Tratando el VIH con Genvoya

Genvoya es un medicamento de combinación de dosis fija y tableta única que se utiliza en el tratamiento del VIH, y que consta de cuatro medicamentos antirretrovirales diferentes:

Elvitegravir, un inhibidor de la integrasa
Cobicistat, un fármaco "potenciador" contra el VIH
Emtricitabina, un inhibidor de la transcriptasa inversa nucleotídica (NtRTI)
Tenofovir alafenamide (TAF), otro NtRTI

Genvoya es la primera píldora combinada que usa TAF, una versión "mejorada" de tenofovir disoproxil fumarato (TDF) que se encuentra en los medicamentos Truvada, Atripla y Complera. Como tal, se puede considerar una mejora en Stribild, la formulación de tableta única compuesta por elvitegravir + cobicistat + emtricitabina + TDF.
Se considera que el TAF es superior al TDF, ya que puede administrar el fármaco activo de manera más eficaz a las células y en dosis mucho más pequeñas, lo que significa que hay menos acumulación del fármaco en el torrente sanguíneo y muchas menos posibilidades de desarrollar riñón toxicidades.
(Si bien el riesgo de toxicidad renal asociada con el TDF se considera bajo en los países desarrollados, se observa que el riesgo aumenta considerablemente en los países en desarrollo donde existe una mayor incidencia de disfunción renal preexistente).

Indicación de tratamiento

Genvoya fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. El 5 de noviembre de 2015, para su uso en adultos y niños mayores de 12 años que nunca han estado en terapia contra el VIH y pesan más de 77 libras (35 kg). También está aprobado para adultos en terapia que tienen una carga viral totalmente suprimida (no detectable).

Formulación

Genvoya es un comprimido recubierto con película, verde y oblongo, que contiene 150 mg de elvitegravir, 150 mg de cobicistat, 200 mg de emtricitabina y 10 mg de TAF. Está grabado con "GSI" en un lado y con un "510" en el otro.

Dosificación

Una tableta se toma diariamente con la comida. Genvoya no debe tomarse con ningún otro medicamento antirretroviral usado para tratar el VIH.

Efectos secundarios

Se han observado varios efectos secundarios de los medicamentos en pacientes de ensayos clínicos que toman Genvoya. Los eventos adversos más comunes, informados en el 5% o más de los pacientes, son:

Náusea
Diarrea
Fatiga
Dolor de cabeza

Los efectos secundarios fueron típicamente transitorios y se resolvieron en el transcurso de 1 a 2 semanas, con pocos pacientes que abandonaron el tratamiento como resultado de la intolerancia al tratamiento..

Contraindicaciones

Genvoya debería no Tomarse con los siguientes medicamentos o suplementos:
Medicamentos contra la migraña: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45

Medicación antipsicótica: Orap
Medicamentos de estatina para reducir el colesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
Medicamento para la hepatitis B: Hepsera, Preveon
Agentes procinéticos: Propulsid, Propulsid Quicksolv
Medicamentos para la próstata: Uroxatral
Medicamentos para la hipertensión pulmonar: Revatio
Medicamentos contra la tuberculosis: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
Sedantes: Versados, Halcion.
Hierba de San Juan

Otras Consideraciones

Genvoya no se recomienda para pacientes con insuficiencia renal (se define como un aclaramiento de creatinina estimado de menos de 30 ml por minuto). Informe a su médico si ha sido o está siendo tratado por algún trastorno renal por otro médico.
Genvoya no se recomienda para pacientes con insuficiencia hepática o para aquellos con infección crónica por hepatitis B (VHB), ya que puede exacerbar gravemente los problemas hepáticos. Se recomienda que las personas con VIH se realicen pruebas de detección del VHB antes de recetar Genvoya. Informe a su médico si tiene algún problema de hígado y / o antecedentes de hepatitis..