¿Qué es un podólogo?
Un podólogo puede recetar medicamentos, establecer fracturas, realizar una cirugía y utilizar pruebas de laboratorio e imágenes para fines de diagnóstico. Los podólogos a menudo trabajarán con otros profesionales de la salud para tratar enfermedades primarias del pie o aquellas secundarias a otras afecciones (como diabetes o cáncer).
No se debe confundir a un podólogo con un pedorthista, un profesional de la salud aliado que está capacitado para modificar el calzado y usar dispositivos de apoyo para corregir los trastornos de los pies y los tobillos..
Concentraciones
Los podólogos pueden diagnosticar y tratar cualquier afección que afecte los huesos, articulaciones, piel, músculos, tejidos conectivos, nervios y circulación de una extremidad inferior. Además, se capacitaron tanto en el tratamiento quirúrgico como no quirúrgico de los problemas de pie y tobillo..Estas son solo algunas de las condiciones que un podólogo está calificado para tratar:
- Artritis (principalmente osteoartritis, pero también gota, artritis reumatoide y artritis postraumática)
- Trastornos del pie diabético (incluyendo úlceras, infecciones, neuropatía, curación lenta de heridas y artropatía de Charcot)
- Deformidades del pie (incluyendo pies planos, pies arqueados altos, juanetes y dedo en martillo)
- Lesiones de pie y tobillo. (incluyendo esguinces, distensiones y fracturas)
- Dolor en el talón y el arco (incluyendo espolones del talón, tendinitis de Aquiles y fascitis plantar)
- Neuroma de Morton (un crecimiento benigno de tejido nervioso que causa dolor en el pie)
- Condiciones de la piel y las uñas. (incluyendo callos, callosidades, uñas encarnadas, verrugas plantares, pie de atleta y onicomicosis)
- Lesiones deportivas (incluyendo contusión, dislocación, esguince de inversión en el tobillo, fractura por esfuerzo y rotura del tendón)
Pericia procesal
Un podólogo confía en una variedad de herramientas y técnicas para diagnosticar, tratar, controlar o prevenir trastornos del pie, el tobillo y las extremidades inferiores..Diagnóstico
El diagnóstico del problema del pie o el tobillo generalmente comienza con una revisión de su historial médico y sus síntomas. Sobre la base del examen inicial, el podólogo puede usar cualquiera de las siguientes herramientas de diagnóstico:- Artrografía es una técnica de imagen que utiliza una solución de yodo de contraste inyectada para identificar la causa de un dolor en los ligamentos, cartílagos o tendones en una radiografía.
- Análisis de sangre se puede usar para medir la inflamación (ESR y proteína C reactiva), detectar coágulos de sangre (dímero D) o identificar enfermedades autoinmunes (como la artritis reumatoide).
- Exploraciones óseas, Incluyendo una gammagrafía con DEXA y absorciometría dual de fotones, se puede usar para identificar fracturas óseas o áreas de formación ósea inusualmente activa,
- Tomografía computarizada (TC) combina rayos X con tecnología informática para producir imágenes transversales más detalladas de las extremidades inferiores.
- Ultrasonido doppler, Un dispositivo que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia puede identificar un bloqueo en un vaso sanguíneo de sus piernas..
- Electromiografía (EMG) registra y analiza la actividad eléctrica en sus músculos para ayudar a identificar un trastorno muscular o nervioso.
- Pruebas de flexibilidad y reflejos. se utilizan respectivamente para medir el rango de movimiento en una articulación y evaluar la función neuromuscular.
- Aspiración conjunta Implica recoger líquido del espacio articular para diagnosticar infecciones o afecciones inflamatorias como la gota..
- Imágenes de resonancia magnética (MRI) Utiliza campos magnéticos potentes para visualizar lesiones de articulaciones y tejidos blandos..
Tratamiento
A pesar de estar limitado a las extremidades inferiores, el alcance de la práctica de un podólogo es de gran alcance. Puede involucrar aspectos de dermatología, ortopedia, reumatología, neurología, farmacología y cirugía. Entre los tratamientos comúnmente utilizados por los podólogos:- Artritis se pueden tratar con calor o aplicación de hielo, antiinflamatorios no esteroides (AINE), corticosteroides y cirugía.
- Fracturas de hueso Se puede tratar con reposo, férulas, tirantes y moldes..
- Trastornos del pie diabético requieren cuidados y tratamientos preventivos para los pies, como calzado correctivo, antibióticos, antifúngicos y desbridamiento quirúrgico.
- Deformidades del pie se puede tratar con dispositivos ortopédicos (como plantillas y separadores de dedos) y cirugía.
- Neuromas a menudo se beneficia del descanso, pero puede requerir inyecciones de corticosteroides, inyecciones de alcohol o cirugía.
- Condiciones de la piel y las uñas. Pueden tratarse con almohadillas de piel de topo, antifúngicos tópicos, ácido salicílico tópico y crioterapia..
- Lesiones deportivas puede tratarse de forma conservadora con ARROZ (reposo, aplicación de hielo, compresión y elevación) o requiere intervenciones más agresivas que incluyen férulas, inyecciones de esteroides, terapia con plasma rico en plaquetas (PRP), terapia física o cirugía.
Subespecialidades
Muchos podólogos mantienen prácticas generales, ya sea solos con o con otros médicos y profesionales de la salud asociados. Otros buscarán subespecialidades de podología incluyendo:- Podiatría dermatológica (trastornos de la piel)
- Podoradiologia diagnostica (radiología de pie y tobillo)
- Podiatría forense (el estudio de huellas y huellas de zapatos para investigaciones de la escena del crimen)
- Podiatra gerontologico (condiciones del pie geriátrico)
- Podopediatría (podología pediátrica)
- Diabetologia podiatrica (cuidado de los pies de la diabetes)
- Oncología podológica (cáncer de piel)
- Ortopedia podiatrica (El tratamiento de las anomalías del pie con ortesis, prótesis y calzado).
- Reumatología podológica (involucrando artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes)
- Podología medicina deportiva
- Especialista en podología vascular. (trastornos de la circulación)
- Neuropodiatria (trastornos nerviosos)
- Cirugía reconstructiva de pie y tobillo. (También conocido como consultor de cirugía podológica)
Entrenamiento y Certificación
Los podólogos a menudo se confunden con los ortopedistas que también tratan los trastornos de los pies, pero también están calificados para tratar cualquier otra afección musculoesquelética. El camino educativo de ambas profesiones es similar, pero los podólogos obtienen un título de Doctor en medicina podiátrica (DPM), mientras que los ortopedistas (también conocidos como cirujanos ortopédicos) obtienen un título de Doctor en medicina (MD) o Doctor en osteopatía (DO).Escuela de Medicina
Para ingresar a un colegio de medicina podológica, primero debe completar por lo menos tres años o 90 horas semestrales de crédito universitario en una institución acreditada. Además de completar estudios en biología, química, física y otros cursos de requisitos previos, debe aprobar el examen de aptitud médica (MCAT).El plan de estudios de una facultad de podología es similar al de cualquier escuela de medicina pero con un énfasis en el pie, el tobillo y las extremidades inferiores. Los primeros dos años se dedican principalmente a estudios en el aula, mientras que el segundo involucra rotaciones clínicas en diferentes instalaciones para ganar experiencia trabajando con pacientes.
Residencia y Certificación
Después de graduarse, comenzaría un programa de residencia de tres años, girando a través de las áreas centrales de la medicina y cirugía podiátrica. Una vez finalizada la residencia, los podólogos pueden decidir obtener la certificación de la junta por cualquier número de sociedades médicas, incluida la Junta Americana de Medicina Podológica (ABPM) y la Junta Americana de Cirugía Podológica (ABPS).Los podólogos deben tener una licencia en el estado en el que pretenden practicar. Esto implica aprobar el examen de licencia médica estadounidense de podología (APMLE), así como un examen de la junta estatal en algunos estados.
Según la Oficina de Estadísticas Laborales, el salario medio anual de los podólogos en 2018 fue de $ 129,550. Aquellos que mantuvieron su propia práctica tuvieron el mayor potencial de ingresos ($ 151,580).
Consejos para citas
La mayoría de las personas son derivadas a un podólogo cuando un problema en el pie o el tobillo es grave o desagradable o no se resuelve bajo el cuidado de un médico de atención primaria. Para aprovechar al máximo su cita, tómese el tiempo para prepararse:- Hacer una lista de sus síntomas, medicamentos, condiciones médicas y cirugías o tratamientos anteriores.
- Preparar una lista de preguntas para comprender mejor su condición..
- Traer informes de laboratorio, registros médicos o radiografías relevantes.
- Verifique con su proveedor de seguros para ver si se necesita una referencia.
- Traer sus zapatos para caminar regulares si su problema implica caminar.
Además, asegúrese de tomar notas, ya que gran parte de los consejos se centrarán en el cuidado adecuado de los pies y los tratamientos preventivos. Si el costo es un problema, no se avergüence de preguntar si existen alternativas menos costosas (como plantillas ortopédicas en lugar de zapatos ortopédicos personalizados).
También debe verificar qué pruebas de laboratorio y de imagen están cubiertas por su póliza y discutir esto por adelantado con el médico..
Una palabra de Verywell
Cuando se enfrentan a un problema en el pie o el tobillo, la primera pregunta que las personas a menudo hacen es "¿Debería ver a un podólogo o un cirujano ortopédico??"Si bien puede parecer justo suponer que los podólogos son necesarios para los problemas menores y que los cirujanos ortopédicos son más adecuados para las preocupaciones más serias, no es necesariamente así..Debido a que la educación de un podiatra se enfoca únicamente en la estructura compleja del pie y las extremidades inferiores, a menudo tienen mayor experiencia en el tratamiento de trastornos del pie y el tobillo, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos..
Dicho esto, muchos problemas en los pies y los tobillos se originan en la columna vertebral, la espalda baja, la cadera y las rodillas. Si un problema de movilidad es complejo o involucra múltiples articulaciones grandes, es mejor que lo atienda un ortopedista..
Al final, la mejor opción es elegir el médico con el que se sienta más cómodo o con la mayor experiencia en el tratamiento de su afección. Nunca tenga miedo de preguntar con qué frecuencia un médico ha realizado un procedimiento o de buscar una segunda opinión si no está seguro acerca de un curso de tratamiento..
