Culpa relacionada con el trauma en personas con trastorno de estrés postraumático

Las personas que desarrollan el trastorno de estrés postraumático (TEPT) también suelen experimentar culpa. En particular, las personas que han sufrido eventos traumáticos también pueden comenzar a sentir lo que se conoce como culpa relacionada con el trauma. Pero, ¿qué significa exactamente el término?

Cómo se desarrolla la culpa después del trauma

La culpa relacionada con el trauma se refiere a la desagradable sensación de arrepentimiento que se deriva de la creencia de que usted podría o debería haber hecho algo diferente en el momento en que ocurrió un evento traumático. Por ejemplo, un veterano militar puede lamentar no regresar a una zona de combate para salvar a un soldado caído. Un sobreviviente de violación puede sentirse culpable por no contraatacar en el momento del asalto.

Los sobrevivientes de trauma también pueden experimentar un tipo particular de culpa relacionada con el trauma, llamada culpa de sobreviviente. La culpa del sobreviviente a menudo se experimenta cuando una persona ha superado algún tipo de evento traumático, mientras que otros no. Una persona puede preguntarse por qué sobrevivió. Incluso puede culparse a sí mismo por haber sobrevivido a un evento traumático como si hubiera hecho algo mal..

La experiencia de la culpa relacionada con el trauma no parece depender del tipo de evento traumático experimentado. La exposición al combate, el abuso físico, el abuso sexual y la pérdida de un ser querido se han asociado con la experiencia de culpa relacionada con el trauma..

Por ejemplo, en un estudio de 168 mujeres maltratadas, solo seis reportaron no sentirse culpables por su abuso. En otro estudio de sobrevivientes de violación e incesto, se encontró que más de la mitad reportó haber experimentado niveles de culpabilidad de moderados a altos..

Consecuencias

Sentirse culpable después de la experiencia de un evento traumático es grave, ya que se ha relacionado con una serie de consecuencias negativas. Por ejemplo, se ha encontrado que la culpa relacionada con el trauma se asocia con depresión, vergüenza, ansiedad social, baja autoestima y pensamientos suicidas. Además, la sensación de culpa relacionada con el trauma se ha relacionado con el desarrollo del trastorno de estrés postraumático.

Dadas las posibles consecuencias negativas de la culpa relacionada con el trauma, es importante que esa culpa se aborde en el tratamiento del TEPT..

Tratamiento

La culpa relacionada con el trauma se puede tratar con terapia cognitivo-conductual. La culpa relacionada con el trauma puede originarse en cómo piensa o interpreta una situación.

Por ejemplo, una sobreviviente de violación puede sentir que debería haber visto venir su ataque, a pesar de que era imposible para ella predecir que ocurriría el asalto. Del mismo modo, un veterano de combate puede pensar para sí mismo que debería haber hecho algo diferente para evitar la muerte de un compañero soldado, a pesar de que el evento pudo haber estado completamente fuera de su control..

La terapia cognitiva conductual para la culpa relacionada con el trauma se centraría en ayudar a las personas a ser más conscientes de los pensamientos o creencias que subyacen a los sentimientos de culpa, como el autocontrol. El terapeuta ayudaría a la persona a crear interpretaciones más realistas de la situación. Por ejemplo, disminuya su culpabilidad al darse cuenta de que el evento traumático estuvo completamente fuera de su control, y actuó de la mejor manera que pudo dada la situación. Al reducir la culpa, la terapia cognitivo-conductual también puede ayudar a aumentar la autocompasión y aceptación..

Además de la terapia cognitivo-conductual, los enfoques psicodinámicos / psicoanalíticos también pueden ser útiles para abordar esta forma de culpa. Los enfoques psicodinámicos y psicoanalíticos ayudarían al paciente a explorar sus experiencias tempranas de la vida (por ejemplo, relaciones con otras personas importantes, traumas o temores de la primera infancia) para identificar experiencias y factores que pueden hacer que alguien tenga más probabilidades de sentirse culpable y avergonzado.

Importancia del tratamiento

Es importante volver a afirmar que la culpa relacionada con el trauma es algo que necesita ser abordado desesperadamente. Puede pensar que la culpa relacionada con el trauma es una molestia, algo que disminuye su calidad de vida solo. En contraste, la culpa relacionada con el trauma es mucho más seria y, al menos en los veteranos, está estrechamente relacionada con los pensamientos suicidas. Sin ser alarmistas, alentamos a cualquier persona que haga frente a esta culpa a hablar abiertamente con sus médicos y proveedores de salud mental. Hay ayuda disponible, y los estudios sugieren que esta ayuda puede hacer una diferencia significativa para aquellos que se ven obligados a vivir con PTSD.