Fiebre de Lassa
Cada persona infectada con Lassa tiene menos probabilidades de morir. Lassa, sin embargo, mata a más personas; infecta más.
Lassa, se cree, provoca 5000 muertes por año y entre 100,000 y 300,000 infecciones por año, todos los años. Se piensa que conduce a la muerte en solo el 1% de los infectados, aunque estas cifras pueden implicar que hay más infecciones (o menos muertes o una mayor tasa de mortalidad).
Oficialmente, se informa que el ébola ha provocado más de 11,300 muertes y 28,600 infecciones desde diciembre de 2013 hasta diciembre de 2015..
¿Qué causa Lassa??
Probablemente en África occidental, donde se encuentra, la mayoría de las personas infectadas con Lassa no son diagnosticadas. La mayoría (80%) tiene síntomas leves: fiebre leve, fatiga, dolor de cabeza. Es el otro 20% que tiene síntomas más preocupantes. Pueden desarrollar sangrado (mucosa - encías, nariz), dolor abdominal / pecho / espalda severos, vómitos, diarrea, hinchazón facial, conjuntivitis, proteína en la orina, posiblemente confusión (y encefalitis), temblores. Puede ocurrir un shock. Alguna pérdida de audición ocurre en 1/3 de las personas con síntomas. Los que tienen una enfermedad grave están en riesgo de muerte. Alrededor del 1% del total.Los que están en el hospital tienen una mayor probabilidad de morir, ya que pueden haber estado más enfermos por haber sido llevados al hospital o haber tenido un mayor grado de exposición. Alrededor del 15-20% de los pacientes hospitalizados mueren. Muchos pacientes tienen dificultades para acceder a la atención y muchos casos no se diagnostican, incluso si tienen síntomas.
A veces hay epidemias, que ven tasas de mortalidad mucho más altas, hasta un 50%, a medida que el virus y su transmisión se amplifican..
Las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de morir. Las mujeres embarazadas en su tercer trimestre están particularmente en riesgo. Sus fetos generalmente no dan lugar a nacimientos vivos; El 95% no.
Donde se encuentra Lassa?
Se diagnosticó por primera vez en un lugar llamado Lassa en el estado de Borno, Nigeria. Se identificó por primera vez en 1969 cuando murieron dos enfermeras misioneras..Ahora se encuentra en Nigeria, Sierra Leona, Liberia y Guinea. Se han notificado algunos casos en el sur de Malí, el sur de Burkina Faso, Ghana y Côte d'Ivoire. Se han identificado anticuerpos contra el virus en personas de Togo y Benin, lo que plantea la cuestión de si está allí (pero no siempre se pueden descartar los anticuerpos de reacción cruzada).
El hospital de Sierra Leona que se convirtió en un hospital temprano de ébola en Kenema era un hospital de Lassa. En algunas partes de Liberia y Sierra Leona, incluso puede ser que entre el 10% y el 16% de los pacientes hospitalizados tengan Lassa.
Como consigues a lassa?
La fiebre de Lassa se desarrolla 1-3 semanas después de la exposición. La exposición suele ser a una "rata multimammate" (Mastomys natalensis). Esta exposición no necesita ser directamente a la rata; La infección también puede deberse a la exposición a excrementos de ratas, orina o saliva. Las áreas donde se encuentra Lassa son las áreas donde se encuentra esta rata..Can Lassa se propaga en hospitales?
Lassa puede propagarse en el hospital. Puede propagarse si no se usan guantes y batas de protección. No se propaga tan fácilmente como el ébola en los hospitales. El contacto con los fluidos corporales es necesario para que se propague. También se puede propagar con pinchazos de aguja o si los suministros médicos no se eliminan adecuadamente después de su uso o se esterilizan para reutilizarlos. Dicha reutilización de materiales médicos también puede ocurrir fuera de los hospitales, lo que lleva a la propagación.El Dr. Khan, quien murió de ébola después de dirigir la unidad de Lassa y más tarde la unidad de ébola en el Hospital General de Kenema, tomó su puesto después de que el médico anterior había muerto de Lassa. El médico anterior tenía un pinchazo de un paciente con Lassa..
Hay tratamiento?
Se usa la ribavirina, un medicamento antiviral. Es más efectivo si se administra temprano. No es un tratamiento específico para el virus y no es una cura para todas las drogas..La mayoría de los tratamientos involucra un manejo de apoyo, asegurándose de que los pacientes estén hidratados y alimentados, mientras brindan oxígeno y otros tratamientos según sea necesario.
El parto del feto o del bebé parece mejorar la salud de la madre embarazada.
La ribavirina también se ha utilizado como profilaxis posterior a la exposición. Sin embargo, será difícil estudiar completamente su efectividad..
Como se diagnostica?
El diagnóstico se basa en pruebas de PCR o también se utilizan pruebas de anticuerpos..Puede ser difícil reconocer a Lassa clínicamente. El diagnóstico se realizará inicialmente a través de los síntomas, la historia del paciente y los contactos. Sin embargo, los síntomas pueden ser muy inespecíficos y se puede pensar que es otra enfermedad febril, como la malaria, incluso.
La búsqueda mejorada de casos es importante. El retraso en la presentación se asocia con una mayor mortalidad.
Hay una vacuna?
No hay vacuna.Es esto visto en los estados unidos?
El último caso en Estados Unidos fue alguien que regresó de Liberia a Nueva Jersey con Lassa. El diagnóstico se retrasó a pesar de los procedimientos de monitoreo debido al brote de ébola en curso en el momento.¿Qué tipo de virus es Lassa??
Lassa es un arenavirus, su genoma consta de 2 segmentos de ARN de cadena simple.Se piensa que el virus puede haber resultado en cambios en los genes humanos transmitidos a lo largo de las áreas afectadas por Lassa, de manera muy parecida a la forma en que ciertos genes que reducen la gravedad de la malaria se han transmitido. También se han producido varios cambios en el material genético. Lassa transporta, ya que el virus ha tratado de evadir las respuestas inmunes del huésped..
