Cómo la endometriosis puede causar infertilidad
El crecimiento excesivo de tejido es solo una parte de la razón por la cual la endometriosis interfiere con la fertilidad. Afortunadamente, existen tratamientos que pueden ayudar..
Entendiendo la endometriosis
El endometrio es el revestimiento superficial del útero cuya función es proporcionar un lugar para que se implante un óvulo fertilizado. Durante el transcurso del ciclo de una mujer, el revestimiento se engrosará en preparación para un embrión. Si no se produce el embarazo, el revestimiento se rompe y se desprende durante la menstruación.Con la endometriosis, el revestimiento crecerá más allá del útero. Este crecimiento excesivo de tejido se forma principalmente en la región pélvica en o alrededor de los ovarios. También puede desarrollarse con menos frecuencia cerca del recto, la vagina, las trompas de Falopio o incluso en el tracto urinario o gastrointestinal. En raras ocasiones, puede formarse en partes más lejanas del cuerpo, incluso en los pulmones, brazos o muslos..
A pesar de que este crecimiento excesivo del tejido está bien fuera del útero, todavía está gobernado por los mismos cambios hormonales del ciclo menstrual. Como tal, se espesará, se descompondrá y sangrará. Sin embargo, a diferencia del revestimiento endometrial del útero, estos depósitos de tejido no pueden ser expulsados por vía vaginal. En su lugar, se acumulan con el tiempo y forman quistes, adherencias y tejido cicatricial..
Los síntomas de la endometriosis pueden incluir:
- Dolor pélvico general, incluso cuando no está menstruando
- Periodos dolorosos
- Relaciones sexuales dolorosas
- Períodos pesados o manchado entre ciclos
- Ciclos irregulares
- Orina dolorosa y movimientos intestinales, especialmente durante su período menstrual
Todo lo que necesitas saber sobre la endometriosis
Cómo la endometriosis causa infertilidad
Si bien se piensa que la endometriosis está involucrada en el 30 por ciento de los casos de infertilidad, todavía no está del todo claro cómo están conectados..Si bien podría ser justo suponer que el desarrollo de adherencias y cicatrices puede interferir directamente con la concepción, la infertilidad puede resultar incluso en mujeres donde no hay una obstrucción obvia..
Causas conocidas y sospechosas
- El crecimiento excesivo de tejido alrededor de los ovarios puede evitar que un huevo entre en las trompas de Falopio.
- El crecimiento excesivo del endometrio en el ovario puede evitar que ocurra la ovulación.
- La endometriosis puede formarse dentro de las trompas de Falopio, impidiendo que el óvulo y el esperma se encuentren.
- La investigación sugiere que las mujeres con endometriosis tienen bajos niveles de gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona vital para mantener el embarazo.
- Los quistes endometriales producen sustancias químicas y otras sustancias que están fuertemente vinculadas a una menor densidad de folículos ováricos a partir de los cuales se liberan óvulos maduros.
Tratamiento de la infertilidad en mujeres con endometriosis
El tratamiento de la infertilidad en mujeres con endometriosis generalmente implica la extirpación de tejidos que interfieren con la concepción, el uso de técnicas tradicionales de reproducción asistida o ambas.Opciones de tratamiento comunes
- Cirugía laparoscópica se puede usar para eliminar el crecimiento excesivo del endometrio mientras retiene la función ovárica. Esto no es una "cura" per se, ya que la endometriosis puede volver más tarde. Sin embargo, algunas mujeres experimentarán un aumento de la fertilidad hasta nueve meses después de la cirugía..
- Fertilización in vitro (FIV) Puede ser una opción para algunas mujeres sin la necesidad de someterse a una cirugía laparoscópica. Para otros, se puede utilizar en combinación con la cirugía..
- Implantación intrauterina (IIU), junto con los medicamentos para la fertilidad, también puede considerarse una opción para mujeres con endometriosis leve a moderada.
Las tasas de éxito varían y dependen en gran medida de hasta qué punto ha progresado la enfermedad. Las mujeres con endometriosis leve a moderada tienden a tener mayor éxito después de la cirugía que aquellas con enfermedad avanzada.
Si la cirugía no tiene éxito en ninguno de los dos casos, la FIV sigue siendo una opción sólida.
Cómo quedar embarazada cuando tienes endometriosis
Una palabra de Verywell
Si tiene endometriosis, es mejor evaluarla si usted y su pareja planean concebir. Por otro lado, si tiene problemas de infertilidad y no se le ha diagnosticado, discuta la opción de realizarse una evaluación laparoscópica con su ginecólogo o especialista en fertilidad. Nuestra Guía de discusión con el médico a continuación puede ayudarlo a iniciar esa conversación..Es importante recordar que no todas las mujeres con endometriosis tendrán problemas para concebir. Si queda embarazada, la endometriosis generalmente no afectará el embarazo. De hecho, los cambios hormonales causados por el embarazo a menudo pueden disminuir los síntomas y la progresión de la enfermedad, aunque temporalmente.
Doctor Endometriosis Guía De Discusión
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