Cómo se trata la endometriosis
Sin embargo, no hay ningún lugar para que el tejido roto se salga del cuerpo, por lo que permanece en su lugar y hace que los órganos y tejidos circundantes se irriten. También causa lesiones y la eventual formación de tejido cicatricial..
Algunos de los síntomas de la endometriosis incluyen períodos dolorosos (dismenorrea), períodos intensos, dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia), dolor al orinar o al defecar, infertilidad, fatiga, diarrea y náuseas..
La endometriosis es una enfermedad crónica y dolorosa, y los tratamientos para ella están orientados a aliviar el dolor que la acompaña. Dado que la endometriosis también afecta a la fertilidad a veces, algunos de los tratamientos también están dirigidos a mejorar la fertilidad.
Prescripciones
Si le han diagnosticado endometriosis, su médico puede recetarle uno o una combinación de los siguientes medicamentos.Medicamentos para el dolor
En los casos en que el dolor de la endometriosis es de moderado a severo, el médico puede prescribir medicamentos fuertes para el dolor, como los opioides, para ayudar a tratarlos. Solo disponible con receta médica, los opioides pueden ser adictivos y, por lo tanto, nunca deben ser mal utilizados.El primer (y actualmente el único medicamento) aprobado por la FDA específicamente para tratar el dolor de la endometriosis es Orlissa. Su médico puede prescribirlo para tratar el dolor experimentado durante los períodos, entre períodos y durante el sexo, como es característico de la endometriosis. Este medicamento también está disponible solo por prescripción..
Tratamiento hormonal
Las hormonas del cuerpo afectan directamente la endometriosis. El estrógeno, en particular, empeora los síntomas de la endometriosis, por lo que las terapias hormonales están diseñadas para controlar la producción de estrógeno y, en consecuencia, reducir el dolor. Los tratamientos hormonales también pueden ayudar a disminuir el crecimiento de los parches / implantes de endometriosis (el tejido que crece fuera del útero).Pastillas anticonceptivas
Estos ayudan a mantener bajo control las hormonas responsables del crecimiento y la acumulación de parches de endometriosis. Esto resulta en períodos menstruales más ligeros, más cortos y más regulares con menos cólicos y dolor. Además, dependiendo de cómo lo prescriba su médico, las píldoras pueden hacer que deje de experimentar los periodos por completo..
Estas píldoras contienen estrógeno sintético y progesterona, y sus efectos solo duran mientras se usan. Una vez que las píldoras se suspenden, los períodos dolorosos y pesados pueden volver.
Las píldoras anticonceptivas pueden tomarse a largo plazo de manera segura, pero pueden tener algunos efectos secundarios no deseados como hinchazón, aumento de peso, sangrado irregular entre períodos y dolores de cabeza..
Progestina / Progesterona
La terapia con progesterona (natural) y progestina (una versión sintética) reduce o, en la mayoría de los casos, detiene la aparición de periodos, ayuda a reducir los síntomas de la endometriosis y retrasa el crecimiento de los implantes endometriales. La progestina se puede tomar como una píldora, inyección o a través de un dispositivo intrauterino (DIU). Si se toma como una píldora, los efectos de la progestina se detienen una vez que se suspende la píldora. Si se toma a través de un DIU o mediante inyecciones, pueden pasar meses o más antes de que los efectos desaparezcan y el período y los síntomas vuelvan..
Existen diferentes tipos de progestinas y las que pueden funcionar para una persona pueden no funcionar para otra. Por lo tanto, su médico puede sugerir un tipo de enfoque de prueba y error para su tratamiento. La terapia con progestina tiene muchos efectos secundarios asociados con ella, algunos de los cuales incluyen hinchazón, dolor de cabeza por depresión, sangrado irregular, mal humor, letargo, mareos, acné y aumento de peso..
Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
Estos fármacos mejoran los síntomas de la endometriosis al suprimir la producción de las gonadotropinas, la hormona luteinizante (LH) y las hormonas estimulantes de los folículos (FSH). La reducción en su producción conduce a una disminución significativa en la producción de estrógeno, lo que detiene el crecimiento de los implantes de endometriosis y hace que los existentes se degeneren con el tiempo..
Los agonistas de GnRH se pueden tomar como un aerosol nasal diario, una inyección diaria, una inyección mensual o una inyección trimestral. Es probable que su médico le recomiende que no tome este medicamento a largo plazo. En cambio, su uso debe limitarse a seis meses, después de lo cual se debe tener un descanso.
De alguna manera, se puede decir que los agonistas de la GnRH inducen la menopausia temporalmente. En consecuencia, muchos de los síntomas de la menopausia como sofocos, sequedad vaginal, pérdida de la libido, cambios de humor, cambios en el tamaño de los senos, adelgazamiento de los huesos e insomnio pueden estar presentes como efectos secundarios cuando usted está usando este medicamento. Sin embargo, una vez que deje de usar los medicamentos, su cuerpo dejará de actuar como menopausia y sus períodos volverán..
Danazol
Este medicamento es una forma sintética de andrógenos (los andrógenos son hormonas que dan a los hombres sus rasgos "masculinos" característicos). El danazol trata la endometriosis al evitar que los ovarios liberen las hormonas responsables de los ciclos menstruales. Esto significa que mientras esté tomando este medicamento, dejará de tener su período. El danazol es muy eficaz para reducir el dolor de la endometriosis, pero no suele ser la primera línea de tratamiento porque sus efectos secundarios pueden ser más graves que otras terapias hormonales..
Puede causar acné, aumento de la voz, aumento de peso, dolor en los senos, sofocos, fatiga, aumento del vello corporal, cambios de humor y dolores de cabeza. El uso prolongado de danazol también se asocia con una función hepática dañada.
Danazol no actúa como un anticonceptivo, y también puede dañar a los fetos. Por lo tanto, es importante prevenir un embarazo cuando esté usando este medicamento. Si su médico desea recetarle este medicamento, también debe informarle si existe alguna posibilidad de que esté embarazada. Sin embargo, en la práctica, la mayoría de los médicos recomendarán que comience a usar danazol el primer día de su período, ya que eso demuestra, con al menos una certeza razonable, que no está embarazada..
Ninguno de los tratamientos hormonales debe usarse si está intentando quedar embarazada. En su lugar, debe explorar otras opciones con su médico..
Doctor Endometriosis Guía De Discusión
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Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
Los procedimientos quirúrgicos para la endometriosis generalmente se consideran cuando el dolor es intenso.Laparoscopia
La única forma de confirmar un diagnóstico de endometriosis, una laparoscopia también se usa para tratarla. Implica hacer pequeñas incisiones en el abdomen e insertar un laparoscopio (un instrumento de observación médica pequeño y delgado) para ver el útero y otros órganos circundantes.Cuando se usa para tratar la endometriosis, el laparoscopio está equipado con instrumentos quirúrgicos que el médico usará para extirpar los implantes y lesiones de endometriosis, mientras cuida de evitar dañar el tejido sano que lo rodea. El médico también puede decidir eliminar cualquier tejido cicatricial que se haya formado para promover el alivio del dolor..
En algunos casos, la terapia hormonal aún se prescribirá para su uso incluso después de que se haya realizado esta cirugía..
El alivio del dolor de una laparoscopia suele ser temporal, y el dolor puede volver después de un tiempo. Según el Colegio Americano de Obstetricia, alrededor del 40 al 80 por ciento de las mujeres experimentan dolor nuevamente dentro de los dos años de su procedimiento quirúrgico.
Laparotomia
Esta es una cirugía que rara vez se usa ahora, ya que la mayoría de las mujeres con endometriosis pueden ser tratadas con una laparoscopia. Implica realizar una incisión grande en el abdomen para extraer los implantes de endometriosis. En casos de dolor intenso por endometriosis, el médico puede decidir realizar una histerectomía (extirpación del útero) a través de la laparotomía. Si el médico decide extirpar el cuello uterino junto con el útero, se denomina histerectomía total.En casos raros, el médico también puede recomendar que se extraigan también las trompas de Falopio y los ovarios, un proceso llamado salpingooforectomía.
Las laparotomías suelen ser la última línea de acción para el tratamiento de la endometriosis y solo se aplican cuando las otras opciones no han tenido éxito..
Terapias de venta libre (OTC)
Si el dolor de su endometriosis es leve, puede usar medicamentos de venta libre para el dolor, como los antiinflamatorios no esteroides (AINE) con éxito. Si es posible, debe consultar a su médico para obtener recomendaciones sobre cuáles pueden funcionar mejor para usted. Para aliviar aún más sus síntomas de dolor, su médico también puede sugerirle que combine el uso de estos medicamentos para el dolor de venta libre con tratamientos hormonales..Remedios caseros y estilo de vida
Además de los medicamentos recetados, las cirugías y las terapias de venta libre, hay varios cambios en el estilo de vida que puede hacer desde su casa y que pueden mejorar los síntomas de su endometriosis..Cambios en la dieta
Hacer algunos cambios simples en su dieta puede ayudar con el dolor. Las verduras y la linaza son alimentos que pueden reducir su dolor en los síntomas. Algunas investigaciones también muestran que los alimentos como las sardinas y los salmones que contienen ácidos grasos omega 3 también pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir el crecimiento de los implantes de endometriosis. Los omega 3 están disponibles en forma de suplemento.Ejercicio
El ejercicio libera endorfinas (hormonas para sentirse bien) en el cuerpo que pueden ayudar a reducir el dolor. No existe un consenso general de que el ejercicio ayude al dolor de la endometriosis en particular, ya que las revisiones sistemáticas concluyen que los datos disponibles no son concluyentes sobre los beneficios del ejercicio para la endometriosis. Sin embargo, el ejercicio tiene tantos otros beneficios para la salud que no puede hacer daño intentarlo como una herramienta para aliviar el dolor para la endometriosis..Baños de asiento
Cuando se hace con regularidad, los baños de asiento pueden ayudar a aliviar el dolor de la endometriosis. Consiste en sentarse en una palangana o en una bañera parcialmente llena de agua tibia durante unos minutos..Medicina alternativa complementaria (CAM)
Aunque algunas terapias alternativas carecen de un fuerte respaldo científico, hay algunas razones para creer que pueden proporcionar alivio del dolor..Reduciendo la Ingestión Química
Existe cierta evidencia de que reducir el consumo de lácteos, carnes rojas y pescado con alto contenido de grasa, que generalmente contienen cantidades de dioxinas y bifenilos policlorados (sustancias químicas ambientales), puede ayudar a reducir la gravedad de la endometriosis.Crema De Progesterona
La progesterona ralentiza el crecimiento de los implantes de endometriosis y reduce el dolor acompañante, como prueba en el uso de píldoras de progestina e inyecciones como tratamiento estándar para la endometriosis. Se piensa que las cremas de progesterona pueden tener un efecto similar (aunque más suave). La crema se aplica generalmente en la muñeca, los brazos, el pecho y los muslos, según las indicaciones de un experto..Es importante tener en cuenta, sin embargo, que no hay estudios que apoyen la eficacia de las cremas de progesterona para la endometriosis. Debido a esto, debe informar a su médico antes de comenzar a usar uno. Si él / ella aprueba su uso, es probable que se le solicite que se someta a las pruebas regulares de niveles de progesterona. Demasiada progesterona puede causar efectos secundarios no deseados como hinchazón, sangrado irregular, aumento de peso y cambios de humor.
Tratamiento para la infertilidad relacionada con la endometriosis
Una de las complicaciones comunes de la endometriosis es la reducción de la fertilidad o la infertilidad. Si tiene problemas para concebir como resultado de su endometriosis, su médico puede recomendarle las siguientes opciones.Laparoscopia
Esta cirugía se realiza igual que cuando se usa para aliviar el dolor como un síntoma de endometriosis. Se ha demostrado que la extracción de los implantes de endometriosis mejora las posibilidades de embarazo en casos de endometriosis leve.Fertilización In Vitro (FIV)
Si una laparoscopia no le ayuda a lograr un embarazo, la FIV es la siguiente opción. La FIV es un tipo de tecnología de reproducción asistida que consiste en tomar muchos óvulos y combinarlos con células de esperma en una placa de Petri. En casos exitosos, algunos óvulos se fertilizarán y se convertirán en embriones, después de lo cual un par de embriones sanos se transferirán a su útero. La FIV puede ser un procedimiento muy costoso y generalmente no está cubierta por el seguro.Una palabra de Verywell
La endometriosis puede ser una condición muy dolorosa para tratar. Es importante que explore sus opciones con su médico antes de decidirse por un tratamiento. También puede ser útil tener en cuenta que es posible que deba someterse a algún ensayo y error para encontrar el tratamiento adecuado que ayude a aliviar los síntomas del dolor. El hecho de que un tratamiento en particular no sea efectivo para usted no significa que el próximo no sea efectivo..Si experimenta infertilidad debido a su endometriosis, si puede, trate de ver a un médico especialista en fertilidad para que lo ayude y lo guíe por el camino correcto durante su viaje hacia la concepción. Finalmente, debe considerar unirse a un grupo de apoyo para mujeres con endometriosis. Esto puede ayudarlo a sobrellevar y sentirse comprendido a lo largo de su viaje con su condición.
Tratamientos naturales para la endometriosis
