Cómo se tratan las cicatrices de quemaduras
Los tratamientos adecuados para usted, de las muchas opciones disponibles, dependerán en gran medida de su respuesta a esta pregunta: ¿Sus cicatrices de quemaduras son simplemente estéticas o vienen con contracturas que afectan su capacidad para mover los músculos y las articulaciones en el área??
Tratamientos tópicos de venta libre
Cremas hidratantes y emolientesLa picazón constante es un problema común con las cicatrices de quemaduras. Esto sucede porque las quemaduras dañan o destruyen las glándulas de aceite en el área afectada, creando una piel seca y con picazón.
Si bien ningún tratamiento puede eliminar completamente la picazón, hay una serie de humectantes y emolientes que pueden ayudar. Lo ideal sería pedirle a su médico que le recomiende buenas marcas, pero si prefiere seleccionarlas usted mismo, opte por cremas sin perfume / sin perfume para evitar la irritación de la piel..
Debe aplicar las cremas hidratantes con cuidado y con cuidado cuando las cicatrices de las quemaduras aún son nuevas. A medida que las cicatrices envejecen y se vuelven menos frágiles, puede aplicar más presión al aplicar los humectantes para ayudar a prevenir la rigidez de la cicatriz y aflojar el área..
Hojas de gel de silicona
Estas son piezas delgadas de silicona de grado médico que se usan alrededor de la piel para ayudar con las cicatrices. Son ampliamente utilizados en el tratamiento de cicatrices de quemaduras y son aceptadas como una de las mejores opciones no quirúrgicas para cicatrices de quemaduras..
Se ha comprobado que el gel de silicona (ya sea en forma de lámina o no) ayuda a reducir el grosor de las cicatrices de las quemaduras. También disminuye la picazón y el dolor que puede sentir en el sitio de la cicatriz. Para lograr la máxima efectividad, debe mantener las láminas de gel de silicona en la piel durante al menos 12 horas diarias. Las láminas de gel de silicona se pueden usar en sus cicatrices, incluso si no son simplemente estéticas.
Al usar este tratamiento, es importante que mantenga su piel limpia para evitar erupciones cutáneas, irritaciones o infecciones, especialmente si vive en un área de clima cálido o caliente. Tampoco debe usar silicona sobre la piel no curada o en combinación con ungüentos antibióticos para la piel. Si bien las reacciones alérgicas al gel de silicona son poco frecuentes, si sospecha que está experimentando uno, debe dejar de aplicarlo de inmediato e ir a ver a su médico..
Terapia de Masajes
La terapia de masaje se usa para reducir el dolor, la sensibilidad de la piel y, a veces, una picazón muy grave que generalmente viene con cicatrices de quemaduras. Además, puede reducir la altura y el aspecto de las cicatrices de las quemaduras. Y como se trata de manipular el tejido cicatricial que se encuentra debajo de la piel, la terapia de masaje disminuye la tensión y la restricción de movimiento que probablemente esté experimentando si su lesión por quemadura fue extensa. Por lo tanto, si tiene problemas para mover las áreas afectadas con libertad y fluidez, la terapia de masaje administrada correctamente será efectiva.Existen diferentes tipos de técnicas de masaje utilizadas en los centros de quemados, como amasar, enrollar la piel, estirar y acariciar. Su médico o terapeuta ocupacional debe darle instrucciones sobre cómo realizar estas técnicas en casa junto con el momento adecuado para comenzar. Si necesita ayuda, hay terapeutas de masaje capacitados y / o con experiencia en el tratamiento de cicatrices cuyos servicios puede usar.
No debe masajear la piel que está infectada, no está completamente curada o aún es frágil, ya que eso podría empeorar el problema.
Terapia de presión
Este método de tratamiento de cicatrices de quemaduras ha estado en uso durante décadas y, por lo general, es la primera opción de tratamiento a la que se recurre para las cicatrices hipertróficas (cicatrices elevadas) en los centros de quemados. Se trata de llevar prendas de presión, prendas elásticas que aplican presión a las áreas de la cicatriz. Si las cicatrices de la quemadura están en su cara, la presión se aplicará utilizando máscaras transparentes. La terapia de presión debe usarse durante 6 a 12 meses para que sea eficaz, y se recomienda que use las prendas durante 23 horas todos los días..Si bien es un método muy efectivo para tratar (e incluso prevenir) las cicatrices de quemaduras hipertróficas, hay un par de problemas asociados con la terapia de presión. Por un lado, usar prendas a presión puede ser muy incómodo e incluso causar ampollas, especialmente si vive en un clima cálido y húmedo. En segundo lugar, las prendas también pueden causar sobrecalentamiento, picazón y ruptura de la herida. Su médico implementará la terapia de presión mientras está en el hospital, después de lo cual continuará con ella en casa..
Es importante tener en cuenta que a pesar de su omnipresencia en hospitales y clínicas, no hay mucha literatura médica que respalde la eficacia de la terapia de presión..
Inyecciones de esteroides
Las inyecciones de esteroides se usan principalmente para tratar las cicatrices de quemaduras queloides (cicatrices elevadas, lisas, gruesas y redondeadas que a veces salen de los límites de la lesión original por quemaduras). Los esteroides, generalmente corticosteroides, se inyectan en las cicatrices para ablandarlos y encogerlos. Los esteroides inyectados también pueden ayudar a reducir el dolor y la picazón que generalmente se asocia con quemaduras. Aunque no suele ser la primera línea de terapia para las cicatrices de quemaduras hipertróficas (elevadas), es eficaz y puede usarse si ha probado otros tratamientos y no han funcionado..Si recibe esta línea de tratamiento, puede experimentar efectos secundarios como decoloración de la piel y adelgazamiento de la piel. Y aunque las reacciones alérgicas a las inyecciones de esteroides son muy poco frecuentes, todavía son una posibilidad..
Las inyecciones de esteroides se realizan en el hospital o en la clínica y no debe intentar hacerselas por su cuenta en casa..
Los pros y los contras de las inyecciones de cortisona
Terapia laser
Los tratamientos con láser se utilizan para aliviar la tensión, las molestias y el dolor de las cicatrices de las quemaduras, así como para suavizarlas y disminuir su enrojecimiento. Existen diferentes tipos de terapias con láser que se usan para tratar las cicatrices de las quemaduras. Los principales son el láser teñido por pulsos, el láser fraccional (ablativo y no ablativo), el láser de CO2 y el láser de conmutación. Si está considerando si desea o no realizar tratamientos con láser, es crucial consultar con su médico y un cirujano láser..Antes y después de la terapia con láser, debe ser muy diligente con la protección solar. Seguir las instrucciones post-láser de su cirujano o dermatólogo para cuidar el sitio también es una necesidad.
Con el tratamiento con láser, es posible que necesite más de un tratamiento y también puede tomar varias semanas antes de que comience a ver resultados positivos. Los efectos secundarios comunes de los tratamientos con láser incluyen enrojecimiento, hinchazón, hiperpigmentación, picazón y la formación de nuevas cicatrices. Sin embargo, el consenso obtenido de muchos estudios y ensayos clínicos es que el uso de la terapia con láser para tratar las cicatrices de quemaduras es lo suficientemente seguro como para que los beneficios superen los riesgos potenciales..
Tratamientos quirurgicos
Algunas cicatrices de quemaduras son lo suficientemente graves como para que se necesite una cirugía para tratarlas. Por lo general, con estos tipos de cicatrices graves, grandes áreas de la piel se han dañado y perdido. Como resultado, se forman contracturas. En otras palabras, la piel allí es tensa, lo que limita su rango de movimiento..La mayoría de las cirugías realizadas en cicatrices de quemaduras se realizan principalmente para tratar las contracturas y mejorar el rango de movimiento, y esto a veces puede requerir la extracción del tejido cicatricial que se ha formado debajo de la piel. Los tipos de cirugías que se usan para tratar las cicatrices de quemaduras incluyen los siguientes.
Injerto de piel
En este procedimiento, se toma un pedazo delgado de piel de una parte normal del cuerpo (generalmente las nalgas o el muslo interno) y se usa para reemplazar la piel con cicatrices. Con este tipo de cirugía, es probable que la piel utilizada para reemplazar la cicatriz no coincida en color o textura. Además, mientras que las cicatrices de quemaduras originales serán menos visibles después del injerto de piel, se formarán nuevas cicatrices (aunque más estéticas)..Qué esperar durante un injerto de piel
Colgajo de piel
Este procedimiento es muy similar a un injerto de piel, con la diferencia principal de que la piel tomada de la parte del cuerpo saludable tiene su propio suministro de sangre. Esto significa que los vasos sanguíneos, la grasa y los músculos se toman junto con el pedazo de piel. Este procedimiento generalmente se adopta cuando se daña el suministro de sangre a la piel con cicatrices..Z Plasty
Este procedimiento quirúrgico consiste en realizar una incisión en forma de Z en las cicatrices de las quemaduras. Reduce el número de contracturas, mejorando así la flexibilidad y disminuyendo la tensión. También minimiza la apariencia de las cicatrices y se puede usar para reposicionar las cicatrices a fin de hacerlas menos visibles y combinarse mejor con arrugas naturales en las áreas de la piel circundante..Expansión del tejido
Este procedimiento se utiliza cuando las cicatrices de la quemadura deben eliminarse ya sea parcialmente o en su totalidad. Un objeto parecido a un globo llamado expansor de tejidos se coloca debajo de una parte normal de su piel cerca del área con cicatrices. Este expansor de tejido se llenará continuamente con solución salina y, con el tiempo, la piel normal donde se colocó se estirará.Una vez que el cirujano considera que la piel está estirada adecuadamente, la cicatriz se retira mientras la piel estirada se tira y se usa para cubrir la abertura..
Dermoabrasión
Esto implica lijar y raspar quirúrgicamente la capa superior de las cicatrices de las quemaduras para hacerlas más suaves y mejorar su apariencia..Injerto de grasa
Este procedimiento quirúrgico puede usarse si las cicatrices de la quemadura son irregulares y están deprimidas en algunos lugares. Se trata de trasplantar grasa de una parte saludable de su cuerpo a las áreas cicatrizadas y deprimidas para aumentar su apariencia y suavizarla..Qué esperar después de la cirugía
Si bien los resultados y los efectos varían de persona a persona, hay un par de cosas que debe esperar después de someterse a una cirugía para sus cicatrices de quemaduras:- Debería esperar que su médico o cirujano le dé instrucciones detalladas para cuidar el sitio cuando llegue a casa. Para evitar complicaciones postoperatorias, es crucial que cumpla con estas instrucciones de la carta..
- Debe saber que algunos de estos procedimientos quirúrgicos pueden involucrar dolor, especialmente después de que la anestesia que se le administró haya desaparecido. La hinchazón y el enrojecimiento de y alrededor del área de la cicatriz también es una ocurrencia común.
- Las diferentes cirugías vienen con sus propios riesgos y efectos secundarios únicos, todos los cuales debe consultar con su cirujano o médico antes de someterse a ellos..
Una palabra de Verywell
Con los tratamientos para cicatrices de quemaduras es imperativo que discuta sus opciones con su médico o cirujano antes de someterse a cualquiera de ellas. Esto se debe a que cada cicatriz de la quemadura es única y ciertos tratamientos adecuados para una persona pueden no ser adecuados para usted. Algunos de estos tratamientos también pueden usarse en combinación entre sí, o uno después del otro, según lo que su médico considere adecuado..También es importante que tenga expectativas realistas, ya que es muy poco probable que sus cicatrices de quemaduras desaparezcan por completo (excepto cuando son realmente menores). Más aún, sobrevivir a quemaduras graves y quedarse con cicatrices puede ser devastador y puede afectar su confianza. A medida que acepte los cambios en su apariencia, si tiene dificultades, considere consultar a un psicólogo o terapeuta para que lo ayude a recuperarse emocional y psicológicamente..
