Una descripción de Herpetic Whitlow
Al aprender sobre el brote herpético, usted y su médico pueden reconocer la infección con prontitud. Aún más importante, quizás puedas evitar que ocurra en primer lugar.
Los síntomas
Los síntomas de la enfermedad de herpes blanca se asemejan a los de otras infecciones por herpes. Hay una erupción roja con ampollas, junto con dolor y, a veces, síntomas parecidos a la gripe.Erupción
El flujo sanguíneo herpético se presenta como una sola vesícula (un saco lleno de líquido o una ampolla que se forma debajo de la piel) o múltiples vesículas en un dedo. En raras ocasiones, múltiples dedos están involucrados. Las vesículas del ácaro herpético son generalmente claras o ligeramente amarillentas en apariencia y se encuentran sobre una base roja en el dedo. También es común la inflamación leve que rodea la erupción en el dedo..Durante un período de aproximadamente doce días, las vesículas se agrupan ("agrupan") y finalmente se transforman en llagas o úlceras poco profundas que se secan, forman costras y se desprenden de la piel. A veces, las vesículas se extienden al lecho ungueal, lo que lleva a sangrado o moretones alrededor del lecho ungueal..
Dolor y síntomas asociados
Además de la vesícula o vesículas en el dedo, las personas experimentan ardor y / o hormigueo en el dedo afectado. Curiosamente, este dolor (similar a otras infecciones por herpes) a menudo precede a cualquier cambio en la piel. Algunas personas también experimentan fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos en la axila y / o extremidades superiores.Reaparición
Es importante comprender que hasta la mitad de las personas con picazón herpético pueden experimentar una recurrencia de la infección, a menudo provocada por uno de los siguientes factores:- Enfermedades con fiebre.
- Sobreexposición a la luz solar.
- Estrés fisico o emocional
- Sistema inmune suprimido
- Menstruación
Complicaciones
Si bien es poco frecuente que se desarrollen complicaciones a partir del ápice herpético, si ocurren, generalmente incluyen uno o más de los siguientes:- Cicatrización
- Daño en las uñas
- Entumecimiento
- Hipersensibilidad de la piel
Además de la vesícula o vesículas en el dedo, las personas experimentan ardor y / o hormigueo en el dedo afectado. Curiosamente, este dolor (similar a otras infecciones por herpes) a menudo precede a cualquier cambio en la piel. Algunas personas también experimentan fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos en la axila y / o extremidades superiores.
Causas
Herbetic whitlow es una infección viral del dedo causada por el virus del herpes simple (VHS)..Una persona puede desarrollar un flujo dental herpético si la piel rota de un dedo (generalmente inducida por un traumatismo) entra en contacto directo con llagas o ampollas del VHS (como el herpes labial o el herpes genital) en el cuerpo de otra persona o en su propio cuerpo.
Lo que ocurre biológicamente es que una vez que la piel se rompe y el VHS ingresa al cuerpo, el virus infecta las células epiteliales humanas, se producen réplicas y aparecen síntomas..
Si bien cualquier persona (niños y adultos) puede contraer el virus herpético, hay ciertos factores que aumentan las posibilidades de una persona de infectarse..
Algunos de estos factores incluyen:
- tener un sistema inmunitario debilitado (como tener VIH o cáncer que afecta la médula ósea)
- tomar un medicamento que suprima su sistema inmunológico (por ejemplo, un corticosteroide o quimioterapia)
- involucrarse en riesgos laborales, como no usar guantes como dentista, médico u otro profesional de la salud
Diagnóstico
El diagnóstico del brote herpético se realiza mediante la visualización de la erupción característica por un proveedor de atención médica. Para confirmar el diagnóstico (especialmente si la infección es grave o si la paciente está embarazada o tiene un sistema inmunitario debilitado), su proveedor puede realizar una de varias pruebas..Cultura viral
Un cultivo viral implica abrir la llaga con una cuchilla o aguja de bisturí estéril, frotar la llaga con un hisopo estéril para absorber el líquido de la base de la vesícula, colocar el hisopo en un recipiente y enviarlo al laboratorio.Una vez en el laboratorio, los contenidos de los hisopos se pasarán a un plato donde se puede controlar el crecimiento del virus del herpes. Por lo general, toma de uno a cuatro días para que los resultados de un cultivo viral se informen a su médico. Un resultado positivo significa que el virus del herpes creció dentro del laboratorio..
Prueba de sangre
A veces, en lugar de una cultura viral, si su llaga no se puede limpiar adecuadamente o si le preocupa que haya estado expuesto al herpes (pero no tiene síntomas), su médico puede optar por un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el virus del herpes..Tenga en cuenta que un análisis de sangre no es tan sensible (es decir, su eficacia para determinar un diagnóstico) como un cultivo viral. Además, su cuerpo tarda aproximadamente una o dos semanas en producir anticuerpos contra el virus del herpes, una vez infectado. Con eso, es mejor esperar unas semanas después de la posible exposición para evitar obtener un falso negativo.
Frotis de Tzanck
Otra prueba, llamada frotis de Tzanck, no es específica para el virus del herpes, pero es barata y rápida. Durante esta prueba, un médico usará una pequeña cuchilla para abrir el tejido o abrir la llaga, raspar su base y luego untar sobre un portaobjetos de vidrio. Después de teñir el portaobjetos (llamado tinción de Wright-Giemsa), se puede examinar bajo un microscopio en busca de "células Tzanck", que son "células gigantes multinucleadas".Sin embargo, tenga en cuenta que estas células no se producen exclusivamente con el virus del herpes simple. Pueden ocurrir con otras infecciones, como la varicela, el herpes zoster (culebrilla) y el citomegalovirus (CMV)..
Tratamiento
El tratamiento del brote herpético generalmente conlleva medidas simples de autocuidado, ya que la infección se curará por sí sola en un plazo de dos a cuatro semanas. A veces, sin embargo, se recomiendan medicamentos, especialmente si la infección es grave o si se suprime su sistema inmunológico.Estrategias de autocuidado
Para aliviar la inflamación y la inflamación y el dolor asociados con el brote herpético, su médico puede recomendar que levante el dedo y tome un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como el ibuprofeno. Las compresas frías aplicadas al dedo también pueden ser calmantes..Para prevenir una infección bacteriana secundaria, es importante limpiar suavemente el área afectada en su dedo todos los días. Después de limpiar, aplique un apósito seco sobre la erupción. El vendaje no solo evitará que las bacterias ingresen en la (s) llaga (s) sino que también evitará la propagación del virus del herpes..
Además del apósito seco, su médico también puede recomendarle usar un guante protector para disminuir aún más el riesgo de transmisión..
Medicamentos antivirales
Además de las estrategias de autocuidado, su médico puede recomendar un medicamento antiviral. Los siguientes medicamentos antivirales están disponibles con receta médica:- Ungüento Zovirax (aciclovir tópico)
- Zovirax (aciclovir oral)
- Valtrex (valaciclovir)
- Famciclovir (Famvir)
En raras ocasiones, un antiviral, como el aciclovir, se administra por vía intravenosa (llamado aciclovir intravenoso). Por lo general, esto solo se hace para tratar una infección por HSV diseminada o si una persona tiene un sistema inmunitario muy debilitado..
Terapia Supresiva
Aunque no está bien estudiado específicamente para el brote herpético, en algunos casos, su médico puede recomendar tomar un medicamento antiviral diario para prevenir infecciones recurrentes.Si bien no está aprobada por la FDA para las infecciones por herpes, la terapia de supresión puede disminuir el número de recurrencias del flujo de herpes blanco y disminuir la propagación de virus (la liberación del virus del herpes de las células humanas afectadas).
Una palabra de Verywell
Como último detalle, si sospecha que usted o un ser querido pueden tener un brote herpético, asegúrese de consultar a un dermatólogo o proveedor de atención primaria con experiencia en el reconocimiento de esta afección cutánea infecciosa..Además del hecho de que es posible que necesite un medicamento antiviral de venta con receta, el brote herpético puede imitar otras afecciones infecciosas, como una infección bacteriana del dedo, que implica un plan de tratamiento distinto..
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