Ruptura congénita bipartita de la rótula en la rótula

Una rótula bipartita ocurre cuando la rótula, o rótula, ocurre como dos huesos separados. En lugar de fusionarse en la primera infancia, la rótula permanece separada. Una rótula bipartita no suele ser un problema; Ocurre en alrededor del 2-3% de la población..

La rótula

La rótula, o correctamente llamada, rótula, es un tipo de hueso llamado hueso sesamoideo. Los huesos sesamoideos están envueltos dentro de un tendón. La rótula se encuentra dentro del tendón del cuadriceps y tiene tres funciones importantes:

Es un punto de apoyo para aumentar la potencia de la articulación de la rodilla.
Protege la rodilla del trauma.
Su superficie de cartílago lubrica y proporciona nutrición para la articulación de la rodilla.

Normalmente, la rótula se forma a partir de un centro de osificación, un lugar que forma hueso en el desarrollo fetal y en la primera infancia. En algunos, se forma un centro de osificación secundario, y esto puede no fusionarse con el centro de osificación primario. En estas personas, la rótula se forma como dos huesos separados..

Signos de la rótula bipartita

La mayoría de las personas con esta afección nunca tienen ningún síntoma. Sin embargo, en algunas personas que tienen una rótula bipartita, el tejido fibroso que conecta las piezas de hueso puede inflamarse e irritarse. El tejido que conecta las dos partes del hueso se llama una sincondrosis. Los síntomas de dolor de rodilla que pueden desarrollarse suelen ser el resultado de una lesión directa en la rótula o una tensión repetitiva en la sincondrosis. Los síntomas comunes de una rótula bipartita inflamada incluyen:

Dolor directamente en la rótula.
Hinchazón en la sincondrosis.
Rango de movimiento doloroso de la rodilla.

La rótula bipartita se diagnostica con mayor frecuencia como un hallazgo incidental, lo que significa que se observa en una radiografía o resonancia magnética que se realizó para el diagnóstico de síntomas no relacionados con la rótula. En personas sin síntomas relacionados con la rótula bipartita, no se necesita hacer nada más..
Si las personas tienen síntomas relacionados con su rótula bipartita, a menudo tendrán radiografías para identificar la rótula anormal. Una IRM puede ser útil para determinar la cantidad de inflamación que rodea la rótula bipartita. Una gammagrafía ósea es otra prueba que se puede usar para detectar el grado de inflamación alrededor de la rótula anormal, aunque la mayoría de los médicos actualmente usan IRM en lugar de gammagrafías óseas.

Opciones de tratamiento

En la mayoría de los casos, no se necesita tratamiento para los pacientes diagnosticados con una rótula bipartita. Si hay síntomas relacionados con la inflamación de la sincrondrosis de la rótula bipartita, se puede seguir el tratamiento para tratar de calmar la inflamación de la rótula. Es probable que estos tratamientos incluyan:

Descanso: Permitir que la rótula descanse es el primer paso en el tratamiento y, a menudo, el único paso necesario para resolver los síntomas de esta afección. El descanso puede incluir la inmovilización de la rodilla en una posición ligeramente doblada para quitar la presión de la rótula..
Aplicación en el hielo: la disminución de la inflamación y el alivio del dolor a menudo se logran con la aplicación de compresas frías directamente en la parte delantera de la rótula..
Medicamentos antiinflamatorios: los medicamentos orales se pueden usar para ayudar a aliviar el dolor y reducir las inflamaciones. Por lo general, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (también llamados AINE) para ayudar a calmar la rótula irritada. En casos más graves, se puede administrar una inyección de cortisona, también un poderoso medicamento antiinflamatorio, para ayudar a abordar el problema..
Tirantes de rodilla de compresión: los tirantes de rodilla pueden ayudar a limitar la movilidad y apoyar la rótula. Una simple rodillera de compresión patelar es a menudo el tipo de abrazadera más útil para esta condición.

En los pocos pacientes que desarrollan síntomas persistentes como resultado de su rótula bipartita, existen opciones de tratamiento quirúrgico. La mayoría de los cirujanos recomiendan probar opciones de tratamiento no quirúrgico durante un mínimo de 6 meses antes de considerar cualquier solución quirúrgica. La cirugía generalmente consiste en extirpar el fragmento de hueso más pequeño o separar el músculo que se inserta en el hueso más pequeño.
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