Perdí mi seguro de salud porque no pagué mis primas. ¿Ahora que?
Qué sucede con sus facturas médicas sin pagar después de que se cancele su seguro de salud
Si estaba recibiendo un subsidio de prima de seguro de salud de crédito fiscal para ayudarlo a pagar el seguro de salud que compró a través de un intercambio de seguro de salud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, existe la posibilidad de que algunas facturas médicas le sean devueltas sin pagar por su salud anterior plan. Esto sucede si recibió servicios de atención médica mientras tenía entre 31 y 90 días de retraso en el pago de la prima de su seguro de salud..Una vez que tenga más de 30 días de retraso en el pago de la prima de su seguro de salud, su plan de salud colocará las reclamaciones entrantes en estado "pendiente". En lugar de procesar y pagar estas reclamaciones, se ponen en espera mientras la compañía de seguros espera para ver si se pone al día con sus pagos de primas. Si no se pone al día, su seguro de salud se cancelará una vez que tenga más de 90 días de retraso. La cancelación será retroactiva al momento en que llegaste 31 días tarde.
Se rechazarán las reclamaciones de atención médica que recibió cuando tenía entre 31 y 90 días de retraso en el pago de sus primas y el proveedor de atención médica esperará que usted las pague. Dado que la cancelación de su seguro de salud fue retroactiva a la fecha en que llegó con 31 días de retraso, ya no será elegible para el descuento que su anterior plan de salud negoció con su proveedor de la red. En efecto, no tenía seguro cuando recibió esa atención. Su factura podría ser significativamente mayor sin el descuento de la red.
Si crees que esto te puede pasar, lo peor que puedes hacer es nada. Ser proactivo. Vaya a su proveedor de atención médica antes de que finalice su seguro de salud el día 91 y negocie un acuerdo. Muchos proveedores envían cuentas vencidas a las agencias de cobranza, por lo que si no actúa puede afectar su puntaje de crédito y dificultar la obtención de crédito en el futuro.
Cuando se acerque a su proveedor acerca de la factura impaga, sea honesto sobre su situación. Muchos proveedores de atención médica negociarán los planes de pago porque preferirían que se les pagara lentamente que no se les pagara en absoluto. Negociar un plan de pago puede mantener su factura fuera del alcance de una agencia de cobranza. Si recibió atención de una organización grande como un hospital, pregunte acerca de la disponibilidad de un descuento de auto pago o atención de caridad..
El castigo por no tener seguro
Si permanece sin seguro durante más de 3 meses consecutivos, es posible que deba una multa fiscal cuando presente su declaración de impuestos sobre la renta el próximo año. La multa se basa en sus ingresos y se calcula mensualmente; será penalizado por los meses en que no tuvo cobertura de seguro de salud durante al menos un día.- ¿Cuánto cuesta la pena por no tener seguro de salud?
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Opciones para la cobertura del seguro de salud después de que su plan de salud haya sido cancelado
La pérdida de su seguro de salud porque no pagó sus primas no lo califica para un período de inscripción especial en el intercambio de seguro de salud. No podrá volver a inscribirse en un plan de Obamacare hasta el próximo período anual de inscripción abierta. Aquí hay algunas otras opciones de cobertura de seguro de salud mientras tanto.- Seguro de enfermedad. El programa de Medicaid tiene límites de ingresos estrictos para calificar, pero permite inscripciones durante todo el año para aquellos que califican.
- Seguro de salud basado en el empleo (período de inscripción inicial). Si obtiene un empleo que le proporciona un seguro de salud, se le permite inscribirse durante el período de inscripción inicial establecido poco después de comenzar su empleo. Del mismo modo, si su cónyuge obtiene un empleo que le proporciona un seguro de salud familiar o conyugal, tendrá la oportunidad de inscribirse en la cobertura de su nuevo seguro de salud basado en el empleo poco después del inicio del empleo. Si tiene menos de 25 años y uno de sus padres comienza un nuevo trabajo que brinda beneficios de seguro médico familiar, podrá obtener cobertura hasta que cumpla los 26 años bajo el nuevo plan basado en el trabajo de sus padres..
- Cobertura basada en el trabajo (período de inscripción especial). Si tiene un cambio en el estado familiar u otro evento que califique, puede ser elegible para un período de inscripción especial con su propio plan de seguro de salud basado en el empleo, propio o de su cónyuge, incluso si rechazó ese seguro de salud en el pasado. Sin embargo, perder su seguro de Obamacare porque no pagó la prima no Calificarte para un período de inscripción especial. Cosas como casarse o divorciarse, tener un bebé o adoptar un hijo probablemente lo calificarán. Pregunte en la oficina de beneficios para empleados para obtener una lista completa de todos los eventos que califican.
- Seguro médico del estado. Si tiene casi 65 años, Medicare puede acudir a su rescate. Si usted, su cónyuge o un ex cónyuge han ingresado en el sistema de Medicare a través de impuestos de nómina o de trabajo por cuenta propia durante los años suficientes para calificar, usted será elegible para Medicare cuando cumpla 65 años..
- Seguro de salud a corto plazo. Cualquiera puede comprar un seguro de salud a corto plazo directamente de una compañía de seguros de salud o a través de un agente de seguros. No hay periodo de inscripción abierto; Usted puede comprar en cualquier momento. Sin embargo, el seguro de salud a corto plazo no lo ayudará a evitar la multa por no tener seguro. Además, a los aseguradores de salud a corto plazo se les permite usar la suscripción y pueden tomar en cuenta las condiciones preexistentes, su edad, su puntaje de crédito y otros factores al establecer sus tarifas de primas..
- Inscripción especial en su intercambio de seguro de salud.. Mientras pierde su plan de Obamacare porque no pagó sus primas, no se activará un período de inscripción especial en el intercambio de su seguro de salud, otros cambios de vida pueden hacerlo. Si ha tenido un cambio significativo en su vida, como un cambio en el tamaño de la familia, una mudanza o un cambio dramático en su nivel de ingresos, consulte con su intercambio de seguro de salud para ver si está calificado para un período de inscripción especial. Los períodos de inscripción especiales son limitados en el tiempo, así que no espere.
- Período de inscripción abierta del próximo año. Cada otoño, los intercambios de seguro de salud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio tienen un período de inscripción abierta. No puede ser rechazado porque no pagó sus primas de seguro de salud en el pasado. No tendrá que reembolsar las primas en las que estaba atrasado, incluso si se inscribe nuevamente en el mismo plan de salud..
