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    Una visión general de la artroplastia

    La artroplastia es un procedimiento quirúrgico que puede ayudar a restablecer la función articular. Hay más de 7 millones de estadounidenses que se han sometido a algún tipo de artroplastia según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS). Las artroplastias de cadera y rodilla son las dos cirugías que se realizan con más frecuencia en los Estados Unidos. Las estimaciones muestran que se realizan hasta un millón de procedimientos por año..
    Prepararse para la cirugía, someterse a una cirugía y recuperarse será un trabajo arduo, pero una artroplastia significará menos dolor, más movilidad y la libertad de participar en su vida. 
    Ilustración de Brianna Gilmartin, Verywell  

    Visión general

    Las caderas y las rodillas no son las únicas articulaciones en las que los médicos realizan artroplastias. La artroplastia puede reparar o reemplazar cualquier articulación del cuerpo, incluidos los hombros, los codos y los tobillos. 
    El tipo más común de artroplastia es el reemplazo total de la articulación, y esto implica el reemplazo quirúrgico de una articulación problemática con una prótesis. Por ejemplo, una articulación de la cadera afectada por la artritis reumatoide puede reemplazarse en su totalidad, lo que se denomina artroplastia total de cadera. 
    Esto implicaría reemplazar la cavidad de la cadera y la cabeza y el cuello de la articulación del fémur. Al hacerlo, el objetivo es aliviar el dolor de una persona, restablecer el rango de movimiento y ayudarlo a caminar mejor y mejorar la fuerza del área afectada..
    Su médico puede recomendar una artroplastia cuando los tratamientos médicos ya no alivian el dolor articular y la discapacidad es inminente.  

    Los riesgos 

    La artroplastia conlleva los mismos riesgos que otras cirugías mayores, incluido el riesgo de infecciones y coágulos de sangre. Las personas en riesgo de complicaciones son aquellas que tienen problemas cardíacos, diabetes que no está bien administrada y sistemas inmunitarios débiles. Un cirujano puede prescribir antibióticos y anticoagulantes con la esperanza de prevenir complicaciones. 
    La lesión nerviosa, aunque rara, puede ocurrir si los nervios que rodean la articulación reemplazada se dañan durante la cirugía. Otro riesgo común asociado con la artroplastia es que la nueva articulación no funciona bien y se siente débil y rígida. Esto suele ocurrir si una persona no participa en la rehabilitación activa o sigue otros aspectos de su plan de tratamiento.. 
    También es posible que los implantes se aflojen o se dislocen. Es posible que se deban reemplazar las juntas de reemplazo en el camino debido al desgaste. 
    Puede haber otros riesgos del procedimiento en función de la salud general de la persona y de cualquier afección médica. Asegúrese de discutir todas las inquietudes con su cirujano antes del día de la cirugía. 

    Preparación

    La artroplastia es una cirugía mayor y la recuperación demorará un mes o más. También tendrá dolor durante la recuperación, por lo que es una buena idea estar preparado para lo que está por venir.. 

    Hacer el compromiso de tiempo

    En general, estará activo y en movimiento el primer día después del procedimiento; sin embargo, la recuperación aún tomará tiempo. Planee tomarse el tiempo necesario para ausentarse del trabajo y asegurarse de que tenga ayuda con las responsabilidades, incluido el cuidado de niños o mascotas.

    Programar fisioterapia

    A menudo, la terapia física es parte de su rehabilitación. Si este es el caso, planifique dónde se someterá a la terapia y cómo llegará allí; no podrá conducir durante la recuperación de la artroplastia..

    Ordenar dispositivos de asistencia

    Trabaje con su equipo médico para determinar qué equipo médico necesitará una vez que llegue a casa después de la cirugía. Esto puede incluir dispositivos como un bastón o un andador, una silla para apoyo en la bañera o barras de sujeción para el inodoro..

    Reorganizar su casa

    Si no tiene acceso a todo en su hogar con movimiento limitado, deberá reorganizarse para que todo esté en un piso y al alcance de la mano. Esto es especialmente importante durante las primeras semanas después de la cirugía. Desea asegurarse de poder acceder fácilmente a todo lo que necesitará en su hogar sin la posibilidad de forzar el sitio de su cirugía.

    Abordar todos los problemas médicos

    Si tiene otras inquietudes médicas, como un dolor de muelas, asegúrese de tratarlas antes de la cirugía. La recuperación de la cirugía llevará mucho tiempo. Si tiene una inquietud o problema médico anterior, es crucial tratarlo antes de la artroplastia para que la recuperación de este procedimiento sea su principal prioridad cuando llegue el momento..

    Durante la cirugia 

    La artroplastia requiere hospitalización. El procedimiento se puede realizar cuando una persona está dormida bajo anestesia general. A veces, una persona está despierta bajo anestesia local. Esto es algo que tendrá que determinarse en función del grado de la cirugía y las prácticas de su médico y las recomendaciones específicas.. 
    Mientras esté despierto, se quitará la ropa y se pondrá una bata. Se inicia una línea intravenosa (IV) en el brazo o la mano. A continuación, se lo colocará en la mesa de operaciones de manera tal que permita el acceso a la articulación para operar. La anestesia se inicia a través de la línea IV y el anestesiólogo controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial, oxígeno en la sangre y la respiración durante toda la cirugía.. 
    Cualquier vello excesivo en el sitio quirúrgico se rasura. Luego se limpia la piel que cubre el sitio quirúrgico. La cirugía puede durar hasta dos horas. El médico hará una incisión alrededor de ocho a 12 pulgadas en el área quirúrgica. Luego, el cirujano reparará y / o reemplazará la parte dañada de la articulación. Por ejemplo, la cirugía de rodilla implica extraer la parte dañada de la rodilla y las superficies del hueso del muslo y el hueso de la espinilla al lado de la articulación afectada. Luego el cirujano implanta la prótesis artificial de rodilla.. 
    En la artroscopia de rodilla, la prótesis consta de tres partes: un componente tibial (parte inferior) para reemplazar la parte superior del hueso inferior (tibia), un componente femoral (parte superior), que reemplaza al fémur (hueso superior donde se encuentra la rótula). encaja), y la parte patelar (tapa de rodilla) para reemplazar la superficie de la rótula. La parte femoral está hecha de metal y la parte tibial incluye una bandeja de metal y un espaciador de plástico. La parte patelar está hecha de plástico, pero también puede ser de plástico y metal..
    Si su cirujano realiza un procedimiento mínimamente invasivo, una incisión más pequeña significa menos daño a los músculos y tendones. Una vez que la articulación dañada se repara, retira y / o reemplaza, la incisión se cierra con grapas quirúrgicas o puntos de sutura. Por último, se aplica un vendaje y un vendaje.. 

    Recuperación 

    Después de la cirugía, se lo observará durante varias horas en la sala de recuperación. Una vez que la presión arterial, el pulso y la respiración estén estables y esté despierto, lo trasladarán a una habitación de hospital donde permanecerá por unos días.. 
    Un fisioterapeuta se reunirá con usted poco después de la cirugía y hablará sobre un plan de rehabilitación con ejercicios. Debido a que su dolor se manejará con varias terapias para aliviar el dolor, incluidos los analgésicos de venta libre y con receta, estará activo y en movimiento de inmediato. Seguirá el plan de rehabilitación en el hospital y después del alta. Será dado de alta a su casa o a un centro de rehabilitación y continuará con la terapia física para recuperar fuerza y ​​rango de movimiento. 
    Una vez que llegue a casa, el área quirúrgica deberá mantenerse seca y limpia. Se le darán instrucciones sobre el baño. Se eliminarán los puntos cuando vaya a su visita de seguimiento..  
    Sólo tome los medicamentos para el dolor recomendados por su médico. Los analgésicos de aspirina y otros de venta libre (OTC) pueden causar sangrado u otras reacciones adversas. 
    Esté atento a los signos de infección, que incluyen: 
    • Fiebre / escalofríos
    • Enrojecimiento o hinchazón
    • Sangrado o drenaje en el sitio quirúrgico.
    • Aumento del dolor en la zona quirúrgica.
    • Entumecimiento u hormigueo en la articulación afectada.
    No hay necesidad de cambiar su dieta a menos que su médico se lo haya indicado. Se le informará de cualquier restricción de actividad, incluyendo la conducción. Su médico puede tener recomendaciones e instrucciones adicionales basadas en su situación particular.  
    Según el tipo de artroplastia que tenga, su recuperación completa puede demorar hasta cuatro meses. Usted caminará con un andador, muletas o un bastón en los primeros días después de la cirugía. Su médico lo evaluará una semana después de la cirugía y determinará los aspectos específicos de su programa de terapia física. 
    En las próximas dos a seis semanas después de la cirugía, participará en terapia física y trabajará para reanudar la actividad normal. No debe reanudar ningún deporte hasta que obtenga la aprobación de su médico para evitar lesiones. Durante los próximos tres a cuatro meses, notará mejoras en la fuerza y ​​el rango de movimiento en la junta reparada / reemplazada. 
    El dolor y la hinchazón deben desaparecer por completo en este punto y su médico aprobará su regreso a los deportes favoritos y las actividades de alto impacto. 

    Una palabra de Verywell 

    La artroplastia puede mejorar drásticamente su calidad de vida y ayudarlo a disfrutar de las actividades que antes disfrutaba, como caminar, andar en bicicleta, correr, nadar y mucho más. La cirugía generalmente es segura: se realizan millones de procedimientos cada año y muy pocas personas experimentan complicaciones. 
    Sin embargo, aún es una buena idea hablar con su médico acerca de todos los riesgos y beneficios asociados con la artroplastia y cómo se aplican a su situación particular. También debe considerar el compromiso de tiempo para su recuperación y rehabilitación.. 
    ¿Qué es MAKOplasty?