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    Comprensión del dolor muscular y la debilidad en la enfermedad tiroidea

    La enfermedad muscular o miopatía puede ocurrir como resultado de tener una tiroides poco activa (hipotiroidismo) o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Como regla general, los problemas musculares relacionados con estas preocupaciones generalmente son leves y se alivian con el tratamiento oportuno del trastorno de la tiroides. Dicho esto, en escenarios menos frecuentes, la miopatía relacionada con la enfermedad tiroidea puede ser grave y debilitante..
    Al obtener una mejor comprensión de los síntomas musculares de la enfermedad de la tiroides, es de esperar que pueda llegar al fondo de su malestar y / o debilidad..

    Miopatía en el hipotiroidismo

    • Debilidad en los músculos cerca del centro del cuerpo (muslos, hombros)
    • Calambres
    • Creatinina elevada
    • En raras ocasiones, músculos agrandados (síndrome de Hoffman)
    • En raras ocasiones, la degradación del tejido muscular (rabdomiolisis)

    Miopatía en el hipertiroidismo

    • Debilidad muscular
    • Problemas con los músculos involucrados en la deglución y respiración (raros)
    • Calambres (poco frecuentes)
    • Los niveles de creatinina tienden a ser normales.

    Miopatía hipotiroidea

    La debilidad muscular, los dolores y los calambres son comunes en personas con hipotiroidismo.

    Los síntomas

    Si bien la debilidad se puede generalizar, las personas suelen experimentarla en los músculos que están más cerca del centro de sus cuerpos, como el muslo o el hombro. Esto puede llevar a problemas para subir escaleras o peinar tu cabello..
    Además de los síntomas musculares, puede tener un nivel elevado de creatinina quinasa (CK), según lo determine un análisis de sangre. La creatinina quinasa es una enzima muscular que aumenta con una lesión muscular. Sin embargo, el nivel de CK no se vincula necesariamente con la gravedad del dolor muscular de una persona.
    En raras ocasiones, el hipotiroidismo puede causar síntomas musculares más graves. Un ejemplo es el síndrome de Hoffman, en el que una persona desarrolla hipertrofia muscular difusa (músculos agrandados) que conduce a una rigidez muscular, debilidad y dolor significativos..
    La rabdomiolisis (cuando el músculo se descompone rápidamente) es otra manifestación muscular rara del hipotiroidismo. A menudo se desencadena por la combinación de hipotiroidismo y ejercicio vigoroso o tomar una estatina (un medicamento para reducir el colesterol)..

    Porque

    Si bien la causa precisa de la miopatía inducida por hipotiroidismo aún no está clara, algunos expertos especulan que la deficiencia de tiroxina (T4) observada en el hipotiroidismo conduce a un metabolismo oxidativo anormal, que en última instancia causa lesiones musculares y una función muscular disminuida.

    Diagnóstico

    Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico. Se realizará un análisis de sangre para medir la creatinina quinasa. Su médico puede recomendar otras pruebas, como una electromiografía (una prueba que usa electrodos para detectar, traducir y registrar las señales eléctricas en sus músculos y células nerviosas mientras están activos y en reposo) o una biopsia muscular, para descartar Otras condiciones, especialmente si sus síntomas son severos..

    Tratamiento

    El tratamiento con la medicación de reemplazo de la hormona tiroidea Synthroid (levothyroxine) generalmente puede mejorar los síntomas musculares como calambres y rigidez, aunque esta mejora puede llevar semanas. La debilidad muscular generalmente toma varios meses para resolverse..
    Medicamentos de reemplazo tiroideo

    Miopatía hipertiroidea

    La debilidad muscular es el síntoma característico en personas con hipertiroidismo. Si bien pueden producirse calambres y dolores musculares, no son tan comunes como en la miopatía relacionada con el hipotiroidismo. 

    Los síntomas

    Debido a la debilidad muscular, una persona puede tener dificultad para subir escaleras, levantarse de una silla, sostener o agarrar objetos y alcanzar sus brazos por encima de su cabeza. En raras ocasiones, en la miopatía por hipertiroidismo, los músculos afectados pueden incluir aquellos que le ayudan a tragar y respirar.
    El nivel de creatinina quinasa en el torrente sanguíneo es generalmente normal a pesar del hecho de que hay desgaste muscular. Al igual que en la miopatía inducida por hipotiroidismo, el número no se correlaciona con la gravedad de los síntomas musculares de una persona. 

    Porque

    Al igual que la enfermedad muscular en el hipotiroidismo, el "por qué" detrás de la miopatía en el hipertiroidismo tampoco está claro. Es probable que el nivel elevado de hormonas tiroideas en el cuerpo contribuya directamente. Más específicamente, estos niveles altos de hormona tiroidea pueden llevar a una mayor degradación de las proteínas musculares y al uso de energía muscular..

    Diagnóstico

    Al igual que con la miopatía en el hipotiroidismo, su médico le realizará un examen físico y le hará preguntas relacionadas con sus síntomas musculares. También puede ordenar análisis de sangre, especialmente un panel de función tiroidea, y recomendar una electromiografía.

    Guía para la discusión con el médico sobre la enfermedad tiroidea

    Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas
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    Tratamiento

    El tratamiento de su hipertiroidismo generalmente curará la miopatía; sin embargo, puede llevar tiempo, posiblemente hasta varios meses, incluso después de que la tiroides haya vuelto a su estado normal.
    Entendiendo los resultados de su electromiografía

    Una palabra de Verywell

    Las quejas musculares son comunes en la enfermedad tiroidea y generalmente pueden aliviarse con la normalización de la función tiroidea. Las estrategias para sobrellevar el dolor muscular, independientemente de la causa, pueden ser útiles mientras tanto: masajes, baños de agua tibia, ejercicios suaves, por ejemplo..
    Aún así, es importante consultar a su médico si nota dolor o debilidad muscular nueva y / o significativa. Si bien su tiroides puede ser la culpable, hay otras afecciones de salud que también pueden causar síntomas musculares.