¿Qué es la rehabilitación psicosocial?
Las personas con enfermedades mentales y otras preocupaciones psiquiátricas a menudo necesitan ayuda en diferentes aspectos de sus vidas, incluidos el trabajo, la vida, los entornos sociales y de aprendizaje. Un enfoque que puede ayudar a las personas a controlar los síntomas y mejorar su funcionamiento se conoce como rehabilitación psicosocial (PSR).
La PSR es un enfoque de tratamiento diseñado para ayudar a mejorar la vida de las personas discapacitadas. El objetivo de la rehabilitación psicosocial es enseñar habilidades emocionales, cognitivas y sociales que ayuden a las personas diagnosticadas con enfermedades mentales a vivir y trabajar en sus comunidades de la forma más independiente posible..
Historia
Antes de los años sesenta y setenta, no era infrecuente que las personas con enfermedades mentales graves se institucionalizaran. El enfoque del tratamiento de los problemas de salud mental ha cambiado considerablemente desde entonces, lo que llevó a la desinstitucionalización..
Hoy en día, se hace hincapié en ayudar a las personas con problemas de salud mental a vivir lo más independientemente posible y a integrarse plenamente en las comunidades en las que viven..
Si bien el estigma que rodea a las enfermedades mentales todavía existe, PSR se esfuerza por ayudar a reducir los prejuicios y fomentar la inclusión social..
La PSR tiende a utilizar lo que se conoce como el modelo de recuperación de la enfermedad mental. La recuperación completa es con frecuencia el objetivo, pero se ve como un proceso en lugar de un resultado. Este enfoque se centra en el potencial de recuperación del individuo y se enfoca en proporcionar capacitación, inclusión social, apoyo y habilidades de afrontamiento. El viaje de todos es individual y único, y el PSR puede ayudar a las personas a encontrar significado, esperanza y crecimiento sin importar sus habilidades o efectos de su enfermedad.
Principios
No importa la forma en que tomen los servicios psicosociales, los objetivos principales incluyen ayudar a las personas a sentir:
- Esperanzado: Las personas pueden sentirse desmoralizadas como resultado de su condición. La rehabilitación se enfoca en ayudar a los clientes a sentirse esperanzados sobre el futuro.
- Empoderado: Cada individuo necesita sentir que puede establecer sus propios objetivos y tener el poder y la autonomía para alcanzar esos objetivos..
- Experto: La rehabilitación ayuda a enseñar a las personas habilidades para ayudarles a controlar su condición y vivir la vida que desean vivir. Esto incluye habilidades para la vida, habilidades para el trabajo, habilidades sociales y otras.
- Soportado: Los profesionales de la salud mental deben ofrecer apoyo y ayudar a los clientes a establecer relaciones y conexiones sociales en su comunidad.
Existen varios principios clave de la rehabilitación psicosocial que ayudan a guiar cómo los profesionales de la salud mental que trabajan en este campo abordan su trabajo. Estos principios incluyen:
- Todas las personas tienen potencial que se puede desarrollar..
- Las personas tienen derecho a la autodeterminación..
- El énfasis está en las fortalezas del individuo en lugar de sus síntomas..
- Las necesidades de cada persona son diferentes..
- Los servicios profesionales deben comprometerse y llevarse a cabo en un entorno lo más normalizado posible..
- Hay un enfoque en un modelo social de atención (a diferencia de un modelo médico).
- Se centra en el presente más que en el pasado..
Los tratamientos de PSR son multidisciplinarios y con frecuencia biopsicosociales. Esta perspectiva reconoce que la enfermedad mental afecta múltiples áreas de la vida, incluidos los sistemas biológicos, sociales y psicológicos. No solo cada uno de estos sistemas se ve afectado por las condiciones mentales, sino que también están inextricablemente vinculados. Cuando algo afecta a un área, está obligado a influir en otras áreas también..
A la luz de esto, la PSR adopta un enfoque integral y reconoce que otros profesionales de la salud mental y médicos pueden ser necesarios para realizar contribuciones al proceso de tratamiento. El cuidado individual puede requerir una mezcla de servicios y un tratamiento efectivo. Esto a menudo requiere la facilitación del acceso a la atención desde diferentes dominios..
Por ejemplo, una persona con una enfermedad mental puede necesitar servicios de rehabilitación psicosocial que se centren en las habilidades sociales y de vida básicas, pero también pueden necesitar un tratamiento que incluya medicamentos y psicoterapia..
Un enfoque de equipo asegura que la persona tenga acceso a las herramientas y recursos que necesita para alcanzar sus metas.
El tratamiento de la afección se dirige a los síntomas específicos del individuo, mientras que la rehabilitación se centra en el proceso de recuperación y reintegración..
Quién puede beneficiarse?
Muchas personas pueden beneficiarse de la rehabilitación psicosocial. Sin embargo, no todas las personas con enfermedades mentales requieren PSR. Para algunas personas, la medicación, la terapia o una combinación de los dos tratamientos pueden ser suficientes para restablecer el funcionamiento. La rehabilitación puede ser útil cuando las personas necesitan asistencia de recuperación adicional para ayudarles a restablecer el funcionamiento.
Aquellos que podrían beneficiarse de PSR incluyen:
- Personas que necesitan ayuda para restaurar su pleno funcionamiento después del tratamiento.
- Aquellos que están discapacitados y necesitan asistencia continua en múltiples dominios de la vida
- Personas que, aunque son funcionales, sienten que necesitan un aumento de apoyo y asistencia.
- Personas que carecen del entorno de apoyo y los recursos que necesitan para lograr el pleno funcionamiento.
Las personas con condiciones psiquiátricas crónicas y graves pueden beneficiarse de los servicios de PSR. La rehabilitación puede ayudar a estas personas a aprender habilidades básicas que les permitirán funcionar y hacer frente a su condición. Las personas con discapacidades intelectuales y cognitivas pueden beneficiarse de aprender habilidades de la vida, sociales y de cuidado personal..
El tiempo posterior al diagnóstico de una afección de salud mental es un período de gran transición. Los pacientes pueden perder alguna funcionalidad y nuevos enfoques que les permitan manejar su condición. Su condición puede haber dificultado ir a la escuela, trabajar o mantener relaciones de apoyo con los demás. Muchos aspectos de la vida pueden verse afectados, incluido el estado laboral de la persona, la situación de la vivienda y la vida familiar..
Una vez que su condición subyacente se ha abordado a través del tratamiento, el proceso de rehabilitación puede centrarse en ayudar a las personas a encontrar las habilidades y el apoyo que necesitan para llevar una vida plena y satisfactoria..
Enfoques
Los enfoques actuales utilizados en la rehabilitación psicosocial son una combinación de las mejores prácticas basadas en la evidencia, así como las prácticas emergentes y prometedoras. No importa qué estrategias específicas se utilicen, el enfoque está en restaurar el funcionamiento social y psicológico. Se basa en las ideas clave que motivan a las personas para lograr su independencia y que son capaces de adaptarse para lograr sus objetivos..
Los tratamientos específicos de rehabilitación psicosocial pueden variar considerablemente de un caso a otro, según las necesidades de la persona y los recursos disponibles. El proceso es altamente individualizado, centrado en la persona y colaborativo..
La rehabilitación efectiva implica un plan integral que aborda la vida y el funcionamiento del cliente, y un profesional de PSR generalmente es solo una parte del proceso. El plan generalmente es supervisado por un psiquiatra, un psicólogo clínico o un consejero autorizado. El proceso de rehabilitación generalmente implica trabajar con el cliente individualmente y en entornos comunitarios..
Construyendo sobre las fortalezas del individuo
En lugar de centrarse simplemente en las áreas de debilidad, los tratamientos psicosociales se centran en capacitar a los clientes y desarrollar sus capacidades existentes. Estas habilidades ayudan a formar una base sobre la cual se pueden desarrollar otras habilidades importantes de la vida a través de la observación, el modelado, la educación y la práctica..
Algunas áreas específicas que la rehabilitación psicosocial podría abordar incluyen capacitación en habilidades y experiencias diseñadas para impulsar:
- Habilidades sociales
- Autoestima
- Resolución de problemas
- Resiliencia y resistencia mental.
- Manejo del estrés
Esto se puede lograr a través de sesiones educativas individuales que se centran en habilidades específicas, o puede incluir la incorporación de capacitación y experiencia en otros dominios de la vida, como cocinar o recreación. Estas experiencias permiten a las personas practicar sus habilidades en un entorno seguro con la supervisión y el apoyo de su profesional de PSR..
PSR es holístico
La rehabilitación psicosocial se esfuerza por abordar las áreas de la vida del individuo que contribuyen al bienestar mental y físico en general. Los profesionales que trabajan en rehabilitación psicosocial brindan una gama de servicios psicológicos individuales y comunitarios..
Al determinar las necesidades de cada paciente, los profesionales de la salud mental observan el entorno físico y social, desarrollan un plan de servicio y colaboran con otros profesionales..
Los profesionales de PSR analizarán la situación de cada cliente y ayudarán a determinar qué necesita el individuo para poder vivir y funcionar de la manera más independiente posible en su comunidad. Con frecuencia, esto implica determinar qué servicios necesita el cliente, ubicarlos en la comunidad y coordinar la prestación de esos servicios..
PSR es orientado a la persona
El cliente desempeña un papel en el establecimiento de objetivos para lo que espera lograr. Las metas de cada cliente son individualizadas en función de sus necesidades o inquietudes específicas.
El proceso de rehabilitación no consiste en que el terapeuta decida cuáles deben ser los objetivos del cliente. En su lugar, cada individuo puede determinar lo que quiere lograr. El enfoque está entonces en proporcionar el apoyo y los recursos que cada persona necesita para lograr estos objetivos..
Áreas de preocupación
Los dominios clave abordados a través de la rehabilitación psicosocial incluyen habilidades básicas para la vida, relaciones familiares, relaciones sociales y entre pares, empleo, educación, recreación, salud y bienestar.
Trabajo
El trabajo tiene efectos beneficiosos sobre el bienestar mental y puede ayudar a las personas a sentirse productivas, por lo que la asistencia vocacional es un componente importante de la rehabilitación psicosocial.
Encontrar y mantener un trabajo a menudo puede mejorar las conexiones sociales, aumentar la autoestima y mejorar la calidad de vida en general..
Los trabajos de rehabilitación psicosocial también ayudan a los clientes a encontrar y mantener un empleo. Esto puede incluir ayudar a los clientes a desarrollar habilidades vocacionales, conectar al cliente con los servicios de empleo en la comunidad, ayudar con la planificación de la carrera y brindar asistencia de transporte..
Este aspecto del proceso de PSR puede incluir asistencia para completar solicitudes de empleo o practicar entrevistas de trabajo. En otros casos, los clientes pueden trabajar en entornos de trabajo temporales o con apoyo donde puedan desarrollar y practicar habilidades.
Alojamiento
El PSR puede involucrar la conexión de clientes con viviendas seguras, asequibles y adecuadas. Los clientes pueden vivir independientemente en sus propios hogares o en hogares familiares. Otras situaciones de vivienda pueden incluir hogares grupales, servicios residenciales y apartamentos. Existe un continuo de apoyo que depende de las necesidades individuales del cliente, que van desde la atención de apoyo de todo el personal las 24 horas del día hasta la vida con personal mínimo o totalmente independiente..
Relaciones
Las habilidades sociales y el funcionamiento interpersonal son partes importantes de la rehabilitación psicosocial. El entrenamiento de habilidades puede enfocarse en ayudar a las personas a funcionar mejor en sus mundos sociales, incluyendo la familia, el trabajo, la escuela, las amistades y el romance. Esto se realiza mediante la enseñanza de habilidades relacionadas con la comprensión emocional, la resolución de problemas interpersonales, las habilidades verbales y de conversación y la comunicación no verbal..
Funcionamiento de la comunidad
Uno de los objetivos principales de la rehabilitación psicosocial es ayudar a las personas con enfermedades mentales a integrarse mejor en su comunidad. Por esta razón, los profesionales de PSR a menudo trabajan con clientes en entornos y ubicaciones de la comunidad.
Por ejemplo, un niño que recibe servicios de PSR puede trabajar con un profesional de salud mental en entornos escolares, pero también puede dedicar tiempo a salidas sociales a negocios locales, consultorios médicos, bibliotecas y otras situaciones que el niño pueda encontrar. La práctica de habilidades sociales y de vida en estos entornos les permite a los clientes adquirir experiencia y ensayar las interacciones que podrían enfrentar como parte de la vida diaria..
El objetivo de la PSR es ayudar a los clientes a participar en sus comunidades de la forma más completa posible, y muchas de las estrategias utilizadas en el proceso tienen como objetivo ayudar a los clientes a integrarse plenamente en sus comunidades. Al hacerlo, no solo mejora la calidad de vida de un cliente, sino que también ayuda a crear una red de apoyo social continuo..
Eficacia
La investigación que investiga los resultados y la efectividad de los tratamientos de PSR aún está en curso, pero existe evidencia que indica que estos enfoques tienen un efecto beneficioso general.
PSR puede mejorar las habilidades de vida
Un estudio de pacientes con esquizofrenia y trastornos afectivos encontró que la rehabilitación psicosocial estaba relacionada con beneficios significativos en una variedad de áreas de habilidades, incluidas las relaciones familiares, comunicación, participación comunitaria, autocuidado, administración de dinero, transporte y habilidades vocacionales..
PSR puede beneficiar el bienestar general
La investigación ha demostrado que la PSR puede ser útil para mejorar el bienestar y la perspectiva de un cliente. En un estudio publicado en Investigación y práctica de trabajo social, El 78 por ciento de los niños con trastornos emocionales graves mostró mejoras significativas en los síntomas psicológicos y el funcionamiento psicosocial después de 13 meses de rehabilitación psicosocial.
PSR puede ayudar con condiciones psiquiátricas graves
Una revisión de los tratamientos psicosociales sugirió que estos enfoques también mostraron una recuperación prometedora de la esquizofrenia. Las estrategias de rehabilitación, como la capacitación en habilidades sociales y la rehabilitación cognitiva, que a menudo se usan en la PSR, se consideraron útiles para abordar áreas importantes como el funcionamiento social, la recuperación laboral y la vida independiente..
Una palabra de Verywell
La rehabilitación psicosocial no siempre es necesaria, pero puede ser una parte útil de un programa de tratamiento integral. Al promover la recuperación, mejorar la calidad de vida y fomentar la integración en la comunidad, la PSR puede ser un recurso esencial para aquellos a quienes se les ha diagnosticado una afección de salud mental. Tales servicios pueden ayudar a los individuos a desarrollar habilidades, identificar fortalezas y mejorar su capacidad para tener éxito en su vida, trabajo y relaciones.
¿Hay una prueba de enfermedad mental?
