Tipos de cirugía de pérdida de peso para mujeres con SOP

La cirugía bariátrica puede ser una forma efectiva de lograr la pérdida de peso en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). Pero intentar averiguar qué tipo de cirugía para perder peso es mejor para usted puede ser un proceso de aprendizaje difícil y confuso..
La cirugía bariátrica ha existido desde la década de 1960 y ahora la mayoría de los procedimientos se realizan por vía laparoscópica, es decir, a través de una serie de pequeñas incisiones con una cámara dentro del cuerpo..

Elegir el mejor tipo de procedimiento de pérdida de peso para usted

Tomar la decisión de someterse a una cirugía para perder peso es una decisión importante, como lo es encontrar a su cirujano y, en última instancia, qué tipo de cirugía debe realizarse. Hay muchos tipos diferentes de cirugía y es probable que su cirujano tenga una preferencia o recomendación sobre cuál será la más efectiva para su PCOS.
Es probable que su médico le sugiera el procedimiento con el que tiene más éxito, una razón importante por la que desea un cirujano con experiencia en el trabajo con mujeres con SOP. Existen múltiples tipos de procedimientos y cada uno tiene sus ventajas y desventajas..

Roux-en-Y

El bypass gástrico laparoscópico Roux-En-Y es el procedimiento más ampliamente realizado e incluye los siguientes pasos:

Reorganizar el tracto gastrointestinal (GI) para que los alimentos eviten la mayoría del estómago y el intestino delgado..
Se crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago..
Se hace una segunda incisión en la parte inferior del intestino delgado, que se conecta a la bolsa que se hace en la parte superior del estómago..
Esto permite que los alimentos eviten la mayoría de la parte del tracto (GI) que absorbe la nutrición y las calorías..

Roux-en-Y parece ser muy eficaz para revertir la resistencia a la insulina, un problema importante para las mujeres con SOP, incluso antes de que el paciente haya perdido peso..
Por otro lado, este procedimiento conlleva un mayor riesgo de malabsorción de muchos nutrientes. Esto a menudo se corrige, y se evita, con suplementos que pueden ser necesarios para prevenir defectos nutricionales graves. También requerirá una estrecha vigilancia y frecuentes citas de seguimiento para controlar su estado nutricional.
También existen otros riesgos, como cálculos biliares, obstrucción, pérdida a través de las suturas o grapas y síndrome de descarga (una condición desagradable en la que ciertos alimentos o bebidas causan cólicos y diarrea severos).

Banda de vuelta

La Banda Gástrica o Banda Gástrica Ajustable Laparoscópica (LAGB) tiene un tiempo operatorio más corto (menos de 2 horas) y menos tiempo de estadía en el hospital en comparación con el Roux-en-Y. Este procedimiento implica:

Colocar una banda de silicona ajustable alrededor de la parte superior del estómago que se puede inflar y apretar progresivamente para restringir la ingesta de alimentos.
El endurecimiento o inflado se realiza a través de un puerto de reservorio colocado debajo de la piel del abdomen.

Algunos estudios muestran tasas de éxito similares a las de Roux-en-Y, sin embargo, se notificó una mayor necesidad de repetir la cirugía por deslizamiento de la banda o por problemas portuarios.

Banda gástrica

Conocido médicamente como gastrectomía laparoscópica en manga (LSG), este procedimiento implica:

Cambiar la forma del estómago de una forma de bolsa a una manga delgada.
Se extrae una porción del estómago para adaptarse a la nueva forma, lo que resulta en una disminución del volumen del estómago.

LSG es un procedimiento más nuevo con menos estudios publicados. Se supone que las complicaciones son menores con este procedimiento porque no incluye ningún bypass quirúrgico y evita la implantación de dispositivos.
Si bien este procedimiento es efectivo, la investigación parece mostrar que el procedimiento Roux-en-Y es significativamente mejor para perder peso y mejorar la sensibilidad a la insulina. Sin embargo, se encontró una mayor pérdida de peso con este procedimiento en comparación con la cirugía de banda gástrica basada en una revisión de 2012 publicada en el Journal of World Diabetes.

Las mejores opciones para mujeres con SOP

Un artículo de abril de 2012 en el World Journal of Diabetes publicó que Roux-en-Y conduce a un mayor grado de pérdida de peso en exceso que la cirugía de banda gástrica y la gastrectomía en manga. También se encontró que la satisfacción del paciente ha sido mayor con el Roux-en-Y.
Es importante tener una conversación abierta con su médico sobre sus opciones quirúrgicas y qué procedimiento prefiere para usted (y por qué). Asegúrese de hacer su investigación antes de su cita y de entender sus opciones y objetivos para la cirugía, ya que los síntomas de su PCOS y su historial personal pueden ser diferentes a los otros que su cirujano ha operado..
Obtener una segunda opinión siempre es una buena idea, especialmente si tiene alguna inquietud sobre el procedimiento planificado.