumentará la probabilidad de que mantengas las bebidas bajas. La Asociación Americana de Diabetes sugiere que su objetivo sea consumir unos 50 gramos de carbohidratos cada tres a cuatro horas. Por ejemplo, 28 onzas de Gatorade contienen aproximadamente 49 gramos de carbohidratos, lo que significa que tendrías que beber aproximadamente 7 onzas por hora aproximadamente..
Si está demasiado enfermo para consumir cualquier alimento o bebida y está perdiendo peso, debe llamar a su médico..
Tome sus medicamentos para la diabetes
Debido a que estar enfermo aumenta de manera natural el nivel de azúcar en la sangre, omitir el medicamento puede aumentar aún más el nivel de azúcar en la sangre. A menos que su médico le indique lo contrario, es importante que tome su medicamento, insulina o medicamento oral, según las indicaciones. Incluso si está vomitando y no puede comer, tendrá que tomar su medicamento. De hecho, algunas personas que toman insulina pueden necesitar aumentar sus dosis en momentos de enfermedad. Comprensiblemente esto puede ser confuso e incluso un poco atemorizante. Por lo tanto, si se siente incómodo por tomar su medicamento, llame a su médico para confirmar si es necesario ajustar sus dosis..Tenga cuidado con los medicamentos de venta libre
Los medicamentos de venta libre contienen ingredientes activos e inactivos que pueden hacer que su azúcar en la sangre aumente o disminuya. Por ejemplo, el jarabe para la tos generalmente contiene azúcar, que naturalmente aumenta el azúcar en la sangre. Antes de comprar cualquier medicamento nuevo, discuta los efectos con su farmacéutico. O mejor aún, pídale a su médico que incluya qué medicamentos son seguros y cuáles debe evitar en su plan de enfermedad. Usted querrá saber qué buscar para que pueda estar preparado.Sepa cuándo llamar a su médico
Tu no tener llamar a su médico cada vez que se enferme. No obstante, la Asociación Americana de Diabetes y los CDC recomiendan que llame a su médico por las siguientes razones:- No puede comer y no ha podido retener los alimentos durante más de 6 horas
- Ha estado enfermo o ha tenido fiebre durante más de unos pocos días y no está mejorando
- Tiene fiebre de 101 o más.
- Tiene diarrea o está vomitando.
- Tu azúcar en la sangre es <60mg
- Su nivel de azúcar en la sangre es> 240 mg / dL para múltiples controles, incluso si ha tomado su medicamento
- Usted toma píldoras orales para su diabetes y su nivel de glucosa en la sangre sube a más de 240 antes de las comidas y permanece allí durante más de 24 horas
- Tiene cetonas moderadas o grandes en la orina (esto aumenta el riesgo de desarrollar cetoacidosis)
- Tiene síntomas de cetoacidosis o deshidratación: su aliento huele a fruta, le duele el pecho, tiene problemas para respirar, sus labios están secos y agrietados
- Pierdes 5 libras o más
- Tienes sueño o no estás seguro de cómo cuidarte.
Sepa cuando es una emergencia
Si usted es el cuidador de un niño o una persona mayor con diabetes, es particularmente importante que conozca los signos y síntomas de la cetoacidosis diabética, especialmente si no puede expresar sus sentimientos o necesidades con claridad. Algunos de estos pueden confundirse con solo sentirse enfermo, pero es importante ser consciente de ellos de todos modos.Los primeros signos incluyen:
- Sentirse cansado o fatigado
- Sed excesiva y / o micción excesiva.
- Signos de deshidratación como sequedad de boca.
- Pérdida de peso
- Náuseas vómitos
- Dolor abdominal
- Dolor de pecho
- Confusión
- Respiración rápida, profunda y trabajosa (respiraciones de Kussmaul)
- Aliento que huele a fruta.
- Fiebre
- Inconsciencia
Use su identificación médica
Si tiene que ser enviado a la sala de emergencias, debe usar su identificación de diabetes para que el personal pueda identificarlo como alguien que tiene diabetes. Si no tiene una identificación, asegúrese de que usted o sus seres queridos se comuniquen con los médicos y el personal, avisándoles que tiene diabetes y enumerando qué medicamentos toma..Si no tiene una identificación médica y está buscando algo con estilo, eche un vistazo a las joyas de identificación médica de Lauren's Hope.
