Fiebre tifoidea causada por Salmonella Typhi
La tifoidea sigue siendo una realidad para muchos de los que viven y trabajan en áreas donde el agua y el saneamiento no los protegen de la tifoidea. Esto también puede ser una enfermedad que los viajeros adquieren cuando están en el extranjero. Se puede propagar al comer alimentos o tomar agua u otras bebidas que contienen bacterias tifoideas. El riesgo de infectarse puede reducirse con una vacuna..
Nombre de la especie: Salmonella typhi Es la especie más común que causa la fiebre tifoidea. Otras especies, incluyendo Salmonella enteritidis o Salmonella typhimurium, Puede causar gastroenteritis (diarrea) o enfermedades similares a la tifoidea..
Tipo de microbio: bacterias gramnegativas
Como se propaga
Salmonella typhi se puede eliminar de las personas con fiebre tifoidea, así como de los portadores, que son personas que se han recuperado de la enfermedad pero continúan portando y eliminando las bacterias en sus heces. La infección se produce por ingestión de alimentos o bebidas contaminadas con Salmonella typhi, Incluyendo el agua utilizada para beber o lavar alimentos..Quién está en riesgo?
La fiebre tifoidea es más común en países no industrializados, especialmente en Asia, África y América Latina. Cerca de 400 casos ocurren cada año en los Estados Unidos, la mayoría de los cuales se adquieren durante viajes internacionales. En los países en desarrollo, 21.5 millones de personas son afectadas anualmente. Existe una vacuna que puede reducir este riesgo..Los síntomas
Es importante buscar ayuda si tiene fiebre después de viajar. Estas enfermedades pueden causar fiebre alta de 103 F a 104 F, dolor abdominal, dolor de cabeza, fatiga, pérdida de apetito. La enfermedad puede tardar un poco en desarrollarse. Puede haber diarrea o estreñimiento. Puede haber una erupción. Algunos pueden tener la perforación de su intestino y necesitan cirugía. Los síntomas a menudo requieren un profesional entrenado para reconocerlos..Diagnóstico
El diagnóstico a menudo se hace sobre la base de anticuerpos en países donde la tifoidea es común. Esto requiere un médico con experiencia para interpretar. Cultivo de sangre o heces. El aspirado de médula ósea también es un método sensible más invasivo que se usa para el diagnóstico..Pronóstico
Con el tratamiento con antibióticos, los síntomas comienzan a disminuir dentro de 2 a 3 días, y el pronóstico generalmente es bueno. Sin tratamiento, la fiebre puede durar de semanas a meses, y la enfermedad es fatal en hasta el 20% de las personas afectadas..Tratamiento
Debe hablar con su médico o enfermera sobre el tratamiento. Esto puede ser una enfermedad muy peligrosa. Debe ser tratado con cualquier ayuda médica que esté disponible. Generalmente se recetan antibióticos (ceftriaxona trimetoprim-sulfametoxazol o ciprofloxacina). Es posible que estos antibióticos no funcionen si hay resistencia donde se detectó el error. Es importante hablar con un profesional médico. La selección de antibióticos depende del patrón de resistencia a los antibióticos en el lugar donde se adquirió la infección. Puede requerir antibióticos por vía intravenosa y tratamiento durante 2 semanas (a menudo con tratamiento con medicamentos orales durante gran parte del tratamiento).Prevención
Dos vacunas disponibles en los Estados Unidos para la fiebre tifoidea: una vacuna oral (Vivotif Berna) y una vacuna inyectada (Typhim Vi). Si viaja a un país en desarrollo donde la fiebre tifoidea puede ser un problema, consulte a su proveedor de atención médica para recibir una vacuna al menos 1 semana antes de viajar. Incluso si ha sido vacunado en el pasado, es posible que necesite un refuerzo. Además, practica hábitos alimenticios seguros mientras viajas. Beba solo agua embotellada o hervida, coma solo alimentos calientes y bien cocidos, y solo coma frutas y verduras crudas que hayan sido lavadas y peladas.Como causa la enfermedad
En cualquier lugar de una semana a un mes después Salmonella typhi se ingiere, invade los intestinos, se multiplica y se disemina al torrente sanguíneo. Las bacterias pueden propagarse al bazo y al hígado, donde se multiplican aún más, reingresan al torrente sanguíneo, causan enfermedades y se propagan a la vesícula biliar y regresan al intestino, donde se produce un daño grave en los intestinos..Se cree que los síntomas de la fiebre tifoidea están causados por una respuesta inmune a cantidades masivas de lipopolisacárido (LPS), que es un componente tóxico de la superficie bacteriana. El sistema inmunológico libera proteínas llamadas citoquinas que activan una fuerte respuesta inflamatoria contra las bacterias. Una vez que las bacterias ingresan al torrente sanguíneo, la respuesta inmunitaria circula a todos los tejidos y órganos en todo el cuerpo y puede ser fatal sin tratamiento con antibióticos..
