Los riesgos financieros y de salud de no tener seguro
Riesgos financieros
Las facturas médicas, sin duda, contribuyen a muchas quiebras personales. Incluso si usted es relativamente rico, si tiene una enfermedad grave o un accidente grave, sus facturas médicas podrían ser incontrolables si no tiene seguro médico.Si no tiene seguro en los Estados Unidos antes de 2019, también enfrentará una multa fiscal a menos que esté exento de la multa. Esta multa puede ser tanto como el 2.5 por ciento de su ingreso familiar anual, pero no será más que el promedio nacional para un plan de salud de nivel bronce en intercambios de seguro de salud ese año. La multa se eliminará después de que finalice 2018 la Ley de Recortes de Impuestos y Trabajos que se promulgó en 2017. Pero todavía hay una multa si no está asegurado en 2018, y se evaluará en las declaraciones de impuestos que se presenten antes. 2019.
Riesgos de salud
No tener seguro puede afectar negativamente su salud. En su informe de 2017, la Kaiser Family Foundation señala que "las personas sin seguro son mucho más propensas que aquellas con seguro a posponer la atención médica o a renunciar a ella por completo. Las consecuencias pueden ser graves, especialmente cuando las enfermedades prevenibles o las enfermedades crónicas no se detectan".Riesgos para sus seres queridos
No eres el único en riesgo cuando no estás asegurado. Debido a que la forma en que vive su vida afecta a quienes le rodean, sus seres queridos corren un riesgo cuando usted no tiene seguro médico. Por ejemplo, sufrirán financieramente si necesitan ayudarlo con las facturas médicas. Si dependen de usted financieramente y usted tiene una crisis financiera debido a las facturas de atención médica, sufrirán las repercusiones de su crisis financiera. Peor aún, sus seres queridos sufrirán si su salud se deteriora porque no puede obtener atención médica por no estar asegurado..Riesgos para su comunidad local
En general, si no puede pagar sus facturas médicas porque no tiene seguro, su comunidad y la sociedad en general sufren. Por ejemplo, los proveedores de atención médica que invirtieron su tiempo y sus recursos en atenderlo sufrirán al no recibir pago. Las empresas en su comunidad sufrirán cuando cambie sus hábitos de gasto debido a las grandes facturas médicas. Sus compañeros de trabajo y su empleador sufrirán cuando llame a un enfermo con más frecuencia porque no tiene acceso a la atención médica o si su salud se deteriora y no es tan productivo en el trabajo.Riesgos para la sociedad
La sociedad en su conjunto puede sufrir si no tiene seguro. Incluso si no ganas mucho dinero, también contribuyes a la sociedad de muchas maneras. Por ejemplo, si hace un buen trabajo criando a sus hijos, está contribuyendo a la sociedad al criar a los futuros miembros de la comunidad. Tener un trabajo, ser voluntario, cuidar de sus vecinos y brindar apoyo emocional a sus amigos y seres queridos son contribuciones a la sociedad en general..Si no tiene seguro médico y eso causa retrasos en el tratamiento o el acceso a la atención médica, esos retrasos pueden hacer que se sienta más enfermo, lo que potencialmente podría llevar a una discapacidad. La sociedad en su conjunto sufrirá porque no podrás contribuir tanto como lo hiciste cuando estabas sano. Si queda discapacitado porque no tuvo acceso a la atención médica, la sociedad no solo paga los pagos de su discapacidad, sino que pierde sus contribuciones productivas actuales y futuras a la sociedad..
Muchas personas discapacitadas terminan con Medicaid, Medicare o ambos. Si está en Medicaid, la sociedad en su conjunto está pagando por su atención médica. Si se incapacita y se retira de Medicare temprano, la sociedad pierde con las contribuciones de Medicare que hubiera pagado si hubiera podido continuar trabajando, además de tener que pagar por sus beneficios de Medicare..
[Tenga en cuenta que no es vergonzoso utilizar los beneficios de Medicare y Medicaid si es elegible para ellos, y son un salvavidas para las personas con discapacidad en todo el país. Este artículo se centra en los problemas que surgen cuando las personas podrían haber obtenido un seguro de salud pero optaron por no tenerlo, generalmente en un esfuerzo por evitar el pago de las primas, y luego se encontraron con muy mala salud como resultado de un retraso en el acceso a la atención médica. .]
Riesgos para todo el sistema de seguro de salud
Todas las personas que están cubiertas por el plan de seguro de salud de una aseguradora forman parte de un grupo de riesgo. Un grupo de riesgo estable y sostenible se basa en tener un gran porcentaje de afiliados saludables para compensar el número relativamente pequeño de afiliados con afecciones de salud significativas.Una de las razones principales por las que vimos que las primas de mercado individuales aumentaron en 2016-2018 y las aseguradoras de salud que abandonaron los intercambios (para 2017 y 2018, aunque esa tendencia ya no es el caso para 2019) es porque no hay suficientes personas sanas inscritas en la cobertura. Como resultado, los grupos de riesgo general se inclinaron más hacia el extremo menos saludable del espectro, y los costos de reclamaciones abrumaron a algunos operadores (los aumentos de tasas en 2017 y 2018 parecen haber sido adecuados, y las tasas solo aumentan ligeramente para 2019; es probable que disminuya si no fuera por la eliminación inminente de la sanción del mandato individual y la expansión de los planes de salud a corto plazo y los planes de salud de las asociaciones).
La única manera de mantener estable y viable el sistema de seguro de salud es que las personas sanas se inscriban en la cobertura para compensar los costos de las reclamaciones para aquellos que están menos saludables. Y aunque ahora puede estar perfectamente sano, puede que no siempre sea así. Si alguna vez necesita atención médica importante, los costos correrán a cargo de todos los afiliados sanos en el grupo de riesgo de su proveedor, asumiendo que está asegurado en ese momento..
