Lo que hay que saber sobre el selenio y la tiroides

El selenio es un nutriente crucial para la salud de todos. Es esencial para el metabolismo de la hormona tiroidea, la reproducción, la síntesis de ADN y lo protege contra infecciones y daños resultantes del estrés oxidativo. El selenio es un mineral que se encuentra naturalmente en algunos de los alimentos que comemos. También se agrega a los alimentos para fortalecerlos y se puede tomar como un suplemento dietético. Su cuerpo no produce selenio, por lo que la única forma de obtenerlo es a través de alimentos y / o suplementos..

Impacto del selenio en la tiroides

En los adultos, la tiroides es el órgano que tiene la mayor concentración de selenio en el cuerpo, y este mineral juega un papel clave en la capacidad de la glándula tiroides para producir hormona tiroidea. Tener una cantidad óptima de selenio en su dieta es vital no solo para prevenir la enfermedad de la tiroides, sino también para su salud en general..
Una deficiencia de selenio se asocia con una variedad de problemas de tiroides, que incluyen:

Hipotiroidismo
Hipotiroidismo subclinico
Tiroiditis de Hashimoto Autoinmune
Una tiroides agrandada (bocio)
Cáncer de tiroides
La enfermedad de Graves

El yodo, el componente básico y el ingrediente clave de la hormona tiroidea, en realidad requiere selenio para poder sintetizarse correctamente en la hormona tiroidea. La tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad autoinmune más común, se asocia con un alto consumo de carencias de yodo, selenio y hierro, y posiblemente también una deficiencia de vitamina D, aunque los niveles bajos de vitamina D pueden deberse a la enfermedad en sí..
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Lo que muestra la investigación

Varios estudios de investigación han demostrado las relaciones clave entre la suplementación de selenio y la función tiroidea y la función inmune. Por ejemplo:

Tanto los niveles excesivamente altos como los niveles bajos de selenio se han asociado en varios estudios con un mayor riesgo de enfermedad.
Varios estudios han demostrado que la suplementación con selenio reduce los anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPO), así como la gravedad de los síntomas de hipotiroidismo.
Algunos estudios han encontrado que el tratamiento de pacientes con enfermedad ocular tiroidea de leve a moderada (orbitopatía de Graves) con suplementos de selenio mejora la calidad de vida, los resultados para su salud ocular y reduce dramáticamente la progresión de los síntomas. La Asociación Europea de Tiroides ahora recomienda una prueba de seis meses de suplementos de selenio para pacientes con orbitopatía de Graves.
Incluso para las personas que no tienen una deficiencia de selenio, se ha demostrado que tomar suplementos de selenio tiene un impacto considerable en el sistema inmunológico, lo que aumenta la producción de células T activadas y la actividad de las células asesinas naturales, las cuales ayudan a la respuesta inmunitaria. a la enfermedad, tumores e infección.
Un estudio de 2016 analizó el impacto de la suplementación de selenio en los niveles de anticuerpos tiroideos en personas con tiroiditis de Hashimoto. El estudio evaluó los niveles de anticuerpos de peroxidasa tiroidea (TPOAb) y tiroglobulina (TgAb) a los tres, seis y 12 meses de la suplementación de selenio en dos grupos de pacientes de Hashimoto; uno que recibe tratamiento de reemplazo de la hormona tiroidea con levotiroxina y el otro, como pacientes recién diagnosticados, que no reciben tratamiento con un reemplazo de hormona tiroidea. Para aquellos que fueron tratados con levotiroxina, la suplementación con selenio dio como resultado niveles de TPOAb significativamente más bajos después de tres meses, que continuaron disminuyendo a los seis meses y 12 meses. Los niveles de TgAb no disminuyeron hasta el punto de 12 meses. En el grupo de Hashimoto no tratado, la suplementación con selenio resultó en una disminución en los niveles de TPOAb después de tres meses, pero no después de seis o doce meses, mientras que el TgAb disminuyó a los tres meses, pero no a los seis o doce meses..

Deficiencia de selenio

Si bien el nutriente es importante para su tiroides, sepa que la deficiencia de selenio es bastante rara en los Estados Unidos, gracias a un suelo rico en selenio. La mayoría de los estadounidenses obtienen fácilmente la cantidad requerida de selenio que necesitan diariamente.
Si bien las probabilidades de una deficiencia son bastante bajas para la mayoría, hay algunas personas para quienes el riesgo es mayor. Algunos de los factores de riesgo para desarrollar una deficiencia de selenio incluyen:

Problemas intestinales, digestivos o de absorción como la enfermedad de Crohn
Haber tenido cirugía de bypass gástrico
Vivir en una zona con suelo deficiente de selenio.
Someterse a diálisis renal
Tener virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Los síntomas

Hay muchos síntomas que pueden ocurrir cuando no está obteniendo suficiente selenio. Algunos de los más comunes incluyen:

Esterilidad
Perdida de cabello
Fatiga
Aumento de peso
Sistema inmunológico comprometido, que resulta en enfermarse más a menudo
Dificultad para pensar y / o concentrarse.

Por supuesto, vale la pena señalar que algunos de estos se superponen con los síntomas de la enfermedad de la tiroides..
Sus niveles de selenio pueden medirse mediante análisis de sangre, o un análisis de cabello o uñas puede evaluar sus niveles durante meses o años. Según los Institutos Nacionales de la Salud, un nivel saludable de selenio en la sangre es de 8 microgramos (mcg) / dL o más.
Aunque esta no es una prueba de rutina si tiene una enfermedad de la tiroides (por lo general, solo se realiza si se sospecha una deficiencia o toxicidad de selenio), es posible que usted o su médico deseen verificar sus niveles en algún momento para asegurarse de que estén dentro de los límites normales..

Recomendaciones diarias

Es útil saber cuál debe ser su objetivo, especialmente si tiene alguno de los síntomas mencionados anteriormente..
La Junta de Alimentos y Nutrición (FNB, por sus siglas en inglés) del Instituto de Medicina de las Academias Nacionales recomienda que las personas saludables de 14 años de edad y mayores obtengan 55 mcg de selenio diariamente de todas las fuentes. La recomendación aumenta hasta 60 mcg por día si está embarazada y 70 mcg por día si está amamantando. Puede ingerir de manera segura hasta 400 mcg por día entre alimentos y suplementos.

Formas y fuentes

Hay dos formas de selenio: orgánico (selenometionina y selenocisteína) e inorgánico (selenato y selenita). Ambas formas son buenas fuentes, pero la investigación ha demostrado que el uso de la forma orgánica de selenio como suplemento puede ser más efectivo porque su cuerpo absorbe más del 90 por ciento de selenio orgánico, pero solo alrededor del 50 por ciento de la forma inorgánica..
Los alimentos que son buenas fuentes de selenio incluyen:

nueces de Brasil
Mariscos, como camarones, sardinas, salmón, mero y atún
Carnes como carne de res, hígado de res, carne molida y jamón
Aves de corral
Huevos
Panes
Cereales
Granos

El selenio se puede encontrar en suplementos solos o en fórmulas combinadas en multivitaminas. Debido a sus efectos generales en el cuerpo, se está investigando si la suplementación con selenio puede ayudar a prevenir el cáncer, la enfermedad de la tiroides, la enfermedad cardíaca y el deterioro cognitivo que se produce a medida que envejecemos..
Cómo (y por qué) obtener más selenio en su dieta

Toxicidad del selenio

Si bien los niveles bajos de selenio son una preocupación, los niveles altos pueden resultar en toxicidad de selenio con el tiempo. Los síntomas incluyen:

Ajo olor a aliento.
Sabor metálico en la boca.
Pérdida de cabello y uñas o fragilidad.
Náusea
Erupciones en la piel
Diarrea
Lesiones de la piel
Fatiga
Irritabilidad
Anomalías del sistema nervioso

En particular, tenga cuidado con las nueces de Brasil; Debido a que contienen tanto selenio (hasta 90 mcg por nuez), en realidad se puede disparar la toxicidad del selenio si se los come con demasiada frecuencia..

Beneficios y riesgos

A pesar de la investigación, todavía no hay una recomendación oficial en las directrices internacionales para el tratamiento de pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune con suplementos de selenio. Para aquellos con enfermedad tiroidea y niveles bajos de selenio, la suplementación puede ser beneficiosa, pero para aquellos cuyos niveles de selenio son normales a altos, la suplementación podría potencialmente resultar en toxicidad.

Una palabra de Verywell

Antes de considerar agregar un puñado de nueces de Brasil a su dieta o tomar suplementos de selenio, su médico debe evaluar sus niveles de selenio. Él o ella pueden ofrecer orientación sobre si podría beneficiarse al aumentar su selenio en la dieta o agregar suplementos.
Tenga en cuenta que si opta por un suplemento de selenio, debe calcular su ingesta dietética, y asegúrese de contar el selenio en multivitaminas y suplementos para que su ingesta diaria no exceda los 400 mcg diarios del nivel de ingesta superior recomendado..