Complicaciones del ojo asociadas al VIH
Entre los trastornos relacionados con el ojo asociados con el VIH:
- Por debajo de 500 células: herpes zoster (culebrilla); Sarcoma de Kaposi (SK), linfoma, tuberculosis (TB)
- Por debajo de 200 células: virus del herpes simple (VHS), neumocistosis, toxoplasmosis
- Por debajo de 100 células: aspergilosis, citomegalovirus (CMV), criptococosis, encefalopatía por VIH, microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC), mycobacterium avium complex (MAC), encefalopatía multifocal progresiva (PML), varicella-zoster virus (VZV)
Desde la aparición de la terapia antirretroviral combinada (TAR), la incidencia de muchas de estas infecciones ha disminuido drásticamente, aunque siguen siendo altas en regiones donde el acceso a la terapia sigue siendo escaso y / o el control de la enfermedad es deficiente.
La identificación de la causa de un trastorno ocular asociado con el VIH suele comenzar por determinar dónde se presenta la infección.
Infecciones del párpado, conductos lagrimales y conjuntiva
Conocido como el anexos oculares, Esta sección de la anatomía ocular proporciona protección y lubricación al ojo en sí, e incluye el párpado, los conductos lagrimales y la conjuntiva (parte blanca de los ojos). Las infecciones más comunes que se presentan en estas áreas son el virus del herpes zoster (HSV), el sarcoma de Kaposi (KS) y el molusco contagioso (también conocido como "verrugas de agua"). También se sabe que los cambios microvasculares (dilatación de venas y arterias, microaneurismas) ocurren en alrededor del 70 a 80 por ciento de las personas con VIH, y pueden estar directamente relacionadas con la infección del VIH en sí.Las infecciones de los anexos oculares pueden presentarse con culebrillas dolorosas que se extienden a lo largo del nervio oftálmico hasta el ojo; tumores de color púrpura oscuro y alrededor del párpado; o protuberancias similares a la viruela que afectan a uno o ambos párpados ... Leer más
Infecciones en la parte frontal del ojo (córnea, iris y lente)
El segmento anterior (frontal) del ojo funciona principalmente al refractar la luz y ajustar el enfoque necesario para la visión, e incluye la córnea, el iris, la lente y la cámara anterior (el espacio lleno de líquido entre la córnea y el iris). Algunas de las infecciones más comunes del segmento anterior son el virus de la varicela zoster (el virus asociado con la varicela y la culebrilla); microsporidiosis (una infección por protozoos); herpes simple (el virus asociado con el herpes labial y el herpes genital); y otras infecciones fúngicas o bacterianas oportunistas..Muchas de estas infecciones tienden a ocurrir en la etapa más avanzada de la enfermedad cuando el sistema inmunológico de una persona VIH-positiva está comprometido efectivamente. La queratitis, una inflamación a veces dolorosa y con picazón de la córnea, es uno de los síntomas frecuentes en las infecciones del segmento anterior, ya sea causada por el virus de la varicela-zoster, el herpes simple o una infección micótica como Cándida o Aspergilo… Lee mas
Infecciones en la parte posterior del ojo (retina y nervio óptico)
El segmento posterior (posterior) del ojo funciona manteniendo la forma del globo ocular, manteniendo la lente en su lugar y disparando los impulsos nerviosos al cerebro desde las células fotorreceptoras en la parte posterior de los ojos. La retina, la coroides (la capa vascular del ojo) y el nervio óptico comprenden gran parte del segmento posterior, con una serie de trastornos asociados al VIH que se presentan dentro de estas capas oculares, más a menudo en la etapa más avanzada de la enfermedad del VIH..Los trastornos del segmento posterior, que se presentan principalmente con cambios vasculares en la retina, se observan en hasta un 50 por ciento a 70 por ciento de las personas con VIH, y en ocasiones pueden ocasionar daño persistente o agudo en la retina (llamada retinopatía).
Otras infecciones asociadas con el VIH en el segmento posterior son el citomegalovirus (una de las infecciones oculares más comunes entre las personas con VIH); tuberculosis (TB); toxoplasmosis (una infección parasitaria común y de fácil transmisión); y criptococosis (otra infección fúngica relacionada con el VIH) ... Leer más