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    ¿Debe usted tomar CoQ10 con estatinas?

    Mi médico me ha recetado simvastatina genérica para reducir mi colesterol. Parece que lo estoy tolerando bien, pero he escuchado que si está tomando un medicamento con estatinas, también debe tomar CoQ10 para prevenir problemas musculares. ¿Es eso cierto? ¿Debo estar tomando CoQ10?
    Responder:  Desafortunadamente, no hay una respuesta definitiva a esta pregunta. Sin embargo, la evidencia clínica que tenemos hasta la fecha sugiere que la CoQ10 no ayuda mucho, si es que lo hace, para prevenir o tratar problemas musculares con estatinas..

    ¿Qué es la CoQ10??

    CoQ10, también conocida como ubiquinona, es una coenzima que ayuda a los músculos a producir la energía que necesitan para hacer su trabajo. Si bien algunos estudios han sugerido que las estatinas pueden reducir la cantidad de CoQ10 en el tejido muscular, otros estudios no han encontrado una disminución en los niveles de CoQ10 con las estatinas. Así que incluso la pregunta de si las estatinas afectan los niveles de CoQ10 no está del todo clara. En cualquier caso, muchos han especulado que los niveles reducidos de CoQ10 podrían contribuir a la miopatía (lesión muscular) que puede ocurrir con las estatinas. Por lo tanto, algunos médicos recomiendan la suplementación con CoQ10 con terapia con estatinas.

    ¿Cuál es la evidencia sobre CoQ10 y estatinas??

    La literatura médica está mezclada en la pregunta CoQ10, y por dos razones.
    Primero, como se mencionó, no todos los estudios muestran que las estatinas afectan los niveles de CoQ10 en el propio tejido muscular.
    Y segundo, los estudios con CoQ10 en personas que toman estatinas han sido muy limitados. Solo se han completado unos pocos estudios pequeños a corto plazo, y los resultados de estos pocos estudios en general han sido decepcionantes..
    Los estudios clínicos que se han realizado hasta ahora han examinado la capacidad de la CoQ10 para tratar el dolor muscular inducido por estatinas. El propósito de estos estudios fue determinar si tomar CoQ10 permitiría a los pacientes con dolor muscular inducido por estatinas continuar tomando estatinas. Este es un asunto importante, porque cuando se trata de reducir el riesgo cardíaco debido a los niveles de colesterol, todavía no hay un buen sustituto para las estatinas..
    Estos estudios han arrojado resultados contradictorios. Un ensayo clínico aleatorizado en 32 pacientes con dolor muscular inducido por estatinas mostró que, después de 30 días, los pacientes que recibieron CoQ10 tuvieron una reducción significativa en el dolor muscular en comparación con los pacientes aleatorizados para recibir vitamina E. La duración de 30 días de este estudio se ve a problema, sin embargo, debido a que los suplementos de CoQ10 tardan más de 30 días en afectar la cantidad de CoQ10 en los músculos mismos. Además, varios ensayos similares a más largo plazo con CoQ10 no han mostrado mejoría en el dolor muscular en las estatinas.
    Para intentar resolver el problema, se realizó un metanálisis en 2015, analizando los ensayos aleatorios disponibles. Este análisis no encontró beneficios significativos cuando se usa CoQ10 para tratar la miopatía inducida por estatinas. Sin embargo, la calidad de los estudios disponibles sigue siendo un problema, por lo que los resultados de este metanálisis no pueden considerarse definitivos. Serían necesarios ensayos aleatorios más amplios ya más largo plazo para realmente manejar esta pregunta.
    Sin embargo, nada de esto realmente responde a su pregunta, que es si una persona que toma estatinas también debe tomar la CoQ10 para  evitar  miopatía estatina? La razón por la que solo he hablado sobre el uso de CoQ10 para tratar el dolor muscular inducido por estatinas es que hay al menos algunos datos disponibles que abordan esta pregunta (por muy insignificante que puedan ser los datos).
    Pero cuando se trata de usar CoQ10 como medida preventiva, la única evidencia disponible es completamente anecdótica. No hay ensayos controlados aleatorios publicados que aborden esta pregunta.

    CoQ10 y estatinas - la línea inferior

    La conclusión es que no hay evidencia buena y objetiva de ensayos clínicos disponibles para demostrar si la CoQ10 previene o trata efectivamente el dolor muscular inducido por estatinas. Al mismo tiempo, la teoría de que la CoQ10 podría ayudar sigue siendo intrigante, y los estudios realizados son bastante limitados en su alcance y duración. Además, tomar suplementos de CoQ10 (por lo que se sabe) es inofensivo.
    Entonces, si está interesado en probarlo y puede permitírselo, la mayoría de los médicos no expresarán una objeción fuerte a la idea..
    Si tiene dolor muscular mientras toma estatinas, debe hablar con su médico acerca de probar uno de los medicamentos que se sabe que no producen problemas musculares, como Lescol (fluvastatin) o Pravachol (pravastatin). Además, asegúrese de que su médico controle su función tiroidea y sus niveles de vitamina D, ya que el hipotiroidismo o la baja en vitamina D aumentarán las probabilidades de miopatía..