Una visión general del trastorno de ansiedad social

El trastorno de ansiedad social (SAD, por sus siglas en inglés) implica un temor a situaciones sociales y de desempeño en las que otros pueden juzgarlo negativamente. Aunque es común que las personas experimenten un poco de nerviosismo o sienten "mariposas" en el estómago, la mayoría de las personas con este trastorno son extremadamente conscientes de sí mismas y tienen síntomas físicos como náuseas, temblores o sensación de desmayo cuando están cerca de las personas o cuando actúan. Por suerte, existen estrategias que ayudan a tomar el control de la situación..

Ilustración de Brianna Gilmartin, Verywell

Los tipos

El actual Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales (DSM-5) diferencia entre lo que solía ser conocido como SAD generalizada frente a SAD específico al agregar el especificador "solo rendimiento", lo que significa que una persona solo experimenta ansiedad en situaciones de rendimiento.

Ansiedad social generalizada

Aquellos con temores sobre la mayoría de las situaciones sociales y de desempeño fueron categorizados previamente como teniendo generalizado Trastorno de ansiedad social en el DSM-IV, que incluye lo siguiente:

• hablando con figuras de autoridad
• saliendo en citas
• iniciar conversaciones 
• dando discursos

Por lo general, se sienten incómodos con los demás, excepto con los familiares o amigos más cercanos.

La SAD generalizada se considera más grave que el trastorno de ansiedad social de rendimiento únicamente y suele ir acompañada de un mayor deterioro en el funcionamiento diario.

Ansiedad social sólo de rendimiento

Una persona con SAD de solo desempeño tendrá ansiedad y temor vinculados a situaciones de solo desempeño. Por ejemplo, una persona puede tener miedo de hablar en público pero no experimentar ansiedad en reuniones sociales informales.

Esta forma de ansiedad social puede ser extremadamente dañina, ya que puede limitar su avance profesional u otros logros relacionados con el rendimiento..

Las personas que solo temen las situaciones de desempeño tienden a ser diferentes de aquellas con trastorno de ansiedad social generalizada en cuanto a la edad que tienen cuando experimentan la ansiedad por primera vez, los síntomas físicos que experimentan y cómo responden al tratamiento..

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas del trastorno de ansiedad social se dividen en tres categorías:

• físico (por ejemplo, rubor, sudoración y temblores)
• cognitiva (por ejemplo, pensamientos y creencias negativas)
• comportamiento (por ejemplo, evitación y comportamientos de seguridad)

Un diagnóstico adecuado para SAD requiere que se cumplan una serie de criterios específicos de acuerdo con el Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5). Los trastornos relacionados incluyen el mutismo selectivo y el trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (tartamudeo). El mutismo selectivo se refiere al hecho de no hablar en situaciones, como un niño que nunca habla en la escuela. La tartamudez refleja problemas con la fluidez verbal o poder hablar sin tartamudear frente a otras personas.

Trastorno de ansiedad social Síntomas y diagnóstico

Causas

Se cree que las causas del trastorno de ansiedad social son una combinación de factores genéticos, factores ambientales (por ejemplo, aprendizaje observacional), factores sociales (por ejemplo, influencias culturales) y estructura cerebral / factores biológicos.

Si bien estos factores pueden implicar un riesgo de desarrollar el trastorno, no todas las personas que tienen uno o más factores de riesgo serán diagnosticadas con SAD.

¿Qué causa el trastorno de ansiedad social??

Tratamiento

Independientemente de si tiene síntomas generalizados o relacionados con el rendimiento, existe un tratamiento eficaz disponible. La terapia cognitiva conductual (TCC), una forma de psicoterapia que aborda los problemas actuales y replantea el pensamiento negativo, puede ser muy útil..

A través de CBT, aprenderá estrategias y técnicas para ayudarlo a enfrentar diferentes situaciones. Después de completar la terapia cognitiva conductual, muchas personas con ansiedad dicen que les cambió la vida y les abrió las puertas; pueden hacer cosas que nunca pensaron que podían, como viajar o actuar frente a otros.

En algunos casos, especialmente para las personas con trastorno de ansiedad social generalizada grave, un médico puede recomendar que pruebe medicamentos. Esto puede ayudar a calmar su mente y disminuir algunos de los aspectos físicos de su ansiedad, permitiéndole enfocarse mejor en la terapia y comenzar a progresar..

Busque un terapeuta que se especialice en trastornos de ansiedad.

Sin un fondo en estas condiciones, es posible que su terapeuta no comprenda completamente sus síntomas o que minimice o deseche fácilmente lo que siente. Un proveedor de atención médica que entienda el trastorno de ansiedad social y la terapia cognitiva conductual trabajará con usted para desarrollar estrategias efectivas para controlar el trastorno..

Es posible que su médico de atención primaria pueda derivarlo a un profesional de salud mental. Intente comenzar compartiendo sus sentimientos y síntomas con su médico de cabecera y continuando desde allí. Recuerde, dar el primer paso puede ser intimidante, pero al final estará contento de haber buscado ayuda para entender lo que necesita hacer frente.

Guía de discusión sobre el trastorno de ansiedad social

Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.

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Afrontamiento y autoayuda

Las estrategias de autoayuda para el trastorno de ansiedad social incluyen estrategias de afrontamiento social como aprender a ser asertivo, estrategias de afrontamiento emocional como aprender a calmar el pánico cuando comienza y estrategias de afrontamiento cotidianas como pedir adaptaciones en el trabajo. Las estrategias de autoayuda se utilizan mejor para la ansiedad social leve a moderada.

Las mejores estrategias de autoayuda para el trastorno de ansiedad social

En niños y adolescentes

El trastorno de ansiedad social en niños y adolescentes puede aparecer de manera diferente que en adultos. Los niños pequeños con el trastorno pueden aferrarse a un padre, tener una rabieta cuando se les obliga a una situación social, negarse a jugar con otros niños, llorar o quejarse de malestar estomacal u otro problema físico.

En algunos casos, es posible que los niños estén demasiado asustados para hablar en ciertas situaciones. En contraste, los adolescentes con SAD pueden evitar reuniones grupales o mostrar poco interés en tener amigos.

En cualquier caso, estrategias similares a las utilizadas en adultos pueden ayudar..

Cómo reconocer el trastorno de ansiedad social en niños y adolescentes

Una palabra de Verywell

Es importante comprender el tipo de diagnóstico de trastorno de ansiedad social que se le ha dado. Trabaje con su médico o profesional de salud mental para obtener más información sobre su diagnóstico y lo que significa en términos de su tratamiento y pronóstico. Si su diagnóstico incluye el especificador de "solo desempeño", se prefiere un tratamiento adaptado a las situaciones de desempeño específicas que le causen ansiedad..

Señales de que puede tener trastorno de ansiedad social